摘要：[摘要]目的探讨早期间断高容量血液滤过对群蜂蜇伤后出现横纹肌溶解患者预后及炎症因子的影响。方法选取2006年1月至2014年10月该院急诊科收治的119例群蜂蜇伤出现横纹肌溶解的患者分为两组，A组：蜂蜇伤24h后接受血液滤过；B组：蜂蜇伤后进行早期血液滤过（蜂蜇伤24h内），比较两组患者的急性肾损伤和多器官功能障碍综合征的发生率、病死率、平均住院时间，以及蜂蜇伤后第3、7、10天血液主要生化指标及炎症因子变化。结果与A组比较，B组急性肾损伤与多器官功能障碍综合征的发生率、病死率明显下降（P〈0．05），平均住院时间缩短[（14．6±6．3）d％（19．2±7．1）d，P〈0．05]；B组患者在蜂蜇伤后血清肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、肌酐、降钙素原、高迁移率族蛋白B1、总胆红素及血红蛋白恢复较A组快（P〈0．01）；B组患者降钙素原水平与高迁移率族蛋白B1、肌酸激酶、肌酐、总胆红素呈正相关（P〈0．05）。结论对群蜂蜇伤出现横纹肌溶解的患者进行早期间断高容量血液滤过可降低炎症因子水平及改善预后，提高生存率。

关键词：血液滤过 群蜂蜇伤 横纹肌溶解 降钙素原 高迁移率族蛋白b1 

单位：广西医科大学第一附属医院急诊科; 南宁530021