摘要：目的 比较开胸手术与电视胸腔镜治疗创伤性血气胸的效果,分析电视胸腔镜手术治疗的可行性.方法 对2009年2月至2015年2月该院收治的100例创伤性血气胸患者资料进行回顾性分析,其中45例患者采用开胸手术进行治疗（对照组）;55例患者采用电视胸腔镜手术进行治疗（观察组）.比较两组患者手术时间、住院时间、胸腔引流时间、应用止痛药时间及出血量,对两组患者进行随访,探讨患者出现严重并发症死亡情况.结果 观察组患者手术时间[（63.53±16.34） min]、住院时间[（10.34士3.25）d]、胸腔引流时间[（3.15±0.89）d]、应用止痛药时间[（5.24±1.45）d]及出血量[（535.45±150.11）mL]均明显少于对照组[手术时间（112.66±27.28） min、住院时间（15.26±4.28）d、胸腔引流时间（5.89±1.78）d、应用止痛药时间（9.66±2.28）d及出血量（876.39±234.24）mL],差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者术后切口感染、胸内血块机化、腹膜腔感染和复张性肺水肿等严重并发症发生率（1.82％）,与对照组（2.22％）无明显差异,两种手术方法在治疗创伤性血气胸方面均具有较高的安全性.结论 创伤性血气胸患者采用电视胸腔镜手术治疗手术时间短,能明显缩短患者住院时间,减少术中出血量,有助于患者术后康复,可行性较高.

关键词：创伤性血气胸 电视胸腔镜 开腹手术 可行性 

单位：华中科技大学同济医学院附属普爱医院胸外科; 武汉430030