摘要：目的 研究人工关节置换术治疗成人CroweⅣ型发育性髋臼发育不良（DDH）的髋臼重建的手术技巧和术后疗效。方法 对11例（13髋）CroweⅣ型DDH患者行人工全髋关节置换术,记录手术时间、术中出血量、手术前后疼痛视觉模拟（VAS）评分、髋关节功能评定（Harris）评分和肢体短缩长度并加以分析。术前行骨盆X线片及髋关节CT平扫评价髋关节发育情况及髋臼骨质情况,术后复查X线片观察假体位置、是否有骨溶解、假体松动、下沉等。结果 全部病例随访6~36个月,平均17个月;VAS评分术后（2.10±1.37）分较术前（6.33±2.13）分明显下降（P〈0.01）;Harri评分由术前平均（25.19±3.94）分,改善至术后（86.95±3.07）分（P〈0.01）;肢体短缩长度术后（0.42±0.27）cm较术前（3.34±0.55）cm明显改善（P〈0.01）;术后无感染、下肢深静脉血栓、假体脱位、植骨不愈合等并发症发生,X线片显示假体位置良好,未见无菌性松动和植骨吸收塌陷等征象。结论人工关节置换术治疗CroweⅣ型DDH术后疗效满意;术前认真评估,术中谨慎操作,配合结构性植骨重建髋臼中心是手术成功的关键。

关键词：发育性髋关节发育不良 人工关节置换术 

单位：安徽省蚌埠市第三人民医院骨科; 233000; 蚌埠医学院护理学系; 安徽蚌埠233030