急性冠脉综合征（ACS）是指冠状动脉内不稳定的动脉粥样斑块破裂或糜烂引起血栓形成所导致的心脏急性缺血综合征。本研究以ACS的现代病理生理为切入点进行思考，就近年广大学者所关注的“瘀毒”相关研究文献进行了系统的整理，追溯“瘀毒”的源流及目前的研究现状，分别从已有理论、实验室研究结果和临床治疗方面进行讨论，认为“瘀毒”理论与急...
高血压病（essential hypertension，EH），又称原发性高血压，是一种常见心血管疾病。长期的血压增高，可导致心、脑、肾等靶器官损害，进而引起脑卒中、冠心病及心、肾衰竭等，具有较高的致残率和致死率，严重威胁着人类的健康和生活质量。21世纪以来高血压的发病率仍有日益上升的趋势，已成为全球性公共卫生问题，同时也是中西医共同研究的热...
目的评价益心舒胶囊治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效和安全性。方法将146例CHF患者随机分为益心舒胶囊组（A组，110例）和对照组（B组，36例），两组均应用洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）受体阻滞剂（ARB）、8受体阻滞剂等基础治疗。A组同时加服益心舒胶囊1．2g，每日3次。治疗前及治疗10周后...
目的观察养心氏片治疗舒张性心力衰竭（DHF）的临床疗效。方法将125例随机分为两组，对照组62例，采用西医基础治疗；治疗组63例，在西医治疗基础上加用养心氏片治疗。观察两组临床疗效、中医证候积分、再次住院率的变化。结果治疗组总有效率为92．1％，优于对照组的80．6％（P〈0．05）。两组治疗后中医症状积分均有所下降。治疗组治疗后各项指...
目的探讨心力衰竭患者B型脑钠肽（BNP）的变化及其与间质胶原及心功能的关系。方法选取心力衰竭患者47例（风湿性心脏病20例，扩张性心脏病7例，先天性心脏病20例）和5例正常心肌标本作对照，应用病理染色结合图像分析，RT—PCR测定心肌胶原容积分数（CVF）、BNPmRNA表达水平、超声心动图测量左室舒张末内径（LEVDD）；免疫荧光法测定血浆BNP的...
目的研究老年高血压左室肥厚（LVH）气虚血瘀证血液流变学及左室肥厚指标的变化。方法入选的65例老年高血压LVH患者根据中医辨证分型分为气虚血瘀组（29例）与非气虚血瘀组（36例），观察比较两组血液流变学及左室肥厚相关指标。结果气虚血瘀组全血黏度（高切变率、低切变率）、纤维蛋白原、血浆黏度显著高于非气虚血瘀组（P〈0．05或P〈0．01）...
目的探讨高血压合并冠心病患者的血压特点及与心血管事件发生的相关性。方法对60例高血压病合并冠心病患者和30例单纯冠心病患者进行24h动态血压监测（ABPM），对所有患者随访6个月～13个月，分析动态血压参数与发生心血管事件的相关性。所有患者都行冠脉造影术，冠脉病变用病变的血管支数及Gensini积分表示。结果高血压合并冠心病患者的心血管...
目的观察不同剂量瑞替普酶（r=PA）静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效、安全性及合适剂量。方法符合入选标准120例患者随机分为：r-PAⅠ组（40例）、r—PAⅡ组（40例）和t—PA组（40例），r—PAⅠ组给予瑞替普酶5U＋5U静脉溶栓治疗方案，r—PAⅡ组给予瑞替普酶10U＋10U静脉溶栓治疗方案；t—PA组给予阿替普酶静脉溶栓治疗，观察溶栓后2h内心电...
目的观察冠心病、急性心肌梗死（AMI）患者的甲状腺激素水平，以了解冠心病、AMI患者甲状腺激素是否有随病情加重而变化。方法A组：冠心病患者无胸痛症状者107例，于早晨空腹取静脉血3mL送检；B组：AMI患者172例，于胸痛后3h取静脉血3mL送栓；正常对照组（C组）100名，于早晨空腹取静脉血3mL送检。A组、B组、C组全部采用今自动微粒子化学发光分...
目的观察通心贴对冠心病（CHD）肾阳亏虚兼痰瘀内阻证患者冠状动脉炎症反应的抑制作用。方法将80例CHD肾阳亏虚兼痰瘀内阻证患者随机分为两组，治疗组41例，膻中穴、心俞穴二穴交替贴敷通心贴，每穴贴敷每次12h，每日1次，治疗3周；对照组39例，口服麝香保心丸．每次2粒（每粒22．5rag），每日3次，治疗3周。分别于治疗前后采集空腹肘静脉血，测...
目的探讨丹参酮ⅡA磺酸钠注射剂对高龄老年人冠心病心绞痛的治疗作用。方法将80例冠心病、心绞痛患者随机分为两组。均常规予以调脂、抗凝、抗血小板聚集及控制血压和／或血糖等药物常规治疗，观察组在常规药物治疗基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射剂治疗，每次60mg，每日1次，15d为1个疗程。结果观察组临床症状改善总有效率95．0％，心电图改善总...
目的观察疏血通对急性心肌梗死患者血浆尿激酶（u—PA）浓度及全血中性粒细胞表面尿激酶受体（u—PAR）表达率的影响。方法选取2007年6月-2008年6月在我院确诊的急性心肌梗死患者84例，将患者随机分为治疗组和对照组，对照组采用常规治疗；治疗组在常规治疗的基础上加用疏血通，将疏血通4mL加入生理盐水250mL中静脉输注，每日1次，疗程为2周。检...
目的探讨缺血性脑卒中患者神经科体征以外的与气虚相关的旁证，为，临床诊断“气虚”证提供有力依据。方法由中西医结合专职医生从全部缺血性脑卒中病例中选中气虚血瘀型患者，除观察传统中医学气虚证的表现外，同时用手触摸患者手足心是否潮湿，观查是否患有甲癣或足癣，并询问其是否因此而就诊于皮肤科曾被确诊过。结果被调查的247例病例中有5...
目的观察银杏达莫注射液联合针灸推拿治疗脑梗死的临床疗效。方法60例病例随机分为两组，每组30例。两组病例均采用常规治疗，有合并症者给予相同的治疗方法。对照组在常规治疗的基础上静脉输注丹参注射液，治疗组在常规治疗的基础上静脉输注银杏达莫注射液，同时配合针灸推拿治疗。15d为1个疗程。2个疗程后观察两组病例临床疗效、神经功能评分...
目的探讨老年脑卒中急性期情感障碍患者的临床特点。方法根据诊断标准和入选条件收集急性脑卒中患者216例，采用相关量表进行临床指标评定，并据量表结果和年龄分为老年组（126例）和青年组（90例）。结果卒中后情感障碍共95例，总发病率为，13．98％，老年组卒中后情感障碍发病率为48．41%，其中抑郁发病率较高36．51％、焦虑发病率11．90％，...
脑卒中是一类起病急，证见多端，变化迅速的疾病，本病致死致残率高。严重威胁人类健康。脑卒中后抑郁（past—stroke depression，PSD）是指脑卒中发生后，以情绪低落、兴趣减退为主的病症。为脑卒中后常见的并发症。与诸多因素有关，它不仅使躯体症状加重，还增加了患者精神痛苦，严重影响患者的生存质量，也增加了住院时间及医疗费用，病死率...
目的本研究通过分析20年来青年人（15岁～45岁）缺血性卒中病因构成的演变情况，为该病的临床诊断提供依据。方法回顾性分析1985年～2004卑在本院就诊的青年缺血性卒中患者的临床资料，并进行统计学处理。结果入选本研究的青年缺血性卒中患者共101例，其中31岁～45岁者占71．3％。总体病因构成情况：病因未确定者42例（41．6％），大动脉硬化者2...
目的评价恩必普（NBP）对急性脑梗死临床疗效、安全性及对患者血清高敏C-反应蛋白（hs～CRP）的影响。方法选择2007年1月-2008年8月山西医科大学第二医院神经内科收治的急性脑梗死患者98例，随机分为治疗组和对照组。两组基础治疗相同，治疗组加用恩必普200mg，每日4次1：2服。第14天、第21天、第28天时评定两组总疗效，采用NIHSS评分和日常生活...
目的通过观察主动脉根部宽度（ARD），研究主动脉粥样硬化与脑梗死（CI）的关系。方法选择155例CI病人及84例正常对照者，使用二维超声在心室收缩期测量主动脉根部内径宽度，并监测血压、空腹血糖（GLU）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）等生化指标。结果脑梗死组ARD为（29．46±2．58）mm，对照组...
目的研究温阳益心方对实验性心肌梗死大鼠心脏的促血管新生作用。方法利用SD大鼠冠状动脉结扎法造成急性心肌梗死（AMI）模型，观察温阳益心方对AMI大鼠心肌梗死面积及梗死边缘区心肌微血管密度的变化。结果温阳益心方大、小剂量组与模型组梗死面积比较，均有统计学意义（P〈0．01），且有一定的剂量依赖性；温阳益心方大、小剂量组与假手术组相...
目的观察益气活血方芪丹液对急性心肌梗死大鼠心肌梗死面积及心肌缺血性损伤的影响。方法Wistar大鼠冠状动脉左前降支结扎法造成AMI模型，随机分为模型组、芪丹液大、中、小剂量组和消心痛阳性对照组，并设正常组和假手术组。分别于结扎后7d、14d取心肌进行光镜、电镜观察，并利用NBT染色法测定心肌梗死面积。结果各治疗组14d心肌梗死面积均小于...
目的确定养心通脉方中具有抗心肌缺血主要作用的有效成分部位。方法从养心通脉方原方中综合提取出人参皂苷、人参多糖、丹参酮ⅡA、丹参菲醌、复方苷类、复方苷元、复方多糖、复方蛋白、总生物碱、总挥发油10个成分部位，观察各成分部位对心肌缺血大鼠模型心电图J点位移及血液流变学指标的影响。结果人参皂苷、丹参酮ⅡA、人参多糖、总生物碱、...
目的观察不同动物模型中新型复方制剂雅静胶囊的降压及抗抑郁作用。方法选用自发性高血压大鼠（SHR）模型、肾血管性高血压大只（RVHR）模型两种高血压动物模型，选取收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、脉压（PP）及收缩压变异率（SBPV）4个指标观察雅静胶囊的急性降压作用。此外选用ICR小鼠通过悬尾实验和强迫游泳实验，选取不动时间和失望时间评...
目的探讨化痰祛瘀方对免动脉内膜损伤后血管平滑肌细胞（VSMCs）增殖的影响。方法将30只新西兰兔随机分为正常组、模型组、氟伐他汀对照组及化痰祛瘀组。正常组6只，其余每组各8只。通过高脂饲料配合腹主动脉内膜剥脱术建立免动脉内膜损伤模型。取腹主动脉下段，电镜观察血管平滑肌细胞形态；应用逆转录取聚合酶链式反应（RT—PCR）法测定原癌基...
目的观察益气通脉口服液对缺血再灌注心肌细胞凋亡因子表达的影响，探讨益气通脉口服液抑制心肌细胞凋亡的机制。方法通过结扎和再通大鼠左冠状动脉前降支（LAD）造成心肌缺血再灌注，取心脏用免疫组化法测caspase-3、fas，bax蛋白表达。结果凋亡标志因子caspase-3在心肌缺血再灌注损伤后表达增多，益气通脉口服液可降低其表达，且用药剂量增大c...
目的观察通心络胶囊对自发性高血压大鼠（SHR）血管内皮功能的保护作用。方法将24只SHR随机分为通心络组（TXL组）、咪达普利组（MD组）和生理盐水组（SHR组），每组8只。同时还有8只同龄Wistar—Kyoto（WKY）大鼠作为正常对照组。TXL组和MD组分别以通心络胶囊280rag／（kg·d）和咪达普利0．90mg／（kg·d）配成2mL水溶液灌胃4周。SHR组与WKY组灌...
目的探讨心肌缺血预处理和缺血后处理联合作用对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用。方法选择Wistar大鼠48只，建立大鼠心肌缺血再灌注模型，随机分为4组（每组12只）：对照组（I／R）、缺血预处理组（IPC）、缺血后处理组（IPO）、缺血预处理后处理联合作用组（IPC＋IPO）。肢体Ⅱ导联心电图记录再灌注时的心律失常情况；测定再灌注末血清丙二...
目的研究卡维地洛对离体大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用，并探讨其可能机制。方法30只大鼠随机分为空白对照组、缺血再灌组、卡维地洛干预组。采用Langendorff灌注系统，制备离体大鼠缺血再灌注模型，观察各组间大鼠心脏功能及基质金属蛋白酶-9（MMP9）变化情况。结果缺血再灌组及卡维地洛干预组较空白对照组MMP-9水平显著增高（P〈0．05）。...
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