[中图分类号] R192.3[文献标识码] B[文章编号] 1005-0515（2011）-11-289-01
医学影像学自德国物理学家伦琴发现X线以来仅100余年的历史，影像学发展却相当迅速，尤其是近30年来，CT、MR、超声、PET等新技术不断涌现，使其在临床应用的范围不断扩大，已成为医学领域中发展最快的学科之一，而医学影像学课程建设及有关影像学专业人才培养问题也日益受到重视。
传统影像学专业的人才培养目标不是培养单纯以影像技术为主的专业技术人才就是培养单纯以临床诊断为主的专业诊断人才。随着影像技术及现代影像设备的飞速发展，尤其是介入治疗的发展和普遍应用，现代医学影像学已由原来的临床辅助检查技术转变成为与内科、外科并列的第三大临床治疗技术。中国工程院院士刘玉清教授在报告中说，21世纪医学影像学的发展方向是由以大体形态学为主向生理、功能、代谢和基因成像过渡。因此，现代医学影像学专业人才要求既有影像学的专业知识和实践能力也要有坚实的临床理论及临床思维能力。专业发展方向的转型对影像专业人才的要求也有了改变。多年的临床经验告诉我们单纯的技术人才和单纯的诊断人才都是不能适应现代影像学发展的需求。我校根据现代医学影像学发展的趋势及目前医院对影像专业人才的特殊要求，结合我校的实际情况进行调研及论证，在原来的四年制医学影像学专业的基础上增设了五年制临床医学(影像方向)专业，并研究制定出新的人才培养方案。此方案的培养目的是培养集影像技术与临床诊断于一体的综合性专业人才。
1 培养目标的改变 四年制医学影像学专业的培养目标是：培养适应现代化建设需要的德、智、体、美全面发展，具有较扎实的专业基本理论和基本技能，较强的实践能力和创新意识，面向基层医疗卫生单位，能从事医学影像技术工作的高级应用型专门人才。
五年制临床医学(影像方向)专业培养目标是：培养适应现代化建设需要的德、智、体、美全面发展，具有基础医学、临床医学、医学影像学专业基本知识、基本理论和基本技能，较强实践能力、科研能力和创新意识，面向基层医疗卫生单位，能在医学领域从事影像技术及诊断工作的高素质应用型专门人才。
新专业的培养目标是培养面向基层医疗卫生单位，能在医学领域从事影像技术及诊断工作的高素质应用型专门人才。是因为基层医疗卫生单位的影像科不像上级医院有专门的影像诊断专业人才和影像技术人才，在基层医院因为人员少，往往没有区分，大都需要“双肩挑”。因此没有过硬的医学影像技术和临床诊断知识是不受欢迎的。因此新的培养目标是适应基层医疗单位对医学影像学人才的需求的。
2 课程设置的改变 在课程设置方面改变了原来的“公共基础课专业基础课临床专业课影像专业课影像专业见习实习”的模式，采用的是“公共基础课专业基础课临床专业课临床专业见习实习影像专业课影像专业见习实习”的模式。学生进校后首先学习公共基础课，增强他们的人文素养，然后依次学习专业基础课和临床专业课，接着下附属医院见习实习临床专业，再返校学习专业课，最后下附属医院进行专业见习实习。
从课程顺序上我们不难看出，新的培养方案在学习专业课之前增设了一阶段的临床专业见习实习。学生接受了一定的临床经验及临床思维方式的培养，再来学习专业知识，学生们无论是学习态度还是学习方法都会有惊人的转变，理论结合临床，学起来有的放矢，事半功倍。
3 课时设计的改变 公共基础课基本没变，学科基础课总学时增加了三百余学时，专业课总学时增加了近两百学时，其中增加的部分主要为临床专业基础课及临床专业课，影像专业课增设了一门《医学影像图像处理》。随着PACS建设的逐步普及并与HIS、RIS的整合，影像科和整个医院的工作流程发生了很大的变化。PACS建成后可逐步做到无片化和无纸化，使影像学信息非常方便地在网上传输、并进行会诊和教学病例讨论，使图像信息资源得到充分的共享，因此增加临床专业知识及影像图像知识势在必行。
4 学位授予的改变 四年制医学影像学专业的培养目标是培养从事医学影像技术工作的高级应用型专门人才，是技术类专业，因此学位授予的是理学学士。五年制临床医学(影像方向)专业培养目标是培养能在医学领域从事影像技术及诊断工作的高素质应用型专门人才，是医疗专业，因此学位授予的是医学学士。授予理学学士的毕业生日后只能考取技师类执照，从事技术类工作。而授予医学学士的毕业生日后可以考取医师类执照，就业范围远远大于授予理学学士的毕业生。我校在07级的学生中就逐步开始实行这种新的专业培养方案，迄今为止，无论是就业还是招生，五年制临床医学(影像方向)专业的前景都要优于四年制医学影像学专业。
参考文献
【关键词】医学影像技术；医学影像诊断；关系 abstract： for the sake of the development of medical or medical research， medical image use non-intrusive manner to acquire the image of part of a person's body. The technique and processing procedure provide reference frame for clinical disease diagnosis. This article deeply analyze the relationship between medical imaging technology and medical image diagnosis， which point out the importance of medical imaging technology in clinic applications from the point of independence and complementarity. Moreover， I look far ahead into the future of medical imaging technology.
Key word： medical imaging technology； medical diagnostic image；relationship
引言
医学影像是涵盖X 线片、超声、CT、核磁共振、介入等多个不同门类的一门新兴医学技术，自1895年伦琴发现X 线片以来，医学影像技术得到迅速发展，在此之前，医生除解剖外，只能依靠触诊了解患者体内情况，但解剖与触诊均具有一定风险。毕业生论文网因影像成像原理及采用的检查方法存在明显区别，检查范围也各不相同，且还突出了检查技术。因此，影像技术对于影像诊断具有较强的依赖性，逐渐从根据某一形态变化而诊断向功能、形态、代谢等改变的综合诊断体系方向演变。
一、医学影像技术与医学影像诊断的专业互补性
医学影像诊断离不开医学影像技术的支持，二者之间存在十分紧密的关心。医学影像技术水平的提升及工作层面的拓展需要影像诊断的科学指导，而医学影像诊断水平的提升同样需要高水平的医学影像技术作为保障。只有通过医学影像诊断及时将结果反馈出来，才能逐步提升医学影像技术水平。由于不同的医学影像技术的成像原理是存在差别的，并且不同的影像学技术的专业性较高，例如超声检查、CT、MRI 等方法各有特点，在临床应用过程中，对检查的结果进行分析与研究，能够发现不同的技术各有优势，但也存在一定的不足和缺陷。对于疾病的诊断，并非通过医学影像技术就能够得出最准确的结论，有时仅通过一种影像学技术就能进行诊断，而采用其他的检查方式则难以检出异常。即使不同的影像学技术都能对一些疾病进行检查，但应当出于对患者经济角度的考虑，选择最为经济且适合的检查方法。
医学影像技术和医学影像诊断在本质上是紧密联系的，并且二者之间相互依赖、相互渗透、相互制约，在相互促进的过程中促进各自的发展。随着当前医学影像技术的不断成熟与发展，医学影像诊断和医学影像及时之间的界限逐渐变得模糊。在整个医疗环境中，随着新业务、新技术、新材料以及性科学的出现及快速发展，使得医学影像诊断与医学影像技术之间实现了有效的融合，这在一定程度上缩短了患者的治疗周期，大大提升了医疗水平。
二、医学影像技术与医学影像诊断的专业独立性
在当前医学影像技术临床应用中，对于专业医师的要求较高，主要包括：第一，要求了解与掌握CT、核磁共振、超声医学及常规放射学等方面的专业操作技能与相关理论知识；第二，了解并掌握有关电子学、基础医学及临床医学等方面的理论知识；第三，在疾病诊断过程中，对各类影像学诊断技术的应用情况及主要作用有一定的了解；第四，了解医学影像等不同专业分支的发展趋势及主要的技术。
在当前医学影像诊断应用方面，对于专业医师的要求主要有以下几个方面：第一，熟练掌握现代医学影像学、基础医学及临床医学等方面的专业性知识；第二，在对临床疾病患者的诊断过程中，对多种影像诊断技术熟练应用；第三，能够深入了解并熟悉与医学影像方面相关的临床技术及知识；第四，了解医学影像等不同专业分支的发展趋势及主要的技术。
医学影像技术主要是为临床疾病的影像学诊断提供科学的参考依据，并且能帮助专业医师获得准确可靠的影像学信息与知识，从而为疾病的诊断及治疗提供极为关键的依据。医学影像诊断工作则主要是为了对医学影像技术中提供的各方面信息作出观察与分析，并对这些信息进行归纳与总结，从而得出最为客观、公正的影像学诊断结论。
三、结束语
综上所述，医学影像技术与医学影像诊断互为一个整体，前者离不开后者的支持，而后者在临床中的应用效果则依赖于后者。医学影像诊断技术在临床应用过程中与医学影像诊断相互促进、相互制约。因此，医学影像技术工作人员和影像诊断人员应当严格依据相关标准执行质量控制及质量管理，逐步提升临床医疗诊断效率及水平，在进一步减轻患者就诊痛苦的同时，将医学影像学的临床应用价值充分发挥出来。 【参考文献】
[论文关键词]医学影像技术 课程设置 技能培养
2005年教育部颁布《普通高职高专专业目录》（试行）“规定了专业划分、名称及所属职业技术门类，反映了职业技术人才的业务规格和培养目标，是国家对高等职业技术教育进行宏观管理的一项基本的指导性文件，是指导高等院校设置、调整专业、制订培养方案、组织教育教学和人才预测等工作的重要依据”。在该《普通高职高专专业目录》中，医药卫生类高职高专的招生专业由原来的可以开办相关医学类专业调整为只能开设医学技术类专业。在《普通高等学校高职高专（医药卫生类）目录专业简介》中，对医学技术类中医学影像技术专业的主要培养目标、专业核心能力和专业核心课程与实践环节作出了界定：“专业培养目标：培养掌握医学影像学的基本理论和操作技能，从事临床影像检查、诊断与治疗技术工作的高级技术应用型专门人才。专业核心能力：医学影像检查与治疗技术。专业核心课程和主要实践环节：人体解剖学基础、医学电子学、诊断学基础、内科学基础、外科学基础、医学影像诊断、医学影像检查技术、核医学与放射治疗、医学影像设备原理及构造、课程实习、毕业实习等，以及各校主要特色课程和实践环节。”该简介中培养目标强调高职高专院校医学技术应该培养高级技术应用型专门人才而非学科性人才。学生所具有的专业核心能力是影像检查与治疗技术。为了适应新的需求，高职高专的医学影像技术专业只有改革传统的课程设置，才能应对新形势对高职高专院校的挑战。
一、高职高专医学影像技术专业课程设置存在的问题
（一）对课程设置阐释
课程设置主要是指课程结构的合理性和课程内容安排的科学性。课程结构的合理性指各门课程之间的结构合理，包括开设的课程、开设的先后顺序和各课程之间的有序衔接，能使学生通过课程的学习与训练，获得某一专业所具备的知识与能力。课程内容安排的科学性指课程的内容安排符合知识论的规律，课程的内容能够反映学科的主要知识、主要的方法论及时展的要求与前沿。课程设置必须符合培养目标的要求，它是一定学校的培养目标在一定学校课程计划中的集中表现。
（二）高职高专医学影像技术专业目前的课程设置存在的问题
存在的问题主要有：（1）课程结构不合理。没有合理定位影像技术专业课程。目前大多高职高专医学影像技术专业课程不是脱胎于原来的中专学校，就是参照医学类本科院校课程，很少做必要的调整，有的学校甚至是因人设课，能够真正深入社会调查市场需求和用人动态而调整专业计划并合理设置课程的高职高专院校很少。课程科目的设置往往偏重医学类科目，学时分配不合理，单纯理论性学时过多。通识类课程、专业基础课和专业课开设不合理，通识类课程和专业基础课所占比例过大，人文类课程太少或几乎没有开设。教材的选择两极分化，不是沿用中专的教材，就是采用本科医学类的教材，不能反映学科的主要知识、主要的方法论及时展的要求与前沿，这就导致学生所学不多或难于消化吸收，不能符合培养高级应用技术人才的需求。（2）轻实践环节，重理论课讲授。高职高专院校培养的是高级应用技术人才，而目前高职院校的课程设置不注重实践，单纯突出理论课的讲授作用，多数学校在进行课程设置时并不重视实验环节，认为实践内容只是理论内容查缺补漏的方式而已，没有固定的实践课程安排，实践内容安排的随意性大，缺乏系统和科学性，完全达不到实践课程在技术类课程中所应该具有的巨大功效。而且实践环节往往集中安排在理论学时之后，学生只是单纯按照试验大纲或实验指导进行操作，极不利于发挥学生的主动意识和提高学生的动手意识，导致学生丧失了实践中的探索、钻研意识，对知识的掌握停留在表面层次上，最终培养出来的只能是基础知识不牢动手能力又差的学生。（3）采取单一的考核方式，考核结果不能作为全面衡量学生能力的依据。大部分高职高专院校因为升格于中专学校或脱胎于本科院校，对学生的考核方式仍旧沿袭原来学校的考核方式，主要采取单一的考核方式，侧重理论知识的考核，对实践环节的考核往往流于形式。单凭理论考试成绩确定学生的优劣，学生的实际动手与操作能力被忽略不计，学生在学业上掌握的程度不能被全面客观地评价。从这种考核方式上反映出的教学质量情况难免以偏概全，失去准确度。
二、应对新形势，优化高职高专医学影像技术专业的课程设置
按照《普通高等学校高职高专（医药卫生类）目录专业简介》中所界定的高职高专医学影像技术专业的培养目标，医学技术影像专业的课程设置中仅仅突出专业基础课和专业课的实用性和综合性还不够，更要建立科学、系统和完善的实践培训体系。在课程设置中除加入人文知识内容外，还应该通过课程的设置，提高学生的继续学习和终身学习的能力。
（一）课程选择上应立足于高职高专院校
由于高职高专院校大多提升自中专院校或脱胎于本科院校，加之医学影像技术专业的特殊性，人才培养方案的制订和教学内容不是相对滞后就是脱离高职高专院校实际，处于探索与实践阶段的高职高专院校课程建设还是参照传统的医学类专业的课程建设模式，不能脱离母体的羁绊，所做的只是在课程科目的数量和难度上加以减少和降低，而没有开设适合高职高专的课程。为了适应医学影像技术专业服务社会的职能，高职高专院校应该结合专业特点和市场需要，优化原有的课程设置，脱离医学类专业的课程体系，创设新的课程，增开一定门类的技术类课程。结合服务区的需要和本院校的资源与优势，大力发展校本教材。教师在课程内容的选择上要有所取舍，侧重实际应用技能的展示与讲解，适当减少单纯的理论研究。
（二）医学技术类专业的特点是课程体系基石，实践内容所占比重过小
合格的高级应用技术人才是高职高专医学技术类专业培养学生的主要目标，是影像技术专业课程设置开设成败的关键。科学、完整、合理的课程体系应该建立在工学医学结合基础之上，以学生为中心，以就业为导向，以能力为本位，根据就业市场用人需求，通过让学生及早接触与熟悉工作岗位，激发学生的学习兴趣和积极性，从而提高他们的学习成绩及实践操作技能。同时要兼顾学生职业能力可持续提升，培养学生的继续学习和终身学习的能力。
（三）教学内容契合专业特点，要以影像技术岗位职能培养为出发点
教师安排教学内容，必须充分考虑到医学影像技术类专业工作职能要求，改革传统的以理论内容为主忽视实践教学的教学方式，根据医学影像技术类专业的人才培养目标、岗位的职能要求等选取课程内容。在课程内容的编排上，本着“理论内容是实践能力的基础，实践能力是理论内容的升华”的指导思想，明确理论课程与实践课程的关系，从而达到培养高级应用技术人才的目标。时刻以问题为基础，知识教育与职业资格考证相融合，教学中采取院校与模拟医院和附属医院结合的方式，充分利用学校影像中心和现代化教学设备及附属医院专业岗位的人力、设备等优势，把部分理论课堂内容直接搬入模拟教室或到附属医院影像科室去讲授，为学生实践能力的培养提供了真实的学习场景。
（四）以坚持技能培养和工作相结合为出发点，积极推进整体课程实施
在具体的课程实施过程中，应该在传统讲授方式的基础上，积极探索新路，注重学生校内学习的完整性和系统性，做到校内学习和实际岗位工作需求的统一。在专业技能课程方面，采取理论为点，实践铺开的方式，采用任务型教学，要以学生为中心，以实践应用为载体，以注重培养学生具体的分析问题、解决问题、总结问题能力为目标，为学生理论素养和实际应用能力的可持续提升提供一个有效和良好的途径。
采用模块化教学方式，将医学技术类专业的专业课程设置为一个总教学模块，参照综合医院影像科的设置来设置子教学模块，也就是各门课程所包含的章节。这样各门课程之间的衔接上就会避免出现错位现象。学生在系统学习掌握好实际操作后既可胜任医院影像科的某一个职业岗位工作，学校也可根据各级医院影像科不同的职业岗位需要培养学生的岗位职业技能。这样，既便于安排各门课程的教学进程，又可让学生根据自己的个性发展及就业岗位意向重点选择一个或几个课程模块，毕业后能很快适应工作。
改变传统的考核方式，淡化成绩观念，提高能力衡量分值。采用笔试+ 技能操作+ 平时作业+ 实践报告的综合考评方式。通过测评，客观公正地评价学生的专业基本理论知识、专业技术能力。重视实践考核的绩效分值，使其考核总分值与理论考试成绩权重相等。考核内容以医学影像技师所应掌握的技术标准，考核学生的实际操作技能、临床思维能力、解决实际问题的能力。
（五）加大实践教学内容的比重，培养学生实际操作能力
实践性教学相对于理论教学而言，有着它自己的独立性，通过加强实践教学能够印证学生在理论课中掌握的理论知识，能提高学生的综合素质、更好地培养学生的创新精神和实践能力，起着日常理论教学所不可替代的特殊作用，通过加大实践教学在课程设置中的比重，能有利于“高技能应用型人才的培养”。在实践性教学所包含的实验、实训与实习三大环节中，不但要认真编制实践教学大纲与计划，还应该对实验内容及方法进行合理改革调整，在实验中，指导教师一定要精于演示，才能带动学生，促进学生的实际技能操练。可以采用role playing的方式，在实验与实训中让每两位学生结成训练对，分别扮演医生和患者的角色进行操作训练并互换角色，教师对于学生操作中存在的问题和不足及时给予指导。实践教学是影像技术专业的重点和难点，是一门应用性的学科， 应该着重培养学生的动手能力和解决实际应用的能力。在日常教学中还应该适当增加实训教学，每学期抽出一定的时间，以“模拟医院的方式将医学模拟设备应用于影像技术专业技术实践教学， 倡导以贴近医院的真实环和更符合医学伦理学的方式开展实践和考核”。或者带领学生到附属教学医院，充分利用医院的影像设备提高学生的综合能力和临床实际操作技能。在临床实习教学中，充分安排学生在三级以上具备CT、MRI等大型影像设备以及具有较高诊断和操作技术水平的教学医院实习，开展技能实训，让学生在岗位的氛围中印证所学专业知识，激发学生的学习热情。健全实习管理制度，确保实习质量。
（六）立足校本实际，深化丰富教学资源
课程设置的成功依赖于学校提供的教育资源。首先要加强师资队伍的建设，教师的整体素质决定了课程的实施。作为应用型的医学影像技术专业，教师不但要有扎实的理论功底，还要富有前瞻性，能够站在技术的最前沿，要充分掌握本行业的工作背景和行业发展情况。院校在师资的培养上要注意突破教师的单一教书职能，积极鼓励教师到医疗卫生行业的一线进行充分的理论实践，丰富教师的专业素养。同一门课程可以由不同的教师承担，互帮互学，取长补短。院校可以根据需要合理地甄选本行业优秀人才做兼职教师，与专任教师发挥各自所长，共同承担课程的教学任务。
关键词：医学影像技术；理学士；人才培养模式；“校院企”合作
1 专业发展现状
随着现代医学的飞速发展，现代医学影像技术与传统的影像技术发生了根本的变化，这就对医学影像技术专业学生的培养提出了更高的要求。[1]然而长期以来高校在医学影像技术专业人才培养上，存在教学内容陈旧、理论与实践脱节，学生动手操作能力差，不清楚影像技术岗位需求和今后的职业发展方向等诸多问题。而医学影像从业人员普遍学历层次低、系统理论知识缺乏、专业设备的操作单一、缺乏创新精神。目前，医学影像技术专业人才培养情况主要体现在以下几个方面：
（1）专业内容陈旧
随着医学技术的发展，各种高新设备的研制、开发、引进和应用，各项业务技术的开展，相关学科的渗透与交叉，计算机的广泛应用不断开拓医学影像科学的新领域。而早些年出版的书刊对这些知识介绍的不够全面，许多高校开设的医学影像技术专业都处在建设发展阶段，学生接受最新知识的机遇和方式者非常有限。而在迅速更新的知识面前，由于受到知识深度和广度的局限，致使医学影像技术人员对专业发展、学科建设、人才培养、学科管理等方面均立足于陈旧的观念，不能适应专业的快速发展，大部分专业人员的专业知识还停滞在原有设备的基础上，跟不上时代步伐，这也是目前医学影像技术从业队伍中存在的普遍问题。
（2）教学方法单调
目前我国高校的教学方法主要采用教材结合多媒体的教学方法，单纯将书本上的内容“ 灌注” 给学生，难以激发学生的主动性及学习热情；实践能力与 理论知识不能有机结合，使学生不能充分理解和应用课堂上讲授的内容；科研意识和科研能力缺乏，不利于培养创新型人才。
（3）专业知识单一
影像技术是一门交叉学科，是电子、机械、数字技术、光学工程等专业综合发展的结果，各专业技术的飞速发展致使从业人员跟不上发展的步伐。加上分学科、分专业学习不合理的工作模式和人才培养方式，很多单位根据医学影像设备而非学科系统来进行专业划分，从而使很多专业人员的专业知识单一，成为只懂某一种检查设备知识的技工人员。这样既割裂了专业知识的立体联系，又束缚了个体思维，必然会扭曲整个学科的知识结构。
（4）从业人员素质偏低
目前我国影像学从业队伍学历结构不尽理想，尤其是在县、市及其以下级别医疗单位，招工、顶职上岗者不乏其人，而技师中则更多见。中专、高职学历者所占比例过大，本科以上层次学历者为数不多。大部分从事人员缺乏钻研精神，只管操作，只管维修，脱离思考，就事论事。没有通过系统的理论学习和高层次的专业培训，想要较好掌握、运用医学影像新技术并使之创新和发展，并非易事。为此，加强医学影像技术高层次人才的培养是一项十分紧迫的任务。
2 培养目标的确定
目前，四年制医学影像学本科专业只在不多的高校刚刚开办，由于在对医学影像学理学学士培养认识上的差异， 致使出现许多学校培养目标及方向不明、 培养模式混乱，大多数学校都是借鉴甚至沿用原来五年制医学影像学本科（医学士）专业的人才培养模式，学生一时也很难明确自己的专业方向，导致学生专业思想不稳定、毕业生“医师、技师”就业尴尬的现象。
2012年9月国家教育部印发的《普通高等学校本科专业目录（2012年）》（教高[2012]9号）文件中明确指出原医学影像学专业（四年制）更改为医学影像技术专业（四年制），专业类别也于原来的“临床医学与医学技术类（部分）”改为“医学技术类”，授予理学学士学位。[2]这就更加确定了其专业方向，即毕业生能在各级各类医疗卫生机构和医学影像技术领域从事医学影像设备研究、管理、流通、客户服务等，以及能在医学院校从事教学和科研工作的高级应用型人才。
我校于2010年开始招收医学影像学本科（理学士）专业学生，2013年9月将招收第一届医学影像技术（更名后）本科专业的学生，几年来的办学实践在不断的促进我们思考，建立符合当前社会需要和专业方向的人才培养模式是我们亟待探讨的课题。
3 创新人才培养模式
基于目前医学影像本科专业的现状，结合我校的办学情况，创新医学影像技术专业人才培养模式，从以下几个方面着手：
（1）教育教学方案改革
通过问卷调查方式，向医院、企业等用人单位发放问卷调查表，收集用人单位对近5年招聘的医学影像学专业本科生的质量评价及实际工作中对医学影像技术人员知识、能力、素质的要求，对结果进行研究分析，根据分析的结果结合医学影像技术本科专业（理学士）的服务面与职业岗位能力，以全面提高教育教学质量为出发点和落脚点，借鉴“项目导向、任务驱动”的教育教学模式，设计教学改革方案。
（2）完善教学计划，整合教学内容
培养目标确定以后，课程设置和教学内容就应围绕培养目标来确定。这是一个不断探索的过程。医学影像技术人才的培养涉及到医学知识、操作技能、职业态度等多学科、多门类的知识，理、工、医相交叉，因此完善的课程设置是医学影像技术专业教育成功与否的关键之一。
根据医学影像学科发展的方向，紧密结合学生职业岗位能力，结合用人单位的反馈意见，以职业能力为导向，调整专业教学计划，完善医学影像技术专业的课程体系，突出医学物理学与现代信息技术模块相关教学内容的设置。随着现代微电子技术、计算机网络技术、计算机图像处理技术、人工智能和自动控制技术的蓬勃发展，数字化、网络化、智能化等“三化”已成为现代医学影像技术的发展方向。CT，MR，DSA，CR，DR，PACS等技术的应用需要集医学、医学物理学、现代信息技术、成像技术等知识与技术于一身的复合型人才。
因此，在课程设置上我们应该更侧重于理学和工科的内容，如：先让学生掌握信号分析的基础理论知识，为进一步提高专业技能打下基础。在硬件方面，完成各种电子技术知识的学习之后，着重让学生掌握医学成像设备的特点与成像原理；软件方面，完成计算机应用和基本语言程序设计的学习后，结合医学图像处理技术重点培养医学图像分析的技能。使学生能够循序渐进地掌握较为熟练的操作技能和应用能力，达到在具有较宽知识面的同时具备一定专业深度的水平。
（3）建立“校院企一体”的人才培养模式
由于之前国家没有明确四年制本科医学影像学的培养目标，很多高校都沿用原有五年制医学影像学（医学士）的培养思路，因此，除了学校的理论和实验教学外，就是在医院进行实习与见习。显然，这种模式无法满足医学影像技术（理学士）专业的培养目标的要求，若能充分利用高等医学院校的资源与医院、企业构建三位一体合作教育的人才培养模式，不仅可以提高学生的实践操作能力，提高学生的综合素质，从而创造良好的就业前景，实现“零距离”就业，稳固学生的专业思想，扩大学校的影响力，而且大大地节约了学校对实践教学的资金投入，优化社会资源；另一方面，与企业建立长期合作关系，可以及时了解当代医学影像的发展趋势及社会对医学影像技术毕业生的需求和要求，实现“按需”培养，提高就业率；同时，校院企一体的人才培养模式把工程师“请进来”，把教师“送出去”，可促进“双师型”教师队伍的建设，提高教师实践能力及教学水平，进一步提高高校办学能力。此外，校院企一体的人才培养模式中产学研结合可让高校的科研成果直接应用到企业实际生产中，从而提高社会生产力，促进社会经济健康和谐地发展。
（4）编写活页教材
随着高科技和信息技术的飞速发展，医学科学发展的步伐正在加快，医学影像学设备也随之日新月异，新的治疗手段不断涌现。这就要求我们在对医学影像技术人才的培养上要与时俱进，而选用合适的教材开展教学显得尤为重要。受教材需从编写、出版到定购这个时间周期的限制，很难满足要求。因此，高校可与医院、企业一起编写活页教材，与定购的材配套使用，不断更新、完善、充实教学内容，让学生能真正学以致用。
结束语：
为适应现代医学发展对医学影像的新要求，高校在医学影像技术本科专业人才培养模式上应借鉴国内外成功的培养模式，明确专业培养目标，拓宽办学思路，积极推动“校院企”三方参与的合作教育模式，提高办学能力，扩大影响力，优化社会资源，促进社会经济健康和谐发展。
参考文献
论文摘要：本文主要论迷了现代医学影像技术的迅猛发展时医院影像学科管理模式变革的决定性意义和作用，大型综合性医院通过组建医学影像中心在专业化、标准化、综合性基础上充分发挥全院医学影像科室的整体优势。
医院的医学技术装备建设是医疗、教学、科研的物质基础，也是提高医疗质量和服务质量、提升医院整体经济技术实力的重要前提和基本条件。医学影像学科体系是现代医院的一个重要组成部分。在医院中，医学图像信息量占医疗信息总量的70%左右，医院影像科室的组织结构、管理模式、设备配置、学术交流、人才培养以及与临床的分工协作问题对全院影像技术功能的发挥、医疗质量和服务质量的提高、科技实力的增强以及经济效益与社会效益的提高具有重要的作用。结构决定功能，效益取决于管理。对大型综合性医院来说，通过组建疗影像中心，从人才、设备、技术标准和管理效能等方面加强医学影像科室建设，在专业化、标准化、综合化的基础上充分发挥整体优势，逐渐成为主流趋势。
1.成立影像中心是现代医学影像技术飞速发展对影像科室管理模式的必然要求
技术决定战术，现代医学影像技术的迅猛发展对影像科室的管理模式发挥着决定性的作用。
近二十年来，伴随着影像技术的数字化、计算机化、网络化趋势和介人医学的兴起，医学影像学已经由传统的形态学检查发展成为组织、器官代谢和功能诊断及治疗为一体的，包括超声、放射性核素影像、常规X线机、PEI，一CI’， CT， MRI， DSA，CR， DR以及PACS、电子内镜等多种技术组成的现代影像学科体系，成为与外科手术、内科药物治疗并列的现代医学第三大治疗手段。医学影像学科已经是现代化医院的支柱之一，影像学设备占医院固定资产三分之一以上。医学影像技术的革命性变化必将改变医院对影像科室的管理模式，促进影像学科的发展。
1.1影像学科医技人员的专业化和临床实践的标准化将得到进一步的重视和加强，成为学科发展的立足之本。随着数字化、计算机化、网络化技术的广泛应用，在技术和设备进步的新形势下，影像学科的发展需要理、工、医的紧密结合，影像科医技人员按系统分专业将进一步强化，并且逐步向纵深专科领域扩展，影像科人员的工作模式也必须随之改变，向着人员专业化和临床实践标准化方向不断发展、完善、提高。这种专业化、标准化构成了医院医疗质量控制与管理的基础，也是影像学科发展的出发点和落脚点。
1.2随着影像学科医技人员的专业化进程，影像学科的亚专业与各临床学科之间的联系也更加紧密，临床与影像学科之间的互相渗透使彼此界限逐渐模糊，工作配合得更好，效率更高，使由于设立临床、影像科室和划分不同专业而引起彼此工作和知识脱节的问题得到解决。一方面影像学科医生的临床专业知识更加深人，另一方面临床学科医生对医学影像学知识的了解更好，或一人具有两个学科的行医资格，可以身兼两职。同时，影像学科亚专业各科在理论与实践上出现了许多交汇点，在诊断与治疗上相互借鉴、互相支持、密切配合，在一个新的、高层次上协作共进。
1.3数字化成像、存储、传输的实现，PADS系统的建立，使各种影像技术手段得以优势互补、扬长避短、资源共享，使诊断综合化的目标得以实现。
PACS，医学影像存储与通讯系统(Picture archiving and communication system， PALS)是医学影像技术与数字化图像技术、计算机技术和网络通讯技术相结合的产物，它是通过计算机和网络通讯设备对医学影像资料进行采集、存储、处理、传输和管理的综合性系统。它使得影像设备不再是孤立的一台设备，而是PACS网上的一个节点。科室间数据流的屏障被解除，以实现资源共享和医院内数据流的无缝连接。
诊断的综合化是影像学料发展的一个方向，即在诊断台上比较多种诊断设备的图像，发挥各种设备的综合优势，进而可以用工作站将不同检查设备的图像进行“图像融合”，大幅度提高诊断准确率。随着诊断综合化的实现，在影像学科内部管理模式上，必将改变目前以诊断设备为主的“分工”分组，转向以人体器官/系统为主的专业化分组，充分发挥影像技术人员和装备的系统性、整体性优势，进一步提高技术一经济效益。 与技术进步相适应，在管理模式上影像科室的发展也经历了三个阶段:专科化发展阶段~专科协作发展阶段~系统专业化发展阶段。
当前，国内外医院PACS的规模有四种类型:
1.4成立医学影像中心是优化医院诊疗工作流程，提高效率，实现“以病人为中心”的根本保证。在传统的影像科室管理模式下，医学影像信息在医院各影像输出科室之间以及影像输出与输人科室之间传输、存储、使用过程中，存在着流程环节多、周期长、通道狭窄、手工作业化程度高，经常发生诊疗工作的延误和堵塞，影像信息的丢失和误差率也居高不下(有关资料表明:即使一个管理制度十分完善的医院，由于借出、会诊等，X光片丢失率也会在10%一20%之间)。通过对全院医学影像(输出)科室的服务与管理模式调整与改革，组建全院医学影像中心后，就可以通过PACS网络改造和优化医院诊疗工作的作业流程，简化医学影像流通环节、提高效率，为临床一线提供快捷、优良的医学影像信息服务，可以有效地缩短平均住院日、手术待诊时间、提高住院病人的三日确诊率，降低病人的诊疗费用，“把时间还给医生、护士，把医生、护士还给病人”成为现实，力争实现以病人为中心、努力争取最佳诊疗效果、提高医疗质量和服务质量的目标。以先进的技术包装陈旧的医院影像科室管理模式是行不通的。
1.5组建医学影像中心可以大幅度提升医院的学术水平和整体实力，通过组建全院医学影像中心，实现“强强联合”，使医院影像学科体系更加完备、科学、合理，影像学科体系和影像技术装备体系良性互动、相得益彰，人才培养、科研实力和学术水平有大幅度的提升。医院医学影像(输出)学科实力的增强也将带动全院学科建设的发展，从整体上提高医院的医、教、研能力。
2医院组建医学影像中心要总体规划、分布实施、掌握标准、注重实效
论文摘要：本文主要论迷了现代医学影像技术的迅猛发展时医院影像学科管理模式变革的决定性意义和作用，大型综合性医院通过组建医学影像中心在专业化、标准化、综合性基础上充分发挥全院医学影像科室的整体优势。
医院的医学技术装备建设是医疗、教学、科研的物质基础，也是提高医疗质量和服务质量、提升医院整体经济技术实力的重要前提和基本条件。医学影像学科体系是现代医院的一个重要组成部分。在医院中，医学图像信息量占医疗信息总量的70%左右，医院影像科室的组织结构、管理模式、设备配置、学术交流、人才培养以及与临床的分工协作问题对全院影像技术功能的发挥、医疗质量和服务质量的提高、科技实力的增强以及经济效益与社会效益的提高具有重要的作用。结构决定功能，效益取决于管理。对大型综合性医院来说，通过组建疗影像中心，从人才、设备、技术标准和管理效能等方面加强医学影像科室建设，在专业化、标准化、综合化的基础上充分发挥整体优势，逐渐成为主流趋势。
1.成立影像中心是现代医学影像技术飞速发展对影像科室管理模式的必然要求
技术决定战术，现代医学影像技术的迅猛发展对影像科室的管理模式发挥着决定性的作用。
近二十年来，伴随着影像技术的数字化、计算机化、网络化趋势和介人医学的兴起，医学影像学已经由传统的形态学检查发展成为组织、器官代谢和功能诊断及治疗为一体的，包括超声、放射性核素影像、常规x线机、pei，一ci’, ct, mri, dsa,cr, dr以及pacs、电子内镜等多种技术组成的现代影像学科体系，成为与外科手术、内科药物治疗并列的现代医学第三大治疗手段。医学影像学科已经是现代化医院的支柱之一，影像学设备占医院固定资产三分之一以上。医学影像技术的革命性变化必将改变医院对影像科室的管理模式，促进影像学科的发展。
1.1影像学科医技人员的专业化和临床实践的标准化将得到进一步的重视和加强，成为学科发展的立足之本。随着数字化、计算机化、网络化技术的广泛应用，在技术和设备进步的新形势下，影像学科的发展需要理、工、医的紧密结合，影像科医技人员按系统分专业将进一步强化，并且逐步向纵深专科领域扩展，影像科人员的工作模式也必须随之改变，向着人员专业化和临床实践标准化方向不断发展、完善、提高。这种专业化、标准化构成了医院医疗质量控制与管理的基础，也是影像学科发展的出发点和落脚点。
1.2随着影像学科医技人员的专业化进程，影像学科的亚专业与各临床学科之间的联系也更加紧密，临床与影像学科之间的互相渗透使彼此界限逐渐模糊，工作配合得更好，效率更高，使由于设立临床、影像科室和划分不同专业而引起彼此工作和知识脱节的问题得到解决。一方面影像学科医生的临床专业知识更加深人，另一方面临床学科医生对医学影像学知识的了解更好，或一人具有两个学科的行医资格，可以身兼两职。同时，影像学科亚专业各科在理论与实践上出现了许多交汇点，在诊断与治疗上相互借鉴、互相支持、密切配合，在一个新的、高层次上协作共进。
1.3数字化成像、存储、传输的实现，pads系统的建立，使各种影像技术手段得以优势互补、扬长避短、资源共享，使诊断综合化的目标得以实现。
pacs，医学影像存储与通讯系统(picture archiving and communication system, pals)是医学影像技术与数字化图像技术、计算机技术和网络通讯技术相结合的产物，它是通过计算机和网络通讯设备对医学影像资料进行采集、存储、处理、传输和管理的综合性系统。它使得影像设备不再是孤立的一台设备，而是pacs网上的一个节点。科室间数据流的屏障被解除，以实现资源共享和医院内数据流的无缝连接。
诊断的综合化是影像学料发展的一个方向，即在诊断台上比较多种诊断设备的图像，发挥各种设备的综合优势，进而可以用工作站将不同检查设备的图像进行“图像融合”，大幅度提高诊断准确率。随着诊断综合化的实现，在影像学科内部管理模式上，必将改变目前以诊断设备为主的“分工”分组，转向以人体器官/系统为主的专业化分组，充分发挥影像技术人员和装备的系统性、整体性优势，进一步提高技术一经济效益。
与技术进步相适应，在管理模式上影像科室的发展也经历了三个阶段:专科化发展阶段~专科协作发展阶段~系统专业化发展阶段。
当前，国内外医院pacs的规模有四种类型:
1.4成立医学影像中心是优化医院诊疗工作流程，提高效率，实现“以病人为中心”的根本保证。在传统的影像科室管理模式下，医学影像信息在医院各影像输出科室之间以及影像输出与输人科室之间传输、存储、使用过程中，存在着流程环节多、周期长、通道狭窄、手工作业化程度高，经常发生诊疗工作的延误和堵塞，影像信息的丢失和误差率也居高不下(有关资料表明:即使一个管理制度十分完善的医院，由于借出、会诊等，x光片丢失率也会在10%一20%之间)。通过对全院医学影像(输出)科室的服务与管理模式调整与改革，组建全院医学影像中心后，就可以通过pacs网络改造和优化医院诊疗工作的作业流程，简化医学影像流通环节、提高效率，为临床一线提供快捷、优良的医学影像信息服务，可以有效地缩短平均住院日、手术待诊时间、提高住院病人的三日确诊率，降低病人的诊疗费用，“把时间还给医生、护士，把医生、护士还给病人”成为现实，力争实现以病人为中心、努力争取最佳诊疗效果、提高医疗质量和服务质量的目标。以先进的技术包装陈旧的医院影像科室管理模式是行不通的。
1.5组建医学影像中心可以大幅度提升医院的学术水平和整体实力，通过组建全院医学影像中心，实现“强强联合”，使医院影像学科体系更加完备、科学、合理，影像学科体系和影像技术装备体系良性互动、相得益彰，人才培养、科研实力和学术水平有大幅度的提升。医院医学影像(输出)学科实力的增强也将带动全院学科建设的发展，从整体上提高医院的医、教、研能力。
2医院组建医学影像中心要总体规划、分布实施、掌握标准、注重实效
论文关键词：高素质技能性人才医学影像检查技术，新型教学模式
医学影像检查技术是医学影像技术专业教学的必修课程之一，它由多门学科交叉而形成，是探讨和研究以及使用医学影像设备对人体进行检查的一门应用性很强的技术。本门课程主要包括：X线检查技术、数字X线检查技术、超声检查技术、影像核医学检查技术等，既包含部分医学内容也包含物理、化学内容，是检查疾病重要手段，在临床医学领域中起重要作用。
1.四位一体教学模式的建立
《医学影像检查技术》的教学核心是培养学生的应用能力，课程组建立的“预习式临床见习－理论―实训－实习”四位一体的新型教学模式，将教、学、做加以融合，学生需要掌握的理论知识在反复训练中得以加强，使学生实践动手能力在上述4个环节中得到提高。具体内容如下：
1.1预习式临床见习：在普专影像技术专业学生开课的第二学年第一学期，将本专业学生分组去附属医院影像科室，进行临床观摩见习，提前接触影像设备，提前接触病人。见习半年后于第二学期初，开始课堂讲授影像检查技术的理论内容，完成了“先看后学再练习”的第一步，为下一步理论学习做好铺垫。此教学方法我们称之为“预习式临床见习”。
1.2理论教学：采用现代的教育理念，运用多媒体教学手段，以问题为基础，以学生为主体，以教师为主导，以理论教学为主线，在教学中为学生提供观察和独立思考的环境。充分利用附属医院及网络中的各种影像临床病例资源、多媒体教学片、电子图片库积极开展现代化教学。把部分理论课堂内容直接搬入到放射科、CT检查室、MRI检查室等科室去讲授，实现“课堂与实训地点一体化”。教师在教学过程中将放射技士（师）考试所要求掌握的内容贯穿其中教育学论文，渗透考试的题型及知识点，以提高学生在日后放射技士（师）考试中的应试能力。
1.3实训教学：改革实训环节，完善实践教学体系。学生实践能力的培养是医学教育的重要日标[1]，专业实践教学也是培养学生实际操作技能和综合职业能力的关键[2]。采用“模拟临床实训”的教学模式。影像实训中心有2个专业多媒体教室，4个先进的阅片室，3个X线检查技术实训室分别安装有2台200mA、1台500mA国产X线机，1个胃肠造影实训室并配有1台X-TV及1个示教室，1个CT实训室等，为学生实践训练提供了坚实的物质保障。实训教学采用“学生操作教师辅导式”、“学生自己操作”、“综合设计性实训”等教学方法。在课程学时安排上,适当增加实践性教学学时,保障学生动手时间,强化学生动手能力[3]。在理论及实训课程结束之前2个月，组织学生进行岗前强化培训，培训的重点是针对临床上常见的医学影像检查操作方法，以缩短学生与毕业实习的距离。
1.4毕业实习：第三学年，将学生安排到省内、外46所二级甲等以上实习医院进行毕业综合实习，进一步掌握各种医学影像检查方法的操作，培养学生的专业实践能力和分析问题、解决问题的能力，以达到培养高素质技能性人才的要求。
2.四位一体教学内容的改革
随着医学影像设备的不断更新，数字化X线机、CT机、彩超现已普及到许多基层医疗机构，MRI也广泛用于县级医院。针对临床实际的发展变化，《医学影像检查技术》课程体系和知识摘要求掌握的内容贯穿其中、渗透考试的题型及知识点，实施“课证融合”以提高学生在日后的放射技士（师）考试中的应试能力小论文。
在教学内容的组织与安排上，建立了《医学影像检查技术》的六大教学模块，即第一模块：X线检查技术：重点进行摄影体位和技术及造影技术教学；数字X线摄影技术注重成像原理和影像后处理教学；数字减影血管造影技术注重摄影体位和减影设备及造影器材的教学。第二模块：CT检查技术：重点讲述CT成像原理和CT扫描技术。第三模块：MRI检查技术：重点讲述MRI成像原理和MRI扫描技术。第四模块：影像核医学检查技术：重点讲述核医学成像原理和检查技术。第五模块：X线照片冲洗技术：重点讲述照片人工冲洗技术、自动胶片冲洗技术和激光打印胶片技术及操作注意事项。第六模块：放射诊断影像质量管理：着重从质量管理学的角度讲述质量管理的意义。
3.四位一体教学考核内容的改革
采用“笔试+技能操作+平时作业+实践报告”的综合考评。实行严格的教考分离，通过测评，客观公正地评价学生的专业基本理论知识，专业技术能力。加大实践考核的权重，使其考核总分值与理论考试成绩持平。考核内容以临床放射技士所应掌握的技术标准，考核学生的实际操作技能、临床思维能力、解决实际问题的能力。
4.四位一体教学的师资队伍建设
该课程组教师共20人，专职教师14人，兼职教师6人，专兼职教师比例7：3，“双师型”比例占65%，专职教师中“双师型”占95%，保障了技能型人才的培养。其中40岁以下的中青年教师10人，占50.0%，41-50岁的教师8人，占40.0%，50岁以上教师2人，占10.0%，教师后备力量充足，形成一支充满活力、富有创新精神和现代教育理念的教师梯队。通过高级人才的引进，青蓝工程的培养不断提高师资教学质量，使师资队伍具有积极进取、开拓创新的精神和教育理念，不断地创新意识，创新能力，创新方法，利用现代科学发展的新观点、新知识、新技术和新成果对学生进行创新思维的训练，以增强学生的创新意识，达到培养高素质应用型人才的目标。
5.四位一体教学改革的体会
“预习式临床见习－理论―实训－实习”四位一体创新教学模式的应用教育学论文，充分培养了学生的专业实践能力、分析问题和解决问题的能力，熟练掌握各种影像技术的操作技能，毕业即可实现与职业岗位的“零距离”。该教学模式时刻以问题为基础，以学生为中心，以就业为导向，以能力为本位，融知识教育与职业资格考证为一体。教学中采取学校与附院结合的方式，充分利用学校影像实训中心及附属医院医学影像科室的人力、设备等优势，把部分理论课堂内容直接搬入到影像科室去讲授，为学生实践能力的培养提供了真实的学习场景,将理论教学与实践教学课时比设计为：理论教学：实践教学=4：5（实践教学占总学时的56%），大大增加了实践教学的比重，达到了突出学生技术应用能力培养的目的。经过多年来的教学实践证明，改革后的《医学影像检查技术》课程取得了良好的教学效果，为社会输送了大批理论水平扎实、技术业务精湛的高素质技能性毕业生。学生结业后能按教学大纲的内容要求，熟悉各种影像学检查方法，独立完成X线投照技术、CT检查技术、照片冲洗及影像质量管理等技术，学生毕业后追踪调查反馈均表明“学生的动手力强，基础知识扎实”，普遍受到用人单位好评。教师队伍建设得到提高，课程组教师进修3人次、又取得硕士学位2人，双师比例达到100%。四位一体的新型教学模式，体现了高职高专办学特色，围绕着职业能力的培养，强化技能训练，为基层医院培养“用得上、留得住”的高素质技能性人才。
参考文献
[1]张景玲．唐宇天．影响技能达标的元素及对策[M]．湖南科学技术出版社，1998:18-320
[2]唐陶富，朱梅初．高职医学影像专业教学改革的研究与实践[J]．职教论坛，2003,10:10-12.
[3]马琼英，周宇，戚跃勇等.医学影像技术专业教学与带教体会[J].中华现代影像学杂志，2008，5（6）：456.
论文关键词：高素质技能性人才医学影像检查技术，新型教学模式
医学影像检查技术是医学影像技术专业教学的必修课程之一，它由多门学科交叉而形成，是探讨和研究以及使用医学影像设备对人体进行检查的一门应用性很强的技术。本门课程主要包括：X线检查技术、数字X线检查技术、超声检查技术、影像核医学检查技术等，既包含部分医学内容也包含物理、化学内容，是检查疾病重要手段，在临床医学领域中起重要作用。
1.四位一体教学模式的建立
《医学影像检查技术》的教学核心是培养学生的应用能力，课程组建立的“预习式临床见习－理论―实训－实习”四位一体的新型教学模式，将教、学、做加以融合，学生需要掌握的理论知识在反复训练中得以加强，使学生实践动手能力在上述4个环节中得到提高。具体内容如下：
1.1预习式临床见习：在普专影像技术专业学生开课的第二学年第一学期，将本专业学生分组去附属医院影像科室，进行临床观摩见习，提前接触影像设备，提前接触病人。见习半年后于第二学期初，开始课堂讲授影像检查技术的理论内容，完成了“先看后学再练习”的第一步，为下一步理论学习做好铺垫。此教学方法我们称之为“预习式临床见习”。
1.2理论教学：采用现代的教育理念，运用多媒体教学手段，以问题为基础，以学生为主体，以教师为主导，以理论教学为主线，在教学中为学生提供观察和独立思考的环境。充分利用附属医院及网络中的各种影像临床病例资源、多媒体教学片、电子图片库积极开展现代化教学。把部分理论课堂内容直接搬入到放射科、CT检查室、MRI检查室等科室去讲授，实现“课堂与实训地点一体化”。教师在教学过程中将放射技士（师）考试所要求掌握的内容贯穿其中教育学论文，渗透考试的题型及知识点，以提高学生在日后放射技士（师）考试中的应试能力。
1.3实训教学：改革实训环节，完善实践教学体系。学生实践能力的培养是医学教育的重要日标[1]，专业实践教学也是培养学生实际操作技能和综合职业能力的关键[2]。采用“模拟临床实训”的教学模式。影像实训中心有2个专业多媒体教室，4个先进的阅片室，3个X线检查技术实训室分别安装有2台200mA、1台500mA国产X线机，1个胃肠造影实训室并配有1台X-TV及1个示教室，1个CT实训室等，为学生实践训练提供了坚实的物质保障。实训教学采用“学生操作教师辅导式”、“学生自己操作”、“综合设计性实训”等教学方法。在课程学时安排上,适当增加实践性教学学时,保障学生动手时间,强化学生动手能力[3]。在理论及实训课程结束之前2个月，组织学生进行岗前强化培训，培训的重点是针对临床上常见的医学影像检查操作方法，以缩短学生与毕业实习的距离。
1.4毕业实习：第三学年，将学生安排到省内、外46所二级甲等以上实习医院进行毕业综合实习，进一步掌握各种医学影像检查方法的操作，培养学生的专业实践能力和分析问题、解决问题的能力，以达到培养高素质技能性人才的要求。
2.四位一体教学内容的改革
随着医学影像设备的不断更新，数字化X线机、CT机、彩超现已普及到许多基层医疗机构，MRI也广泛用于县级医院。针对临床实际的发展变化，《医学影像检查技术》课程体系和知识摘要求掌握的内容贯穿其中、渗透考试的题型及知识点，实施“课证融合”以提高学生在日后的放射技士（师）考试中的应试能力小论文。
在教学内容的组织与安排上，建立了《医学影像检查技术》的六大教学模块，即第一模块：X线检查技术：重点进行摄影体位和技术及造影技术教学；数字X线摄影技术注重成像原理和影像后处理教学；数字减影血管造影技术注重摄影体位和减影设备及造影器材的教学。第二模块：CT检查技术：重点讲述CT成像原理和CT扫描技术。第三模块：MRI检查技术：重点讲述MRI成像原理和MRI扫描技术。第四模块：影像核医学检查技术：重点讲述核医学成像原理和检查技术。第五模块：X线照片冲洗技术：重点讲述照片人工冲洗技术、自动胶片冲洗技术和激光打印胶片技术及操作注意事项。第六模块：放射诊断影像质量管理：着重从质量管理学的角度讲述质量管理的意义。
3.四位一体教学考核内容的改革
采用“笔试+技能操作+平时作业+实践报告”的综合考评。实行严格的教考分离，通过测评，客观公正地评价学生的专业基本理论知识，专业技术能力。加大实践考核的权重，使其考核总分值与理论考试成绩持平。考核内容以临床放射技士所应掌握的技术标准，考核学生的实际操作技能、临床思维能力、解决实际问题的能力。
4.四位一体教学的师资队伍建设
该课程组教师共20人，专职教师14人，兼职教师6人，专兼职教师比例7：3，“双师型”比例占65%，专职教师中“双师型”占95%，保障了技能型人才的培养。其中40岁以下的中青年教师10人，占50.0%，41-50岁的教师8人，占40.0%，50岁以上教师2人，占10.0%，教师后备力量充足，形成一支充满活力、富有创新精神和现代教育理念的教师梯队。通过高级人才的引进，青蓝工程的培养不断提高师资教学质量，使师资队伍具有积极进取、开拓创新的精神和教育理念，不断地创新意识，创新能力，创新方法，利用现代科学发展的新观点、新知识、新技术和新成果对学生进行创新思维的训练，以增强学生的创新意识，达到培养高素质应用型人才的目标。
5.四位一体教学改革的体会
“预习式临床见习－理论―实训－实习”四位一体创新教学模式的应用教育学论文，充分培养了学生的专业实践能力、分析问题和解决问题的能力，熟练掌握各种影像技术的操作技能，毕业即可实现与职业岗位的“零距离”。该教学模式时刻以问题为基础，以学生为中心，以就业为导向，以能力为本位，融知识教育与职业资格考证为一体。教学中采取学校与附院结合的方式，充分利用学校影像实训中心及附属医院医学影像科室的人力、设备等优势，把部分理论课堂内容直接搬入到影像科室去讲授，为学生实践能力的培养提供了真实的学习场景,将理论教学与实践教学课时比设计为：理论教学：实践教学=4：5（实践教学占总学时的56%），大大增加了实践教学的比重，达到了突出学生技术应用能力培养的目的。经过多年来的教学实践证明，改革后的《医学影像检查技术》课程取得了良好的教学效果，为社会输送了大批理论水平扎实、技术业务精湛的高素质技能性毕业生。学生结业后能按教学大纲的内容要求，熟悉各种影像学检查方法，独立完成X线投照技术、CT检查技术、照片冲洗及影像质量管理等技术，学生毕业后追踪调查反馈均表明“学生的动手力强，基础知识扎实”，普遍受到用人单位好评。教师队伍建设得到提高，课程组教师进修3人次、又取得硕士学位2人，双师比例达到100%。四位一体的新型教学模式，体现了高职高专办学特色，围绕着职业能力的培养，强化技能训练，为基层医院培养“用得上、留得住”的高素质技能性人才。
参考文献
[1]张景玲．唐宇天．影响技能达标的元素及对策[M]．湖南科学技术出版社，1998:18-320
[2]唐陶富，朱梅初．高职医学影像专业教学改革的研究与实践[J]．职教论坛，2003,10:10-12.
[3]马琼英，周宇，戚跃勇等.医学影像技术专业教学与带教体会[J].中华现代影像学杂志，2008，5（6）：456.
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