关键词 毕业论文 本科护生 选题 论文答辩
中图分类号：G640 文献标识码：A
Thinking of Nursing Professional Undergraduate Thesis Guidance
WEI Youlong， ZHANG Lirong
（Medical and Nursing School， Chengdu University， Chengdu， Sichuan 610106）
Abstract Purpose： To discuss the measures to improve the quality of nursing undergraduate thesis. Methods： Through the summary of school in recent years on the nursing profession thesis guidance on topics， guidance tools， reply evaluation system to explore a series of effective methods. Results： To improve students' degree of emphasis on the thesis， reasonable topic， greater degree of optimization guidance model can improve the quality of dissertation writing. Conclusion： To improve nursing quality undergraduate thesis integrated initiatives plays an active role for cultivating high quality clinical nursing practice talents， and improve the level of care and professional.
Key words undergraduate thesis； undergraduate nursing students； topic； thesis
1 提高学生的重视程度是完成毕业论文的基础
本科新生进入学校后就应让学生明确毕业论文是本科生在大学学习阶段最重要的一门课程，是授予学位的必要条件，对其综合能力的培养和素质的提升起着重要的作用。用往届因毕业论文不合格而未拿到学位的例子，打消学生侥幸过关的心理，端正态度。同时指导教师在指导环节也应该以高度的责任感和事业心对待这项教学任务，并制定相应的奖惩制度。我校护理学本科学生有一年的实习期，在学生进入实习前的一学期成立本科毕业论文领导小组，组织毕业论文写作讲座，确定指导教师指导的学生名单。召开开题报告会，再次强调毕业论文的重要性及完成每一环节的时间安排。
2 合理的选题是完成毕业论文的关键
选题是毕业论文的起点，合理的选题更是保证毕业论文质量的关键。毕业论文的选题要具有一定的理论意义和现实应用价值，要符合培养目标的要求，体现专业特色，选题应具有一定的深度、广度，选题应大小适宜，题目新颖。
从专业课程的学习中获取选题的灵感。虽然毕业论文一般在最后一年进行，但是学生在校专业课的学习中就应有所准备。专业课教师在授课时，应提出与本课内容相关的一些前沿知识及在护理学领域中对一些问题的不同观点，而这些知识、观点、问题都可能引起某些学生的高度关注，甚至成为他以后毕业论文的选题。
从大学生创新实验中进行总结归纳得到选题。我校每年进行的校级大学生创新性实验计划是我校开展以实验为主要手段的大学生自主管理的科技创新实验活动，为我校“质量工程”建设中一项以学生为主体的项目，其实施可激发学生的创新意识和创新思维，锻炼学生的创新和实践能力。学生积极申请参与项目过程中，可以找到适合学生自己的毕业论文的选题。
从临床实习中发现问题上，提出论点。护理专业实习教学作为理论联系实践的过渡时期，是培养合格的护理人员必经的途径，我校护理学专业本科学生有一年完整的系统的综合医院的实习时间。学生在不同科室的实习中所接触到的新观念、新技术及发现的一些新问题等，学生可以把自已最感兴趣的方面作为毕业论文的选题。
从教师的科研项目中分出一些子项目作为毕业论文的选题，这是一个较好的方式，最好是参与科研项目的同学，但能参与教师科研项目的本科层次学生毕竟有限。
查阅文献，从中获取选题方向。阅读大量中英文综述、论文，先粗读，从中选取对论文选题及写作有参考价值的文章；再进行精读，从中提取有意义的内容。有疑惑或困难时要向指导教师多请教；同学之间要多联系、探讨，获得同学的协助、支持。
3 优化指导模式是完成毕业论文的重要手段
建立毕业论文辅导的QQ群，便于加强教师与学生之间的联系。学生书写毕业论文主要是在实习期间，与指导教师当面交流的机会较少，建立毕业论文的专用QQ群，可以及时将学校对毕业论文的通知和要求传到群共享中，并能与学生及时沟通，解决学生提出的各种问题。同学也可以将论文书写中出现的一些问题在群里进行讨论。
标准化毕业论文格式，我们学校是一所综合性的院校，作为医学及护理学专业有其自身的特点，故此学院在大学论文格式的基础上作了一些修订，制定出更加适合护理学科的论文格式，让学生严格按照格式书写。
重视统计软件的学习及辅导，从最近几年护理学生在论文选题上看，有很大一部分是调查报告，这必然会涉及较多的数据分析和处理，故此应加强护理学生在校期间对统计学及统计软件应用能力的培养。
建立毕业论文数据库及优秀毕业论文展区，学生可以对历届优秀毕业论文进行学习、借鉴，推陈出新。
严格限定教师指导学生的数量才能保证论文的质量，一般学校都将教师指导学生的数量计为教学工作量，有些教师为了完成更多的工作量会导致辅导的学生过多。人的精力是有限的，辅导学生过多必然导致论文质量的下降。故此学校应根据教师的职称，平时的教学工作量及其指导的往届学生论文的质量等方面综合考虑，合理地安排其指导学生人数。
评阅老师严格把关，将学院毕业论文的指导教师进行分组，同组指导教师之间可以对其指导的论文进行交叉审阅，相互提出参考意见。并让经验丰富的指导教师同时担当该组的评阅教师，对开题报告及论文进行评阅把关，以保证毕业论文的整体质量。
重视英文摘要的书写，毕业论文都要求学生书写相应的英文摘要，有些英文底子较差的学生在英文摘要的书写时常用些翻译软件，造成英文摘要错误极多。指导教师要对此严格把关，不合格者不允许参与论文答辩，这样也可以促进学生平时加强对英文的学习。
重视毕业论文的答辩工作，严控质量关。毕业论文答辩分组进行，指导教师与其指导的学生应分配在不同的答辩组，完善答辩评分标准。学生毕业论文的成绩由三部分构成：一是指导教师评分，二是评阅教师评分，三是答辩成绩，三个成绩分别占不同的比例，最后计算出总评成绩。对不合格论文进行整改，整改后进行二次答辩，二次答辩不合格者缓授或不授予学位。对优秀论文获得的学生及指导教师进行相应表彰，并推荐一些优秀，增强学生的成就感。
总之，学校、教师及学生对毕业论文高度重视，严格把握本科护生对论文的选题，并应用科学的指导方法，规范答辩模式，合理评价标准，行之有效的奖罚制度，才能保证本科护生毕业论文的整体质量，提高护生素质。
*通讯作者：张莉蓉
参考文献
[1] 陈振斌，张建珍.本科毕业论文（设计）选题情况调查与思考[J].海南大学学报自然科学版，2011.
[2] 杨雷，齐静.医学护理专业毕业论文改革的研究与实践[J].卫生职业教育，2011（22）：8-9.
关键词：毕业生；论文；选题；相关因素
随着我国护理事业的发展，护理科研在护理水平评定中所占地位愈来愈重要。护理人才尤其是既具有临床实践能力，又具有科研能力的复合型高素质护理人才，是护理专业发展所翘首以待的。毕业论文是护理专业本科生培养计划的重要组成部分，也是对学生综合运用多学科的理论知识与方法的全面检查过程，是集中训练学生科研能力和创新能力的最佳时机［1］。选题是科研工作最关键的阶段，也在一定程度上反映了科研工作水平和研究价值，同时决定了最后撰写论文的水平［2］。因此，为更好的解决护理本科毕业生在论文选题过程中遇到的问题，本研究采用自行设计的调查问卷对46名在昆明医科大学第一附属医院实习的护理本科生进行回顾性调查，旨在了解护理本科生的选题障碍的影响因素，为今后学校完善本科生毕业论文选题指导工作提供参考。现报道如下：
1对象与方法
1．1调查对象
昆明医科大学第一附属医院实习的2016届全日制护理本科毕业生46人，均为女性，年龄在20－25岁，学制4年，已修完规定课程，包括《护理研究》，《医用高等数学》《医学统计学》等，教授方式主要以课堂讲授为主。
1．2方法
1．2．1调查内容：问卷参考本科生教学培养计划以及其他资料自行设计，内容包括护理本科生对选题重要性的认识，选题的内容，选题的方式、时间，自觉影响论文选题的因素等，选择式自由如实回答，共12道题目。
1．2．2调查方法：向46名护理本科毕业生发放问卷，采用现场发放与现场回收无记名方式，调查前向学生说明调查目的、填写要求和注意事项，要求认真如实填写。共发放问卷46份，回收46份，问卷回收率100％。
1．3统计学方法：描述性统计分析，计数资料以百分率表示。
2结果
2．171．74％的毕业生选题时间是实习中期，选题内容广泛，包括临床护理，护理管理，人文护理，社区护理，护理教育等，选择临床护理方面的是最多的，占41．30％，最少的是护理教育，占8．7％。选题方式各异，其中占63．04％的毕业生是自主选题导师认定，只有8．7％的毕业生是导师指定题目。而选题的依据中，最多是可利用材料丰富，占73．91％，最少的是老师提供的研究方向，占4．35％。
2．246位毕业生的学校指导老师职称最多的是讲师，占43．48％，最少的是教授，占30．43％，其余的是副教授。绝大多数毕业生认为学院老师对论文的关注程度对其积极性的影响一般，占58．7％，而28．26％的毕业生持无所谓的态度，只有13．04％的认为老师对论文的关注程度对其积极性的影响非常大。虽然整个论文写作过程占主导地位的是学生，但是老师的职称和关注度对部分同学的论文写作存在一定的影响。
2．3绝大多数毕业生的论文选题选题都和下列因素有关：缺乏系统培训，缺乏拓展材料，文献查找困难，没有时间精力，和指导老师缺乏沟通。其中占前三位的是：84．78％缺乏系统教育，78．26％缺乏论文写作相关知识，73．91％不会查找文献。
3讨论
“选题”是开展毕业论文撰写的第一步，在某种程度上决定着毕业论文能否顺利进行和完成。通过对以上调查结果的分析，认为昆明医科大学第一附属医院护理本科毕业生论文选题可能与下列因素有关。
3．1在学校缺乏科研论文写作等的系统培训。调查对象均为四年制护理本科生，在校期间已经学习过科研相关课程，比如《文献检索》、《护理研究》和《专业英语》等，因其学时数较少，学分比例低，对学生综合测评成绩的影响很小，而往往被学生所忽略。也安排了关于毕业论文撰写的系列讲座，邀请讲授老师均是教授，副教授，但课堂教学内容与科研实践的脱节，学生缺乏研究设计、论文选题、资料收集、统计分析、撰写论文的系统训练。同时，护理专业师资队伍本身的科研素质与论文写作能力还比较薄弱［3］，虽然部分教师能在教学过程中联系学科科研的进展，但往往忽略联系科研选题与研究思路，使学生对护理科研仍是一知半解。
3．2缺乏论文题目的拓展材料。在论文选题时学生因求资料好找，容易写等原因，极易使得选题内容陈旧、选题不到位，甚至出现抄袭现象。因此在选题时要体现学生的自主性，让学生作为毕业论文选题的主体，并与学生的专业兴趣相结合。在这个过程中学生要查阅大量文献，提炼选题，形成自己的见解，这本身就是一种能力的训练和基本功的培养［4］。
3．3临床实习任务重，精力投入不够。紧张的毕业实习、找工作和各种考试是学生论文撰写中的阻碍因素［5］。护理临床实习任务的艰巨性及工作时间的特殊性等，导致学生无足够的时间和精力顾及毕业论文的撰写。又有28．26％的学生与论文指导老师沟通不良。在学校催促定选题之后，没有过多与老师沟通和翻阅资料，随便应付了事。
4结论
选题是研究工作的起步，正确的选题一经决定就为研究的成功奠定良好的基础。选题也是撰写毕业论文的开端，能否恰当的选题，对于整篇论文写作是否顺利，关系极大。因此，教、学双方均需提高认识，端正态度。［6］通过上述调查可见，可以把影响昆明医科大学第一附属医院护理本科毕业生论文选题的因素总结为主观因素和客观因素。主观因素包括：不会查找文献；与论文指导老师沟通不良；实习期间太辛苦，没有精力等。客观因素包括：整个论文筹备过程中缺乏系统的教育；缺乏论文写作的相关知识；缺乏论文题目的拓展材料等。学生方面应当合理安排好自己时间，做好论文写作的规划，积极查阅相关文献，在平时的学习中着重培养问题意识，开拓思维，全面地认识问题，并及时与导师沟通，提取有效信息，顺利完成毕业论文。学校方面应在学校多组织相关讲座和开设相关课程，强制性让学生去学习，支持学生多参与前沿护理知识的学习，探讨科研写作的模式，使学生在实际的研究活动中得到锻炼和提高，为毕业论文的选题和撰写打好基础。
参考文献
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我国高校的规模在近几年得到了突飞猛进的发展，毕业生人数年年创下新高。高校在追求规模上的扩大和保证毕业生的质量这两个方面矛盾的调和上获得了前所未有的关注，高校毕业生论文答辩更是其中不可回避的问题，作为矛盾的中心之一，对高校毕业生论文答辩管理的研究正日益受到广大学者的关注。
(一）高校毕业生论文答辩管理的现状
对于校方而言，组织毕业论文答辩是为了进一步审査论文，即进一步考査和验证毕业论文作者对所着论文纽到的删的认识程度和当场论证论题的能力；进一步考察毕业论文作者对专业知识掌握的深度和广度；审査毕业论文是否学员自己独立完成等情况。
对于答辩者来说，答辩的目的是通过论文答辩，按时毕业，取得毕业证书。毕业生要顺利通过毕业论文答辩，就必须了解学校组织毕业论文答辩的目的，然后进行有针对性的准备，继续对论文中的有关问题作进一步的推敲和研究，把论文中提到的基本资料搞准确，把有关的基本理论和文章的基本观盘彻底弄懂弄通。
毕业论文答辩是答辩委员会成员即答辩老师和撰写毕业论文的毕业生面对面，由答辩老师就论文提出有关问题，让学生当面回答，它有4‘问”有“答”，还可以有“辩”。
在毕业生参加毕业论文答辩前由专门的老师负责为他们分组，每小组再选择三到四名答辩老师，答辩结束后又专门的老师负责成绩汇总，毕业论文答辩是一个十分繁琐的过程。
(二）现行管理模式的弊端
毕业论文答辩有问有答的形式，近些年我国高校规模不断扩大毕业生数量逐年增多的现状及毕业生管理的特殊性决定了，要高标准、高质量、高效率的完成毕业生论文答辩工作难度大、任务量重。我闰大多数高校毕业生答辩目前采用的管理模式还是人工为主，每位毕业生都要参加答辩。这种管理模式的弊端在于费时、费力、低效。有些高校毕业生参加答辩的时间仅有3到4分钟，这大大影响了答辩质量，对毕业生是一种极其不负责任的做法，但要改变这种现状，单靠人工管理是无法实现的。
二、高校毕业生论文答辩的自动化管理
在信息技术高度发展的今天，各大高校纷纷推行形式多样的自动化管理方式，但在毕业论文答辩的管理上自动化的程度还相当低，要改善目前的管理模式的唯一方法就是要探索一种自动化的管理方式，借助计算机实现对毕业论文答辩的自动化管理，提高毕业论文答辩的工作效率和工作质量，保证毕业论文答辩在一种相对宽松有序公平公正的环境中完成。作为高校毕业生论文答辩自动化管埋的一种积极探索，普通高校毕业生论文答辩随机抽取系统应运而生，它是高校毕业生论文答辩自动化管理的一种有效补充。
(一）普通高校毕业生论文答辩随机抽取系统介绍
普通高校毕业生论文答辩随机抽取系统基于C/S结构，采用微软最新推出的与Windows操作系统紧密结合的SQLServer2000数据库，在VisualBasic6.0+AD0+SQLServer2000^式下开发的信息管理系统。每名毕业生在系统中录入自己的个人详细信息，然后点击“开始抽取”按钮，单击“确认”后就会显示抽中或未抽中，使学生对是否参加毕业论文答辩有充分的准备。学生抽取后，在数据库中存有的事务曰志便于教师对学生答辩情况进行管理，并形成打印成报表。
(二）普通高校毕业生论文答辩随机抽取系统的特点
1、面向四个层次
普通高校毕业生论文答辩随机抽取系统面向学生用户，面向教师用户，面向操作人员，面向维护人员四个层次，通过这四个层次的有机结合实现对毕业论文答辩的自动化管理。
2、界面风格
普通高校毕业生论文答辩随机抽取系统在设计过程中，充分考虑到计算机应用水平和人们应用计算机的习惯，采用极为友好，易懂易用的界面设计，使整个系统界面美观，使用方便，倡导人性化的管理，同时降低了对使用者计算机知识的要求。
3、易于操作和维护
用户在通过安全认证后，可直接在后台进行操作，管理维护员只需在本地机上进行修改，极大的减少了系统操作和维护的工作量，缓解了工作量和系统维护的矛盾。
4、网络安全技术
毕业论文对于每位毕业生来说都是极其重要的，毕业生的信息都是相对保密的，普通高校毕业生论文答辩随机抽取系统采用比较先进的网络安全技术，设置身份验证的形式，采用口令，权限控制等手段，充分保证了系统中数据的安全性，阻止各种非法人侵和恶意的破坏。
5、精密的数据算法
通过模块结合相互结合的方式使系统各个功能部分有机结合起来，系统管理员可以根据本学校的对毕业论文答辩的具体要求，结合参加论文答辩毕业生的数量，对抽取比例进行任意修改，达到了学生抽中的比例可以随意调整的目的。
(三）普通高校毕业生论文答辩随机抽取系统的功能模块
1、学生登陆模块：毕业生将个人详细信息录入到系统中，确认信息无误后开始抽取。
2、学生抽取模块：学生抽取模块是系统中最重要的模块，点击“开始抽取”按钮后，进行抽取，单击“停止”按钮确认结果，将抽取结果保存到数据库中。
3、管理员登陆：管理员对数据库内的学生信息进行统一的管理和维护，另外管理员可以对抽取比例进行修改。
4、报表打印模块：形成结果后，学生可直接打印，为是否参加答辩做好准备。
(四）普通高校毕业生论文答辩随机抽取系统的优势
普通高校毕业生论文答辩随机抽取系统在国内高校的毕业生论文答辩管理上，属于科技上的创新，对毕业生的管理将会起到很大的辅助作用。普通高校毕业生论文答辩随机抽取系统是在现有的人工管理方式不能完全胜任的情况下产生的，实现了学生的随机抽取，教师的统一管理。
三、推广价值及其意义所在
基于c/s的高校毕业生论文答辩随机抽取系统是以科学管理为基础的，以面向对象的程序设计和企业级数据库为手段的，既先进又高效的毕业论文答辩管理模式。它的出现为进一步推进高校信息化建设，吸收新的技术和教学管理经验提供了有效手段，尤其在更新高校毕业生论文答辩的管理手段，方便教师对毕业生的管理等方面具有极其重要的意义。因此，基于c/S的高校毕业生论文答辩随机抽取系统将对高校的毕业生论文答辩管理产生翻天覆地的变化，传统意义上的毕业论文答辩管理模式将被完全颠覆，这一先进的模式将彻底取代传统意义的毕业论文管理模式，在各种类型的大学、高等职业院校都有广泛的应用前景和极高的推广价值。
四、结束语
1.存在的问题与分析
1.1 考生选题困难，撰写的护理综述类文章多，内容缺乏新颖性
护理论文可以反映护理学科的发展趋势，应具有科学性、实用性、创新性和新颖性。大部分考生感觉选题困难，不知从何处下手，选不好论文题目。评阅分析所见护理综述论文32篇占总课题的64%，仅有3人撰写护理科研论文。护理文献综述是护理论文中的一种特殊文体，作者通过阅读大量文献后，将有关资料进行分门别类，归纳整理而写成的文章。大多数考生选题不新颖，仅把一些国内医院早已开展的护理技术或已经形成常规的项目进行总结，不了解护理专业发展动态，不能把握护理学科发展的前沿方向，如论文“老年病人的心理护理“、“术后病人疼痛的护理”、“静脉输液的护理方法与技巧”等，严格地讲，综述不应属于毕业论文的范畴。
1.2 考生毕业论文撰写的基本格式不规范，论文质量有待提高
部分考生论文存在题文不符、摘要概念不清，讨论重复前言、结果的内容，与结果分离，不了解量表、问卷的使用原则及信、效度检测的方法等，且参考文献著录意识淡薄，论文中引文量不大，平均3条/篇，论文中引用了他人的重要观点、数据、方法、判断标准而文后未标出其参考文献，或参考文献书写欠规范。有的考生将个案报道、护理经验总结写成科研论文，个案护理未交待清楚特殊护理的操作内容，护理经验只抄写教科书上常规护理内容。如论文“上消化出血的护理”，书本常规内容多，而对获得的经验和体会的具体做法介绍甚少，护理效果也未加以报告，也未总结出新认识和新观点。
1.3 考生中毕业论文抄袭现象时有发生，缺乏严肃性
严肃性是撰写论文必须遵守的基本要求，实事求是是写作的基本道德。大部分考生时间投入较少，在论文写作上表现出严重的任务观念，提交毕业论文前临阵磨枪，勉强成文。评阅分析所见，有些论文资料有抄袭现象，有的在设计实验时不设对照组，数据之间的关系不清楚，统计分析时多数使用算术平均数或百分率。有的考生利用现代信息手段，对网络论文进行复制、粘贴或大段照抄教科书或某专著。抄袭是科学研究的大忌，既不能锻炼能力，还违背科学道德。论文的科学性表现在实验设计必须科学、合理；数据要准确并经过统计处理；统计图表要简单、恰当。如“术后病人的疼痛护理”有2篇在内容上大段雷同，视为抄袭或剽窃。
2.对策
2.1 优化自考护理本科教育课程设置，开设论文写作必修课和学术论文专题讲座
我国护理科研起步较晚，护理人员科研理论和能力的不足已成为阻碍护理科研发展的主要障碍。高等护理自学考试培养目标就是使学生具备一定护理研究、管理等能力，虽然目前的课程设置中已开设护理研究、统计学等课程，但从几年的“护理研究”教学经验和相关调查的结果得知：护理专业学生整体信息素质偏低，获取信息能力较差，撰写毕业论文选题困难。因此，应对护理研究课程进行改革，围绕护理研究与论文写作的主题设计综合课程框架，拟定实用性强的内容，增加文献检索实习课，选择科研经验丰富及文献检索知识扎实的教师任教，提高自考本科生文献检索能力和信息运用能力。毕业论文考核前举办护理最新研究进展和发展方向及论文撰写讲座，帮助考生明确论文撰写的基本格式，科学地进行科研设计和规范地书写毕业论文。
2.2 建立毕业论文考核前撰写开题报告制度，提高考生毕业论文的撰写质量
开题报告对学生的科研知识掌握和科研思路的明确能起到较好的作用效果。开题报告质量的高低，直接关系到毕业论文的写作与质量。撰写开题报告前，应讲清开题报告的模式，请指导教师及专家帮助考生判断所研究的选题有无价值，研究方法是否得当，论证逻辑有无缺陷。开题报告的基本内容主要包括：选题的意义；研究的主要内容；拟解决的主要问题（阐述的主要观点）；研究（工作）步骤、方法及措施；毕业论文（设计）提纲；主要参考文献。在毕业论文的教学时间安排上要作出相应调整，提早布置开题报告和毕业论文写作任务，学生可在临床实习的过程中，关注自己感兴趣的问题，查阅大量的资料，选择合适的课题，并有充足的时间进行科研设计、实验研究及对所得资料进行统计分析，书写出高质量的毕业论文。
2.3 灵活选聘导师，建立导师工作监督机制，加强考生毕业论文的全程管理
我国护理本科自考生的论文多在完成后，交于主考院校，主考院校按照论题方向将论文分组，分配给相关评审教师评价考核。大部分考生由于任务重，答辩时间紧迫，评阅教师给予的指导不能及时纠正，仍然按照错误的或有缺陷的设计开展研究或写作，严重影响了毕业论文的质量。因此，在导师的聘用上，可以聘请青年教师和优秀硕士、博士担当护理自考生导师，或是在院校之间相互聘用导师。建立导师工作监督机制，学院可定期检查导师的工作情况，同时制定学生权益保障机制，学生在面对导师很少指导或没有指导的情况时，可以向学校主管部门提出。通过建立“导师制”，可对考生毕业论文进行全程管理，包括开题报告、调查研究、文献查阅、论文撰写、答辩等各项工作，这样才能确保毕业论文的质量，同时也可促进省内地区院校间协作，还可以弥补目前我国护理科研协作性不够的现状，为进一步的护理科研协作提供可能。
2.4 加强考生管理和毕业论文的学风建设，杜绝抄袭行为
1.存在的问题与分析
1.1 考生选题困难，撰写的护理综述类文章多，内容缺乏新颖性
护理论文可以反映护理学科的发展趋势，应具有科学性、实用性、创新性和新颖性。大部分考生感觉选题困难，不知从何处下手，选不好论文题目。评阅分析所见护理综述论文32篇占总课题的64%，仅有3人撰写护理科研论文。护理文献综述是护理论文中的一种特殊文体，作者通过阅读大量文献后，将有关资料进行分门别类，归纳整理而写成的文章。大多数考生选题不新颖，仅把一些国内医院早已开展的护理技术或已经形成常规的项目进行总结，不了解护理专业发展动态，不能把握护理学科发展的前沿方向，如论文“老年病人的心理护理“、“术后病人疼痛的护理”、“静脉输液的护理方法与技巧”等，严格地讲，综述不应属于毕业论文的范畴。
1.2 考生毕业论文撰写的基本格式不规范，论文质量有待提高
部分考生论文存在题文不符、摘要概念不清，讨论重复前言、结果的内容，与结果分离，不了解量表、问卷的使用原则及信、效度检测的方法等，且参考文献著录意识淡薄，论文中引文量不大，平均3条/篇，论文中引用了他人的重要观点、数据、方法、判断标准而文后未标出其参考文献，或参考文献书写欠规范。有的考生将个案报道、护理经验总结写成科研论文，个案护理未交待清楚特殊护理的操作内容，护理经验只抄写教科书上常规护理内容。如论文“上消化出血的护理”，书本常规内容多，而对获得的经验和体会的具体做法介绍甚少，护理效果也未加以报告，也未总结出新认识和新观点。
1.3 考生中毕业论文抄袭现象时有发生，缺乏严肃性
严肃性是撰写论文必须遵守的基本要求，实事求是是写作的基本道德。大部分考生时间投入较少，在论文写作上表现出严重的任务观念，提交毕业论文前临阵磨枪，勉强成文。评阅分析所见，有些论文资料有抄袭现象，有的在设计实验时不设对照组，数据之间的关系不清楚，统计分析时多数使用算术平均数或百分率。有的考生利用现代信息手段，对网络论文进行复制、粘贴或大段照抄教科书或某专著。抄袭是科学研宄的大忌，既不能锻炼能力，还违背科学道德。论文的科学性表现在实验设计必须科学、合理；数据要准确并经过统计处理；统计图表要简单、恰当。如“术后病人的疼痛护理”有2篇在内容上大段雷同，视为抄袭或剽窃。
2.对策
2.1 优化自考护理本科教育课程设置，开设论文写作必修课和学术论文专题讲座
我国护理科研起步较晚，护理人员科研理论和能力的不足已成为阻碍护理科研发展的主要障碍。高等护理自学考试培养目标就是使学生具备一定护理研宄、管理等能力，虽然目前的课程设置中已开设护理研宄、统计学等课程，但从几年的“护理研宄”教学经验和相关调查的结果得知：护理专业学生整体信息素质偏低，获取信息能力较差，撰写毕业论文选题困难。因此，应对护理研宄课程进行改革，围绕护理研宄与论文写作的主题设计综合课程框架，拟定实用性强的内容，增加文献检索实习课，选择科研经验丰富及文献检索知识扎实的教师任教，提高自考本科生文献检索能力和信息运用能力。毕业论文考核前举办护理最新研宄进展和发展方向及论文撰写讲座，帮助考生明确论文撰写的基本格式，科学地进行科研设计和规范地书写毕业论文。
2.2 建立毕业论文考核前撰写开题报告制度，提高考生毕业论文的撰写质量
开题报告对学生的科研知识掌握和科研思路的明确能起到较好的作用效果。开题报告质量的高低，直接关系到毕业论文的写作与质量。撰写开题报告前，应讲清开题报告的模式，请指导教师及专家帮助考生判断所研宄的选题有无价值，研宄方法是否得当，论证逻辑有无缺陷。开题报告的基本内容主要包括：选题的意义；研宄的主要内容；拟解决的主要问题（阐述的主要观点）；研宄（工作）步骤、方法及措施；毕业论文（设计）提纲；主要参考文献。在毕业论文的教学时间安排上要作出相应调整，提早布置开题报告和毕业论文写作任务，学生可在临床实习的过程中，关注自己感兴趣的问题，查阅大量的资料，选择合适的课题，并有充足的时间进行科研设计、实验研宄及对所得资料进行统计分析，书写出高质量的毕业论文。
2.3 灵活选聘导师，建立导师工作监督机制，加强考生毕业论文的全程管理
我国护理本科自考生的论文多在完成后，交于主考院校，主考院校按照论题方向将论文分组，分配给相关评审教师评价考核。大部分考生由于任务重，答辩时间紧迫，评阅教师给予的指导不能及时纠正，仍然按照错误的或有缺陷的设计开展研宄或写作，严重影响了毕业论文的质量。因此，在导师的聘用上，可以聘请青年教师和优秀硕士、博士担当护理自考生导师，或是在院校之间相互聘用导师。建立导师工作监督机制，学院可定期检查导师的工作情况，同时制定学生权益保障机制，学生在面对导师很少指导或没有指导的情况时，可以向学校主管部门提出。通过建立“导师制”，可对考生毕业论文进行全程管理，包括开题报告、调查研宄、文献查阅、论文撰写、答辩等各项工作，这样才能确保毕业论文的质量，同时也可促进省内地区院校间协作，还可以弥补目前我国护理科研协作性不够的现状，为进一步的护理科研协作提供可能。
2.4 加强考生管理和毕业论文的学风建设，杜绝抄袭行为
1)初始设置模块具有设置系(部)名称、准毕业学生信息导入、指导教师信息管理与维护、课题申请时间段设置、毕业选题时间段设置、毕业设计学生年级设置、专业维护等功能。其中课题申请时间段设置功能模块用于设置教师上报课题的具体时间，即在该时间段内教师可以进行毕业设计课题材料的申报，为学生下一步选题提供参考课题;毕业选题时间段设置功能模块用于设置学生选择课题的时间，即在该时间段内学生可以进行毕业设计课题的选择，其他时间段内课题选择处于锁定状态。
2)学生资格审查模块具有查看有毕业设计资格的学生信息、取消或设定学生选题资格、导出有选题资格的学生信息等功能。
3)申报课题审核模块的功能是管理员对教师申报的毕业设计课题进行审核，被审核通过的课题才允许学生选择。
4)课题双选信息管理模块具有教师申报课题被选管理、教师申报课题未被选管理、已经选题学生信息管理、未选题学生信息管理等功能。管理员通过该子系统动态管理学生对课题的选择和教师对学生的挑择，了解双向选择的具体情况。
5)公告管理及模块的功能是管理员毕业设计的有关通知与公告，供教师、学生查看。
6)文档(表格)资料模块的功能是管理员中期检查表、指导教师评审表等一系列的毕业设计材料，供教师、学生下载。
7)数据归档模块的功能是接收教师提交的学生设计或论文等归档材料。
8)学生、教师账户维护模块的功能是对学生、教师个人信息、账户及密码等设置与维护。
9)管理员信息维护模块的功能是对管理员个人信息、账户及密码等设置与维护。
教师管理子系统功能
1)课题申报模块包括“课题申报”和“我的课题”等子模块。“课题申报”子模块的功能是教师申报课题材料，该课题材料通过管理员审核通过后，供本年度有毕业设计资格的学生选择;“我的课题”子模块的功能是教师查看本人申报的课题及材料。
2)查看毕业设计题目模块的功能是查看本单位教师上报的管理员审核通过的供学生选择的所有课题的详细材料。
3)选题管理模块包括被选课题和未被选课题管理等子模块。通过该模块，在学生选题时间段，教师可以动态地管理课题的选择，并对申请选择该课题的学生进行挑选。
4)填写()任务书模块的功能是教师对应课题的任务书，供学生使用。
5)接收开题报告模块的功能是教师接收学生上报的开题报告、英文翻译等课题支撑材料，并下载审核。
6)网上答疑模块具有查看学生疑问、教师答疑等功能。通过该模块，教师和学生可以进行在线交流。
7)查看管理员通知(公告)模块的功能是教师查看管理员的毕业设计的有关通知与公告。
8)下载文档(表格)材料模块的功能是对管理员的中期检查表、指导教师评审表等一系列的毕业设计材料进行下载。
9)设计材料审核模块的功能是审核学生在课题设计、论文撰写过程中提交的毕业设计等材料。
10)审核论文正式稿模块的功能是对学生提交的毕业设计文稿最终材料进行审核、确认和下载等。
11)上传归档数据模块的功能是对任务书、开题报告(英文翻译)、论文正式稿等毕业设计的最后材料进行归档。
12)个人信息维护模块的功能是对教师个人信息、账户及密码等设置与维护。
学生管理子系统功能
1)查询毕业设计题目模块的功能是对教师上报的管理员审核通过的供学生选择的所有课题的详细信息进行查看，该子系统为学生选择课题提供前期准备。
2)毕业设计选题模块的功能是学生对毕业设计进行挑选。
3)查看任务书模块的功能是对教师对应课题的任务书进行查看，并根据任务书安排毕业设计的各项任务。
4)提交开题报告模块的功能是提交学生上报的该课题的开题报告、英文翻译等课题材料，供教师审核。
5)网上答疑模块具有疑问提交、查看答疑和我的疑问等功能。通过该模块，教师和学生可以进行在线交流。
6)查看通知(公告)模块的功能是学生查看管理员的毕业设计的有关通知与公告。
7)下载文档(表格)材料模块的功能是对管理员的中期检查表、指导教师评审表等一系列的毕业设计材料进行下载。
8)提交论文正式稿模块的功能是提交学生的设计文稿等最终材料。
9)个人信息维护模块的功能是对学生人信息、账户及密码等设置与维护。
系统设计与实施中的重点和难点
1系统设计及实施平台选择
高校毕业设计管理信息系统依托校园网，以Internet作为网络平台，需要考虑的网络平台包括网络硬件平台、网络操作系统、Internet服务器软件、客户机软件等，高校毕业设计管理信息系统体系结构图如图2所示。本系统采用MicrosoftVisualStudio2008的ASP．Net(c#)作为B/S模式下的前台开发工具，LINQ作为B端的数据访问技术，SQLServer2005作为DBMS。
2数据库系统设计
根据系统的需求，高校毕业设计管理信息系统的数据库设计如图3所示。图3中，student表是学生的基本信息表;teacher表是教师的基本信息表;admin表是管理员的基本信息表;subjects表是毕业设计课题的基本信息表;mailinfo表是学生毕业设计任务书、开题报告、网上答疑和论文材料等的信息表;authority表是学生、教师和管理员授权目录树的信息表;basesystemdata表是系统基本信息维护表;publicnotice表是毕业设计通知信息表;profession表是学生所属专业基本信息表;chosensubject表是毕业设计选题登记表;downloadzone表是毕业设计材料下载信息表。每个数据库表都规范到BCNF中，它消除了插入异常，删除异常，修改复杂，减少了数据冗余，达到数据库设计对函数依赖模式分解的最高程度和要求。
3学生选题并发处理的实施
高校毕业设计管理信息系统的数据库被所有学生所共享，在学生选题时，存在多个学生同时选择同一课题的情况。如果该处理不进行并发控制，就会出现选择该课题的学生人数远远超过该课题允许的最大选题人数，也就是说，若对并发操作不加控制就可能会产生存取和存储不正确的数据，破坏了数据库的一致性。因此，高校毕业设计管理信息系统必须提供并发控制机制来处理学生的选题操作。
实现学生选题操作并发控制的具体过程及对应存储过程代码描述如下:该存储过程把查询该课题允许的最大选题人数及该课题当前已经选题的学生人数、选题登记、更改该课题当前已经选题的学生人数等数据库操作设置为一个事务，使得这些操作具有原子性、一致性、隔离性和持续性，从而保证学生的选题操作能正确并发处理。
结束语
笔者设计了中职护理专业课程体系改革问卷调查表，对安徽淮南市17家医院的护理部主任、护士长及部分科主任进行了问卷调查，并对回收调查表汇总进行了统计处理；对中职护理专业实习生的问卷调查由学生科主持，在各实习医院进行，并当场回收调查表，进行统计分析处理。笔者还邀请安徽淮南市17家医院的分管护理院长、护理部主任及部分优秀护士长座谈，征求对中职护理专业教育课程体系改革的意见和建议，并进行了认真分析。
护理岗位调查的内容与分析
为切实了解医疗卫生行业对中职护理专业人才培养的需求情况，以便坚持以就业为导向，提出中职护理专业人才培养方案，笔者分别对医疗卫生用人单位（医院）及中职护理专业实习生进行了问卷调查。
（一）对用人单位中职护理专业岗位需求的问卷调查
本次调查共发放调查问卷表870份，实际回收852份，其中有效问卷738份，有效回收率为84.83%。调查问卷涉及安徽淮南市17所医院的院领导、护理部主任、部分科主任及护士长。
中职护理专业毕业生政治素质、文化素质、专业素质及身心素质调查（1）政治素质方面。认为我校毕业生的思想品德、职业道德、工作态度、团结协作精神较好的各占97.28%、97.27%、89.29%、87.94%，认为我校毕业生法制观念一般或较差的占21.41%。（2）文化素质方面。认为我校毕业生基础文化知识与语言表达能力较好的各占94.17%、90.92%；对我校毕业生评价较差的方面依次为：计算机应用能力、创新能力、应变能力、人际沟通能力，各占31.16%、15.31%、13.55%、6.23%，故应加强对学生人文知识、计算机应用能力、创新与应变能力的培养。（3）业务素质方面。对我校毕业生评价较好的方面依次为：基础护理操作能力、医学基础理论知识、专科护理能力，各占96.83%、95.39%、83.06%。评价较差的方面为：护理文书书写能力、心理护理能力、健康指导与宣教能力、急救护理能力、整体护理能力，各占20.73%、15.58%、13.00%、6.78%、3.93%。（4）身心素质方面。对我校毕业生的身心素质普遍反映良好
中职护理专业教学计划实施情况调查调查表明，认为需要增加理论教学课时的课程依次为：计算机基础、护理心理学、预防医学、医学伦理学，各占42.82%、18.70%、16.12%、15.58%；认为对护理工作有指导作用的传统专业课与医学基础课因理论教学课时比较合理而无需改变课时安排的课程依次为：外科护理学、内科护理学、生理学、病理学、药物学、妇产科护理学、五官科护理学；认为与护理职业关系不大、需要减少课时或删除的课程依次为：物理、数学、政治、化学，各占66.53%、56.91%、48.51%、40.24%。认为需要增加实践课时的课程依次为：计算机应用基础、基础护理学、内科护理学、预防医学、护理心理学、外科护理学、语言表达能力训练，各占54.47%、40.38%、38.48%、36.99%、34.96%、33.47%、30.89%，因为这些学科的临床应用性与针对性较强，越来越受到临床一线护理人员的重视，而生理学、病理学、药理学、五官科护理学等传统上比较注重实践的学科则无需改变实践课时。认为政治、物理学、化学、生物学等课程应适当减少课时或删除的，各占56.77%、49.42%、48.77%、42.22%，因为这些课程与本专业联系较少。从调查排序可以看出，认为需要增加课时的课程排在前六位的依次为：法律基础、社区护理学、老年护理学、人际沟通、表达能力训练，各占91．12%、84.14%、83.74%、78.18%、74.39%，这些课程多是适应现代护理专业的发展，能体现时代特征的课程。
（二）对中职护理专业实习生的问卷调查
中职护理专业的实习生经过两年的在校学习和近一年的护理临床实习，对护理专业均有了不同程度的了解和体会，并且非常关注自己未来的发展与就业前途，通过对其进行问卷调查，有助于了解学校教学的薄弱环节及需要加强与改进的地方。
本项调查共发放调查问卷表218份，回收218份，回收率为100%。
调查表明，选择在毕业后到二级以下医院就业的占58.26%，选择到社区医院就业的占10.09%，选择到乡镇医院就业的占5.96%，还有选择到外省就业的，占19.72%，说明大多数毕业生能够面对现实，实现就业目的。
在对“中专毕业后的打算”的调查中，选择从事临床护理工作的占66.05%，选择通过考试升入高职院校继续学习的占25.22%，说明当前在中等卫校中“就业导向”仍是主流。
在对课程设置的调查中，认为护理专业实践教学需要加强的学生占46.79%，认为护理专业理论教学需要加强的学生占23.39%，认为医学基础理论教学需要加强的学生占17.43%。学生希望学校增加有助于提高人际沟通能力、语言表达能力、护理文件书写能力的课程，另外认为增加实习、见习时间，特别是社区见习的时间非常重要，这与对用人单位护理管理人员的调查基本一致。对于教学方法，所有学生均不喜欢传统的授课法，喜欢案例式教学法的学生占38.53%，喜欢角色扮演法的学生占31.65%，喜欢多媒体授课方式的学生占29.82%，说明教学方法的改革势在必行。
在就业途径方面，选择由学校推荐的学生占48.16%，选择由家长找关系的学生占36.69%。在当初选择护理专业时，大多数学生家长也是看中护理专业能学到一技之长，便于就业，这说明学校应坚持“以就业为导向”的原则，不断深化教学改革，加强职业指导，提高育人质量，提高就业率，为学生就业创造良好的条件。
护理专业课程体系改革的措施
课程体系直接反映教育目的与培养目标，是提高人才素质和教育质量的核心。随着医学教育模式由传统生物医学模式向现代医学模式转变，护理专业课程设置也要充分体现现代护理学科的发展与现代护理理念，应通过岗位需求调查，提出课程改革措施。
长期以来，在中职护理专业占主导地位的课程设置模式是传统的“三段式”，普通文化课程偏多。因为中职生入学分数偏低，基础知识较差，教师普遍反映难教，学生也反映难学，很难达到教学目的，结果是基础没有打牢，而与实际工作相关的职业能力也没有能够得到很好的训练，导致教育与岗位需要脱节。据调查，考入中职卫校的学生大多是因为分数低、不能升入高中或高职，家长与学生之所以选择护理专业，主要是为了掌握一技之长，为就业奠定基础。在学生文化基础普遍较差的情况下，中等卫校过度强调普通文化课的教育，不仅会增加学生的课业负担，而且容易使学生产生厌学与自卑心理，既不利于学生成长，也有悖于职业教育的规律。因此，笔者认为应适当删除或减少文化课，如数学、物理、化学、英语课的时数，增加人文类课程与专业课程的课学时，如护理心理学、医学伦理学、法学基础、预防医学、老年护理学、社区护理学、护理概论、人际沟通、护理礼仪、精神病护理学、创业与就业指导、康复护理学等，将预防保健、康复等理念贯穿于护理专业教育的全过程，还要坚持对学生进行品德操行训练、表达能力训练与职业技能训练的“三个不断线”。
关键词：；毕业设计；SQL Server
中图分类号：TP311 文献标识码：A 文章编号：1009-3044（2012）31-7400-02
在如今高效而又快节奏的现代社会里，学校的毕业生论文相关资料还是使用传统人工的方式来进行管理，这样不仅工作效率低还浪费时间，同时由于毕业生即将毕业，很多学生在做毕业设计时都不在学校，而在实习单位。因而毕业生要想和指导教师沟通就会显的比较困难，指导教师也不能很好地了解所指导的学生毕业设计进度状况，提供比较有针对性的指导意见相对困难。为了方便学校能够对毕业学生毕业设计、毕业论文等相关资料进行有效地管理，同时便于指导教师与学生能够更好的交流，开发高校毕业设计管理信息系统就显得尤为必要。
1 系统设计
1.1 系统构架
本系统的服务器运行于WINDOWS 2003 Server操作系统平台，数据库管理系统使用SQL Server 2008。服务器系统考虑使用多台服务器组成的高可用性能服务器集群，以提高服务器系统性能，实现负载均衡，提高网络性能[1]。
1.2 系统总体功能
该系统总体功能主要分为4个不同功能角色模块，即：学生、指导教师、学院管理员、教务处管理员。以上4个功能模块具体功能如下：
学生模块：主要要增加选择导师、正选结果查询、上传开题报告、成绩查询（开题报告，论文）、信息维护、新闻公告、留言板、查看导师留言、上传论文初稿、上传论文定稿等。
指导教师模块：主要要增加系统公告、选择及退选学生、查看开题报告、开题报告成绩录入、学生成绩录入、留言板、查看留言、论文中期检查、查看学生论文、密码修改、论文评分等。
学院管理员模块：主要要增加添加论文题目、添加学生信息、论文题目查看、导师查看、系统公告、论文题目汇总等。
教务处管理员模块：主要要增加已审核题目、审核题目、题目汇总、学生信息维护、教师信息维护、公告、信息添加等。
1.3 系统技术指标
毕业学生注册信息参数及填报标准，要符合所属学院和大学教务处主管部门技术标准规范，所确定的论文题目需要通过所属学院和大学教务处主管部门统一管理、审核和公布；高校毕业设计管理信息系统平台和数据库服务器应该由所属大学教务处进行集中管理，并且逐层将管理员账号和操作权限分配到各学院进行使用。
1.4 系统安全设计
在软件系统应用上建立统一认证系统，保证只有授权许可的通信才可以在用户端和服务器之间建立连接，且在传输过程中的数据不能被读取和改变；进行网络状态实时监控，建立网络日志，便于日后故障分析、明确责任，随时检查和报告本地或远程发生的事件，监视和记录网络上的活动，在软件操作行为规范方面全方位进行安全管理。
2 系统实现
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