1对象与方法
1.1对象
研究对象为东莞东城小学400名4～6年级小学生。
1.2方法
在健康教育前对学龄儿童进行基线调查。基线调查后，按“学龄儿童实施健康教育的方法”要求，对所有研究对象发放“儿童营养健康知识”手册，在所调查的学校悬挂“居民平衡膳食宝塔”挂图以及简单易懂、易于接受的张贴画，如“合理膳食、健康生活”、“营养缺乏与过剩的后果”和“如何预防缺铁性贫血”等；对学生进行营养基础知识讲座共约4学时，健康教育3个月后再次对该校部分学生进行针对性的问卷调查。调查问卷内容包括膳食指南、营养基础知识、营养饮食行为以及对营养相关问题的态度等方面。对营养基础知识各题记分：答对1题记1分，满分22分。
1.3统计学处理
使用SPSS13.0软件包分析数据。计数资料采用卡方检验，计量资料采用t检验，分析健康教育前后各指标变化。
2结果
2.1学龄儿童教育前后营养基础知识掌握情况比较
教育前全体学生平均分为9.5分，教育后平均分为18.2分，教育后，学龄儿童对营养基础知识各题回答的正确率均明显高于教育前，两者之间差异有统计学意义（P＜0.01）。
2.2学龄儿童教育前后对营养相关问题的态度变化
教育前后学龄儿童营养相关问题的正向态度率存在明显差异，教育后明显高于教育前（P＜0.01）。见表1。
2.3教育前后学龄儿童营养相关行为的变化
（1）教育前学龄儿童经常或每天吃早餐的比例为73.9％，而教育后经常或每天吃早餐的比例为91.2％，教育后明显高于教育前，差异有统计学意义（P＜0.01）；（2）教育前学龄儿童经常或每天饮用牛奶的比例为40.1％，而教育后经常或每天饮用牛奶的比例为65.3％，教育后明显高于教育前，差异有统计学意义（P＜0.01）。
3讨论
3.1营养基础知识
通过本次对东莞东城小学学龄儿童营养健康调查发现，学龄儿童在教育前对许多营养基础知识有基本的了解，特别是“正确饮食习惯”、“引起肥胖的不良因素”等题目，答对率比较高。但对某些营养基础知识的了解还不是很深入，并且还存在一些错误的认识和观念，答对率比较低。通过健康教育，“居民膳食宝塔内容”、“含胆固醇高的食物”以及“哪些食物可以预防缺铁性贫血”等营养基础知识的认识水平提高显著（P＜0.01），说明健康教育对学龄儿童有一定的教育意义。
3.2营养态度
教育前70％以上的学龄儿童愿意纠正自己的饮食习惯，近75％的学龄儿童愿意主动学习营养学知识，说明大多数学生能够正确对待掌握营养基础知识、养成良好的饮食行为习惯。但同时也存在错误的态度和认识，如大部分学生“认为早晨吃不吃影响不大”、“合理膳食很麻烦，难以长期坚持”等。教育后这些问题的正向态度率较教育前有明显提高。
3.3营养相关行为
教育前73.9％的学龄儿童都有吃早餐的行为习惯，这说明家长、托幼机构保教人员、儿童保健工作者和学校教师比较重视培养儿童早餐行为习惯，并取得一定的成果。但早餐选择食物种类单一，质量还有待提高，饮用牛奶少等。本次调查结果显示，教育前，高达90.6％的学龄儿童早餐主要食用1～2类食物，食用3类食物的比例为8.5％，食用4类食物的比例仅为0.9％。教育后，学生饮食习惯有所改善，早餐食用种类明显增加，教育后学龄儿童每天早餐食用3类食物和食用4类食物的比例分别为18.3％和2.1％。不过目前儿童饮用牛奶的数量有下降的趋势，原因是软饮料的普及及种类的逐渐增多，这显然不利于儿童的健康成长。通过本次学龄儿童的健康教育，早餐经常或每天饮用牛奶的学龄儿童由教育前的40.1％提高到65.3％，增加明显。
总之，营养健康教育对学龄儿童获取营养基础知识、形成良好的营养态度、培养健康的饮食行为有积极的影响，在早餐、饮用牛奶等方面的行为有了较明显的改善，说明此次营养健康教育取得了较好的效果，值得推广和借鉴。
参考文献
【关键词】健康教育；儿童保健；家长参与
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2014）2-0002-01
儿童社区预防保健工作对保障社区儿童健康、促进儿童正常成长有着重要的作用和意义，家长作为儿童的监护人，其预防保健意识的强弱直接影响着社区预防保健工作的成效[1]，本社区卫生服务中心为进一步加强儿童保健工作，对本辖区内家长进行健康教育，效果满意，现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料选取本社区卫生服务中心管辖小区内的婴幼儿及家长160例，随机分为对照组和观察组，每组80例，对照组80例婴儿中男婴儿46例，女婴儿34例，年龄3～12个月，平均年龄（5.9±2.1）个月，80例家长中男性21例，女性59例，年龄22～34岁，平均年龄（27.6±2.3）岁；观察组80例婴儿中男婴儿44例，女婴儿36例，年龄3～12个月，平均年龄（5.7±2.2）个月，80例家长中男性19例，女性61例，年龄21～36岁，平均年龄（26.8±2.5）岁，两组研究对象基本资料比较，年龄、性别、家长文化水平等方面均无显著差异（P>0.05），具有可比性。1.2 方法对照组给予一般健康教育，包括在社区卫生服务中心公卫科二楼楼道内张贴儿童保健相关知识的宣传画，制作板报并按时更换，发放儿童健康教育手册，在疫苗接种日向家长进行疫苗接种相关知识的教育等。观察组给予特殊健康教育，具体实施方法如下：（1）健康教育人员培训：实施健康教育前由儿童保健科相关专家对担任健康教育工作的相关人员进行定期系统培训，促使健康教育工作人员掌握儿童保健相关知识、健康教育实施准则、调查问卷发放方法及实施健康宣教过程中应注意事项等，提高工作人员健康宣教水平；（2）健康教育内容：主要包括小儿感冒、腹泻、湿疹、小儿佝偻病的预防与治疗、婴幼儿贫血的预防与治疗等婴幼儿常见病预防与治疗，生长发育监测的意义、婴儿各月龄体重、身高正常值，母乳喂养的重要性、辅食添加时间、原则等，Ⅰ、Ⅱ类疫苗种类、各类疫苗接种时间、接种疫苗后不良反应及处理方法等；（3）健康教育形式：根据家长的文化水平、职业、兴趣爱好等采用多样化、多层次的健康教育方式进行宣教；定期开展儿童保健相关知识讲座，通过专家宣讲、播放录像带、组织家长进行小组讨论等方式，对家长进行健康教育；注意了解家长健康教育知识掌握程度，根据家长儿童保健相关知识的了解程度实施有针对性、有目的、有计划的健康知识讲解；采用电话、短信、QQ群等联络方法为家长提供健康咨询，耐心解答家长疑惑，建立起与家长间的信息反馈、互动系统，丰富家长的儿童保健知识。1.3 评价指标采用 社区卫生服务中心自制儿童保健知识知晓率调查问卷进行调查，调查内容主要包括生长发育监测、常见病预防、母乳喂养与营养和疫苗接种四个项目；调查统计婴幼儿定期健康体检的参与率及婴幼儿定时接种疫苗的情况。
1.4 统计学处理
数据采用统计学软件SPSS17.0进行处理，研究对象基本资料以（X±s）表示，采用t检验，家长儿童保健知识知晓率、婴幼儿定期健康体检参与率及婴幼儿疫苗按时接种率以构成比表示，采用χ2比较，P
2 结果
2.1 两组家长健康教育前后儿童保健知识知晓率比较 两组家长实施健康教育后，儿童保健知识知晓率均较实施健康教育前有明显提高（P
3 讨论
婴幼儿期是儿童生长发育最快的时期，随着婴幼儿活动能力逐渐增强，接触感染源的机会也逐渐增加，因而婴幼儿时期的预防保健工作十分重要[2]。家长是婴幼儿的监护人，其对预防保健知识的了解程度直接关系着预防保健工作的开展效果，对婴幼儿健康成长起着关键作用，而以往有调查研究发现，国内婴幼儿家长对儿童保健知识掌握程度较低，参与儿童保健的积极性较低[3]，从我中心本次研究结果来看，实施健康教育前，家长儿童保健知识知晓率均较低，因此加强对婴幼儿家长的健康教育，提高家长儿童保健知识知晓率十分必要。
我中心在一般健康教育的基础上，进一步加强对家长的健康宣教，对婴幼儿家长实施特殊健康教育，通过健康教育培训，提高健康教育工作人员专业素质，采用多层次、多样化的教育形式对家长进行系统化的健康教育，从实践结果来看，实施系统化、综合性的健康教育后家长儿童保健知识知晓率有明显提高，婴幼儿定期健康体检参与率及定时接种疫苗率明显高于一般健康组，表明对家长实施综合性、系统性的特殊健康教育可有效地提高婴幼儿家长儿童保健知识知晓率，提高家长参与儿童保健的积极性，促使家长配合儿童预防保健工作。
参考文献
[1]周红芳.健康教育对预防保健的促进作用探讨[J].大家健康（下旬版） ，2013，（12）：43-43，44.
【关键词】儿童保健知识；知晓率；影响因素；对策
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.04.505文章编号：1004-7484（2013）-04-2011-02
随着人民生活水平及文化知识的不断提高，保障儿童的健康成长使儿童的儿保健事业快速发展起来，学习和掌握儿童保健知识显得尤为重要，同时也提出了更高的要求，面临更大的挑战。专家指出儿童时期的发展是终身健康发展的重要时期，婴儿死亡率以及5岁以下儿童死亡率被作为衡量国家发展的重要指标，我们要通过发展儿童的预防保健医学来提高儿童的生存率[1]。大多数家长对儿童的保健知识认知水平不高，家长对儿童保健知识的社会需求很大，为家长提供科学、系统的儿童保健知识是社会发展的需要[2]。本研究对某地区家长对儿童保健知识的知晓情况以及影响因素进行调查分析，旨在找出提高儿童保健知识的教育水平。进一步探索影响家长儿童保健知识知晓率的原因和对策。
1资料与方法
1.1一般资料选取2009年3月――2012年2月来我院门诊进行健康咨询及健康体检的6岁以下儿童家长200名进行自编问卷调查，其中男71名，女118名。由儿保科专业医生与被调查家长交谈，现场将调查问卷填好后收回，共发放问卷200份，收回有效问卷198份，回收率为99%。
1.2方法采用自行编制的儿童保健知识调查问卷，由受过专业培训的儿科保健医师进行现场询问填写，调查内容分为①儿童年龄、性别等一般情况；②家长的年龄、职业及文化程度；③家长对儿童保健知识的掌握情况
1.3统计学处理所有收集资料进行数据输入，采用SPSS11.0统计学软件进行统计分析，组间比较采用χ2检验，相关性分析采用线性回归分析方法进行统计分析。
2结果
2.1家长对儿童一般知识的知晓率家长对儿童一般知识的知晓率情况主要包括饮食习惯、营养知识、早期教育时间、儿童睡眠方面，平均知晓率为57.6%。详见表1。
2.2家长对儿童健康保健知识的知晓率儿童健康保健知识主要涉及儿童感冒原因、儿童腹泻原因、腹泻的护理、佝偻病及贫血的预防、发热的护理、生病的处理、预防接种种类及时间几个方面，调查结果显示家长的总知晓率为24.9%，其中“儿童生病该如何处理”这项知晓率最高为85.4%，"如何护理腹泻儿童"这项知晓率最低为6.6%，其它各项知晓率均未超过50%，详见表2。
2.3家长对儿童健康知识知晓情况的影响因素Logistic回归分析多因素Logistic回归分析表明，家长对儿童健康知识知晓程度的影响因素包括家长的年龄、文化程度、职业有密切关联，各组间比较有显著差异，P
3讨论
3.1家长对儿童保健的知晓率分析家长对儿童保健知识的了解程度以及对婴幼儿护理水平直接影响着婴幼儿的健康生长发育，只有通过提高家长的保健知识烦人知晓率才能更好地促进儿童健康成长。有研究发现家庭喂养直接关系到儿童的生长发育。本研究中家长对儿童一般知识的知晓率情况主要包括饮食习惯、营养知识、早期教育时间、儿童睡眠方面，平均知晓率为57.6%，发现家长对儿童饮食习惯的知晓率最高为62.6%，但对营养知识的知晓率还很低为56.6%，随着人们生活水平的提高，饮食种类不断增多，但是家长对儿童营养知识的认知度低，容易形成一些错误的饮食观念，如孩子经常吃快餐，过度饮食鱼肉等高脂肪食物，造成了儿童的营养失衡，出现过度肥胖等，这些由于对营养知识缺乏而给儿童的健康成长带来了不利影响。近年来关于儿童营养方面的疾病越来越多，呈逐年递增趋势[3]。儿童健康保健知识的总知晓率相对较低仅为24.9%，家长对儿童常见疾病了解较少。临床常见的因维生素D缺乏导致的佝偻病、缺铁性贫血等，另外合理补充维生素D以及给予儿童充足的日晒时间是预防佝偻病的关键，有很多家长由于缺乏相关知识的了解错误的将补钙及预防佝偻病混淆。小儿发育过程中贫血会引起严重的不可逆性损伤，尤其是缺铁性贫血对儿童的智力发展有很大影响[4]。因此做好儿童健康知识的宣传具有十分重要的意义。
3.2家长对儿童保健的知晓率影响因素对健康保健知识的掌握方面，多因素Logistic回归分析表明，家长对儿童健康知识知晓程度的影响因素包括家长的年龄、文化程度、职业有密切关联，各组间比较有显著差异，P
3.3提高家长对儿童保健知识知晓率的对策为保证儿童的健康成长，应该努力提高家长对儿童健康保健知识。首先，对家长要积极开展健康教育宣传知识，纠正家长的不良养育行为，这是保证儿童健康成长的重要条件。如：电视、媒体、知识讲座等多种形式快速传递信息，对健康知识进行普及和推广；其次，关注重点人群，包括家长文化程度相对低的、工人和农民，认识到家长对儿童保健知识的需求，在医务人员指导的基础上，充分发挥医疗保健机构的作用，以简单易懂的方式向家长提供更多的知识，吸引家长从而达到双向互动的目的。
综上所述，针对目前家长对儿童的保健知识知晓率较低的情况下，应努力提高家长对儿童保健知识的了解和学习，分析其影响因素，有针对性的进行健康教育宣传，必须重视向家长普及儿童保健知识，为儿童的成长创造一个良好环境，促进儿童健康成长。
参考文献
[1]曾德萍.儿童保健医学的发展[J].科技，2008，33（10）：46.
[2]杨青，朱宗涵，张德英.我国儿童保健工作的挑战和对策[J].中国儿童保健杂志，2008，16（1）：3.
关键词：农村；留守儿童；身体健康；干预措施
中图分类号：R179 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2014）02-0006-02
一、引言
留守儿童（the left-behind children）是指父母双方或单方长期（一般指外出务工超过6个月）在外务工而由父母单方或长辈、他人来抚养、教育和管理的儿童（杨威2012）。随着改革开放的不断深入，我国经济发展脚步不断加快，对农村廉价劳动力的需求增加，加上其可观的工资，外出务工的青壮年队伍不断壮大，留守儿童这一群体产生且逐年递增。据权威机构调查，目前我国农村留守儿童人数已经超过5800万，其中父母一方外出打工的占57.2%，父母双方都外出打工的占42.8%；由爷爷、奶奶或外公、外婆抚养的为79.7%，被托付给亲戚朋友的为13%，不确定或无人监护的留守儿童为7.3%（鞠九江，王桂兰2012）。该调查显示，绝大多数留守儿童缺乏父母的抚养，由临时监督人看管；然而，绝大多数临时监督人是祖父母或外祖父母，由于隔代抚养中监督人年龄、价值观、文化程度、体力等差异，对孩子学校教育、生活习惯、身心健康发展等方面的关注缺失，不利于留守儿童的全面发展。在去年我系社会实践团调研的基础上，本文跟进对当地留守儿童身体健康进行调研，通过抽样问卷调查、访谈、实地考察以及文献检索，对不同年龄段留守儿童身体健康现状以及干预办法进行探究，为解决当地乃至全国范围内的留守儿童身体健康问题提供有力依据。
二、农村留守儿童身体健康现状
随着我国经济的发展、文化进步和人民生活水平的提高，人们不满足物质生活的改善，不断追求精神生活的充实，健康已成为判断人民生活水平好坏的一个重要指标，“保健康，奔小康”已成为广泛民众的共识。农村生产力水平低下，生活水平相对于城镇来说比较低，健康意识差，不利于留守儿童健康成长，加上留守儿童亲情的严重缺失，严重阻碍了当地青少年的身体健康发展。在学校和当地村委的支持下和在去年支教调研的基础上，我们在花垣县吉卫镇机司村小学进行了为期10天的支教调研活动，共有64人（从学前班至初三）报名上课，留守儿童约占90%。随机抽取15名小学班学生（四至六年级）和12名初中班学生进行身心健康状况问卷调查，并对以上27名受调查者进行家访；回收调查问卷共27份，有效问卷27份，回收率和有效率均为100%。同时我们团队对当地人文地理、经济来源、风俗习惯等进行实地考察。调查结果如下：
1.留守儿童和家长健康知识匮乏。据粗略统计，现机司村共728人，153户人家，位平均每户5人，小孩中约90%的为留守儿童。在受调查的27位学生中，22位学生家长不在家，留守儿童约占总人数的81%，绝大多数学生由祖父母或外祖父母监管。调查显示，约60%家长只受过小学教育，11%家长为文盲。家长受教育程度较低，健康知识淡薄；绝大多数临时监管人（祖父母或外祖父母）为文盲，凭经验抚养孩子。司村小学共有一年级、二年级、三年级3个班，学校现有教室三间，陈旧的双人桌椅刚好能容纳该村一至三年级的学生。机司村小学现有教师四名，其中三名是代课老师，且老师上课采用包班制，每位老师上一个班的所有课程。下表为获得健康知识途径的比例分布表：
孩子们主要从课本上获得健康知识，然而落后的教学环境和的教学模式使得课本上的健康知识少之又少，留守儿童健康知识几乎空白。孩子们通过电视、课外书籍、相关的宣传人员等渠道获取健康知识较少。留守儿童健康知识匮乏成为一个亟待解决的问题。
2.留守儿童生活习惯不良。我们团队对当地水源进行实地考察，发现当地人主要以饮用井水为主，少数人饮用自来水。然而，井水多为硬水，容易引发肾结石、胃部感染的疾病。在支教期间，学生主要到学校厕所旁水龙头处饮水，没有经过任何处理；学校也没有任何健康饮水装置，学生常年饮用生水。另外，据调查，37%的学生经常吃零食，主要为熟食等垃圾食品。尽管该校已经推广了营养午餐，但整体的营养力度仍然加强。支教期间烈日炎炎，每天正常的洗澡换洗衣服是必要的，然而，在对学前班孩子每日洗澡换洗衣服做调查时，一半以上的孩子没有洗澡和换洗衣服。男生情况更加严重，身上、衣服上的污垢黑白分明。培养孩子们良好的生活习惯、促进她（他）们健康成长是我们本次支教的重中之重。
3.留守儿童饮食结构不合理。下表是当地留守儿童三餐表：从此表可以看出，当地留守儿童的饮食状况不容乐观，有以下几大问题：①饮食结构单一。表中显示当地留守儿童饮食主要以谷物和蔬菜为主，动物蛋白、植物蛋白、水果等食物摄入量不足。②饮食次数不合理。营养餐在学校推广后，还未推广到家庭。放假期间，学生饮食次数以一日两餐为主，入学，回归正常，回家，又无三餐合理饮食。③饮食不均衡。伙食改善主要集中在赶集、假日，平常主要是粗茶淡饭。
4.留守儿童健康保障体系不健全。①学校体育教学处于空白状态。机司村小学仅限于一二三年级教学，体育课主要是代课老师引导跑步，然后自由活动，学生缺乏体育运动教学。小学有两个被赠送的篮球架，加上一小块水泥坪，构成了学校的运动场。运动器材多为支教队员以及社会爱心人士捐赠，多为体育课上玩玩，没有教学意义；②学校学生体质监测体系不完善。学生除了当地毕业考做一次体质测试外，没有体检。身高标准体重法是我们本次对当地学生身体健康调研的一个项目，然而，学校没有测量工具，以前也并未测量，因而这个项目未能实施。毕业考的体质测试，这一次对学生体质的监测对健康的成长是没有实质意义的；③留守儿童缺乏家庭健康教育。在留守儿童身体健康现状的第一点中，限于家长教育程度较低以及留守儿童获取健康知识渠道较少且量不多，孩子缺乏系统的健康知识教育
三、改善农村留守儿童身体健康现状的干预措施
针对农村留守儿童身体健康面临的以上问题，我就增强留守儿童健康意识、培养良好的生活习惯、调整饮食结构、建立健全健康保障体系提出以下四点可行干预措施。
1.加大当地健康知识宣传力度，增加宣传途径。机司村与去年相比发生了不小的变化：机司村小学设施的不断完善，乡间道路的不断贯通，村民卫生意识的不断增强。从麻校长那得知，花垣县实行城乡同建同治政策，县委县政府也加强了对环境保护与监管力度，会定期的派人检查，不合格将会受到严肃处理（卫生评比纳入当地官员的年终考核项目，多次排名靠后，将会受到免职处分）。在一定程度上，城乡同建同治政策增强了当地的卫生意识，但要真正改善当地健康知识匮乏的现状，必须加大健康知识宣传力度。
2.临时监管人、学校、政府协同合作加大对留守儿童监管力度。上学期间，学校加大对留守儿童的监管力度，建立相关留守儿童管理部门（为减少学校负荷，班主任协同宿管制定详细的留守儿童管理方案），对留守儿童生活、学习、情绪等方面加强监督。然而，留守儿童沉溺与娱乐场所现象也较普遍，在一次网吧的暗查中发现，网吧内近七成是未成年的留守儿童，且几乎都沉浸于网络游戏当中（杨赟2012）。针对以上现象，当地政府对网吧、游戏厅、酒吧等娱乐设施排查力度不够，因而对留守儿童的监管缺失。
3.调整留守儿童饮食结构，制定出营养可行的饮食方案。目前我国农村居民所患大部分疾病都与营养状况密切相关，适当摄入动物性食品，多吃豆类，绿叶蔬菜和新鲜水果，可以很大程度上降低儿童患肺炎、麻疹等感染性疾病的危险，营养缺乏导致疾病多发、食物利用效率降低、成长发育不良、劳动时间不足和劳动效率降低（范志红2011）。学龄儿童、青春发育期青少年的每日膳食构成可参照儿童少年每日膳食各类食物的参考摄入量（克/日）表。
4.建立健全当地留守儿童健康保障体系。教育部门应统筹乡镇教育资源，尽可能使学生平等接受教育，力求学生学会两种以上健身方法，养成勤锻炼的好习惯，不断丰富学生业余生活，培养留守儿童健康向上的心态；同时，当地学校要加强与当地医疗机构的合作，加强健康知识宣传力度，力求学生能每年做一次体检，培养学生良好的健康意识，从而使留守儿童更加健康的成长。临时监管人应加强对留守儿童身体健康的监督，无论小病大病，及时就医。
四、结语
青少年是祖国的未来，民族的希望。留守儿童的成长已经引起了政府高度重视以及社会各界人士关注。留守儿童，这一群体面临的诸多问题（亲情的缺失、学业的落后、身体发育不良、心理自卑等），我们有责任与义务为这一群体做点什么，改变点什么。以实际行动，响应党的号召，关爱留守儿童，不断践行为人民服务精神，深入基层，扎根群众，从群众中来，到群众中去，更是我们所有人应该做的。此次对当地留守儿童身体健康状况进行调研，发现当地留守儿童健康知识匮乏、生活习惯不良、饮食结构不合理以及缺乏健康保障，留守儿童的不乐观的身体健康现状，不利于儿童的健康成长，进而会影响心理上的发展异常，家庭的和睦生活，同时我们对此提出可行干预措施，希望为解决当地乃至全国范围内的留守儿童身体健康问题提供有力依据。
参考文献：
[1]杨威.家庭教育的缺失与农村留守儿童的成长的关系研究[J].内蒙古教育（职教版），2012，（2）.
[2]鞠九江，王桂兰.乡村小学牵动联合国[J].人权，2012，（2）.
[3]杨赟.浅析农村留守儿童学习现状及其影响因素[J].2013，（05）.
[4]范志红.中国大学生村官丛书[Z].中国农村生活科技读本.北京：高等教育出版社，2011，（3）.
[5]米光明，林琳.中小学生营养指南[M].北京：中国医药科技出版社，1999，（10）.
分析现执行的护理专业人才培养方案“儿童健康与保健护理”在《儿科护理》的定位，这章学时比例小，理论知识大多以熟悉、了解为主；实践学时比例少，学生操作技能薄弱，这就弱化了本章在整个儿科护理中的重要性。“健康儿童保健”是每个孩子从出生到青春期都要遇到的普遍性问题，而“疾病儿童护理”是个别孩子遇到的特殊性问题。目前学生的学习重点大多偏向于各类疾病儿童护理、住院儿童护理等，即特殊性，忽略健康儿童保健护理的重要性，即普遍性。
二、“儿童健康与保健护理”的重要性和实用性分析
1.儿科护理工作的特点儿科护理与成人护理相比，其护理内容复杂、工作紧迫、护患关系特殊。随着独生子女越来越多，人们对孩子的健康关注程度越来越高，结合医疗市场竞争的日益激烈及人们法律意识和维权意识的增强，儿科护理工作者所承受的社会压力和心理压力越来越大。这就要求护理学生更好地掌握对健康儿童日常护理与营养保健的基本知识和基本技能。
2.各年龄期儿童保健护理的重要性新生儿期护理的重要性：表现在对新生儿的喂养、保暖、指导家长护理新生儿的眼、鼻、口、耳、脐、臀等方法，促进亲子之间的情感连接。婴儿期护理的重要性：婴儿生长迅速，但消化功能尚未发育完善，易出现消化功能紊乱；免疫功能低下，易感染疾病，此时的日常护理尤为重要。幼儿期护理的重要性：幼儿的行走和语言能力逐渐增强，但危险识别能力差，易发生意外伤害；免疫功能不健全，依然易感染疾病；大小便的训练、睡眠时间的养成护理等极其重要。学龄期护理的重要性：这个时期儿童的认知和心理发展迅速，对其饮食营养搭配、生活自理能力、体格锻炼、团体意识、品德教育等方面的护理极其重要。青春期护理的重要性：这个时期是人生的过渡期，体格成长迅速，要注意儿童的营养、认知、心理、行为等的养成，保持健康积极的生活方式，此外，加强青春期生理卫生等也尤为重要。
3.儿童健康与保健护理的实用性一是做好儿童保健能够提高我国儿童综合素质。用所学的儿童保健知识指导家长科学地对孩子实施日常保健护理，锻炼孩子体格，提高孩子的心理健康水平和社会适应能力，提高孩子的综合素质。二是为高职院校护理专业学生的就业提供了更广的前景。针对竞争激烈的就业岗位和我国大学生严峻的就业压力，在校期间学好儿童保健护理，除了可以在相关医疗单位寻求就业岗位之外，还可以开设婴儿保健馆、儿童保健知识培训班、儿童健身馆、儿童营养师、考取孕婴证，等等。这就为学生开辟了更广阔的就业渠道，提高了就业率。
三、“儿童健康与保健护理”在《儿科护理》中定位的几点建议
1.加大“儿童健康与保健护理”在《儿科护理》教学中的学时比例随着独生子女越来越多，人们对孩子的健康关注程度越来越高，更多家长重视儿童的日常保健预防护理。但根据对儿童家庭访视结果显示，大多数家庭家长对于儿童日常生活中的健康和保健知识还很缺乏，这就要求儿科护士在校期间能够掌握更多更好的儿童保健知识，指导和提高家长对孩子的保健预防意识，这样就能够减少或避免很多疾病的发生、发展，提高我国儿童的身体综合素质。2.提高学生“儿童健康与保健护理”的实践技能操作能力在掌握基本知识、基本理论的基础上，更重要的是培养学生的基本技能，以达到高职医学教育“三基”“五性”的基本要求。应把“应用型”、“专业型”、“能力型”作为《儿科护理》实验教学目标改革的突破口，制定可行性、实效性的教学目标；设置合理的实验课程结构，改变传统的实验教学课时分配少的弊端，构建新的实验课程结构。例如多增加婴儿抚触、婴儿被动体操、幼儿体操、预防接种的方法和技巧练习，提高在校生儿童保健的操作水平。
[关键词] 儿童保健;家长;健康教育;关键
[中图分类号] R174 [文献标识码]B[文章编号]1673-7210(2009)08(a)-236-02
健康教育是一门研究、传播保健知识和技术、消除危害因素、预防疾病、促进健康的科学[1]。随着国家卫生事业的发展和医学模式的转变,健康教育越来越受到人们的重视[2]。儿童是21世纪国家建设的主要力量,他们的健康水平,关系到中华民族的兴旺发达。我院始终把0～3岁婴幼儿的保健工作放在首位,遵循“以保健为主、临床为辅”的方针,大力开展对婴幼儿家长的健康教育,使他们了解婴幼儿保健的重要性,从被动接受婴幼儿健康体检,到主动带婴幼儿到医院做健康体检。现将我院的具体教育措施报道如下:
1 健康教育步骤
1.1 新生儿家长的健康教育
1.1.1 向新生儿家长讲解新生儿疾病筛查的必要性、重要性。主要包括:眼部检查、口腔检查、听力筛查、甲状腺功能低下症和苯丙酮尿症的检查。若新生儿有先天性疾病,可早发现、早治疗。
1.1.2 新生儿家长在办理《出生医学证明》时,向家长发放婴幼儿营养指导书、儿童保健手册(卡),嘱其满月时到本院儿童保健科为婴幼儿体检及预防接种,使家长对儿童保健有初步的认识。
1.2 满月婴儿家长的健康教育
1.2.1医生查看婴儿有无黄疸,对黄疸未退婴儿,要进行黄疸指数检测,若指数偏高,应延缓预防接种,积极治疗黄疸。告诉家长黄疸可影响婴儿大脑和智力发育,嘱其母亲暂停母乳喂养,给婴儿口服妈咪爱,3次/d,1支/次,5 d为一疗程。待黄疸消退后,再到医院预防接种。
1.2.2 对婴儿进行常规生长、体重、头围、前囟、心肺等检查,并为婴儿建立健康档案,将体检结果打印出来,并附本次体检的评价标准、儿童保健指导,主要包括:动作方面、语言方面、对周围环境方面、平衡膳食指南。这样家长可一目了然地知道婴儿的健康情况,并可根据其上各个方面的知道内容,在家训练婴儿,进行早期教育。
1.2.3 为了预防儿童佝偻病发生,常规指导家长给婴儿口服小儿五味赖氨酸糖浆,2次/d,2.5 ml/次;维生素AD滴剂,每晚3滴。嘱家长经常带婴儿进行户外活动,进行空气浴、日光浴和被动体操,以增强体质。
1.3 3～11个月婴儿家长的健康教育
1.3.1 此期保健重点:合理喂养、加强日常护理和早期教养、预防疾病和意外、按计划免疫程序完成基础免疫、定期进行健康和体格检查,以促进生长发育[3]。
1.3.2 对满3个月的婴儿常规进行智力检测,向家长介绍智力检测是对婴儿智力发展指数以及运动发展指数的检测,达标分数是90分以上,若在90分以下则再做进一步检查。到儿童保健科早教训练基地做Vojta测定,标准是7项合格,若有3项不合格,则怀疑此婴儿有中枢性协调障碍,建议家长对婴儿进行早期干预治疗,越早越好。
1.3.3 常规对婴儿进行骨密度检查。向家长宣传它是一种无痛、在婴儿左腿胫骨处进行的骨B超检查,主要检测骨中钙的情况。如Z值在-1.0以上,则表明此婴儿缺钙,建议家长为婴儿补钙,以预防儿童佝偻病的发生。
1.3.4 3～6个月内的婴儿提倡母乳喂养,到第4个月开始添加辅食,为断奶作准备。嘱家长合理添加辅食,正确选择和制作食物,如先添加米糊,再添加蛋黄、水果、蔬菜。遵循从少量到多量,从稀到稠,从一种食物到多种食物的原则,循序渐进,使婴幼儿渐渐适应。
1.3.5 督促家长在婴儿1岁以前,每个月或每隔3个月对婴儿进行生长发育检查,查看生长曲线是否正常,若体重、生长未达标,应及时向家长指出,了解是喂养不当,还是血中微量元素缺乏、血铅偏高等,这些都可影响小儿食欲,导致小儿生长发育迟缓。
1.4 1～3岁幼儿家长的健康教育
1.4.1 此期的保健重点是保证均衡的营养、合理安排小儿生活和培养良好的生活习惯、预防疾病和意外、进行生长发育系统监测、完成计划免疫[4]。
1.4.2 培养小儿良好的饮食习惯。医院应经常开展大型婴幼儿营养咨询活动、儿童营养专家讲课,帮助家长了解儿童进食特点,现场示范指导家长掌握食物的搭配、合理的喂养方法和技巧,教育家长自己要注意不挑食、不偏食,为儿童树立好榜样。
1.4.3 幼儿期是小儿语言发展的关键时期,及时教会小儿说话是这个时期的重要任务。因而家长要多和小儿说话,认真回答小儿提出的问题。对于不喜欢说话的小儿,建议家长带其到我院早教基地,由专业早教老师来训练小儿说话,效果理想。
1.4.4 教育家长定期带幼儿进行口腔检查。可用软毛牙刷刷牙,尽量少吃糖果,以预防龋齿。
2 健康教育方式
2.1语言教育
最直接有效的方法是与婴幼儿家长面对面交流、沟通。医护人员对于婴幼儿家长提出的儿童保健方面的知识,要一一耐心地进行解答,使家长了解婴幼儿保健的重要性,并习惯性、经常性地进行儿童保健。另外,我院坚持儿童保健与预防接种同步进行,婴幼儿到医院接受预防接种时,应先接受医生的健康检查,发现生长发育不良时,及时向家长提出,做到有病早发现、早治疗。
2.2书面教育
向家长发放儿童保健手册(卡),其上有儿童保健的项目介绍,可提醒家长带婴幼儿进行儿童保健。在显眼的地方放置健康教育处方笺,向家长宣传通俗易懂的儿童保健知识,如“新生儿疾病筛查须知”,“重视孩子就餐环境、培养良好进食习惯”,“积极行动预防儿童铅中毒”等,这样家长在婴幼儿日常生活中可依照书面说明去做。
2.3 形象化教育
儿童保健科门诊走廊、室内墙上悬挂图文并茂的宣传牌,内容有母乳喂养的优点、预防接种须知、实行早期教育挖掘儿童潜能等,以增加婴幼儿家长的保健知识。
2.4 电化教育
利用电视、VCD在儿童保健科门诊每天按时播放婴幼儿喂养方法、婴儿操和儿童早教节目内容。
2.5 电话教育
在儿童保健科门诊专门设立健康宝贝热线电话,通过电话回答求询者提出的健康知识、卫生保健、心理等问题,由于此方式不受空间、地域的限制[5],在传播儿童保健知识中,起到了很好的作用。
2.6 社会性教育
医院经常开展大型婴幼儿营养咨询活动,利用家长带婴幼儿参加活动的机会,宣传儿童保健知识,为婴幼儿进行体检,发现问题,及时纠正。
2.7 健康教育大课堂
儿童保健科专家定期为婴幼儿家长讲解常见病、多发病的预防,儿童喂养方面的知识,并现场示范,教家长怎样进行食物的搭配,受到婴幼儿家长的欢迎。
3 结果
3.1 家长高度重视
通过对婴幼儿家长的健康教育,大大提高了家长对婴幼儿保健的重视。据统计,来医院进行儿童保健的婴幼儿,从2002年的60%,上升到2008年的95%。
3.2 拓宽了儿童保健内容
几乎所有在本院出生的婴幼儿,都能在家长的带领下按时到医院做儿童保健。医院的保健项目,由原来的生长发育监测,发展到现在的智力检测、骨密度检查、Vojtai测定、营养指导、婴幼儿早教等。
3.3 对儿童常见病、多发病的检测起到了早发现、早治疗的作用
如新生儿疾病筛查的诊断治疗,儿童营养不良、小儿佝偻病等的预防治疗,减少了儿童患病率,降低了死亡率,促进了儿童健康成长,确保了21世纪人人享有初级卫生保健战略目标的实现。
4 讨论
4.1 坚持对婴幼儿家长开展健康教育是保证婴幼儿健康成长的关键
只有家长的保健意识提高了,才能带婴幼儿到医院儿童保健科接受儿童保健服务,医院的儿童保健项目才能得以实施。
4.2搞好婴幼儿家长的健康教育,关键是健康教育方法要多样化
医护人员可利用各种机会,通过各种渠道和方式,宣传儿童保健知识,传授儿童保健技术,特别是医护人员与婴幼儿家长面对面的健康教育,可达到预期的目的。
4.3 我院始终坚持儿童保健与预防接种同步进行
这样可使家长在节约重复来医院时间的同时,接受医护人员的健康教育,学习保健知识,对婴幼儿的生长发育进行全面检查,使婴幼儿的一些疾病得到了早发现、早治疗。建议可以在综合性医院推广我院的方法,以确保每位婴幼儿都能接受儿童保健服务。
[参考文献]
[1]吕姿之.健康教育与健康促进[M].北京:北京医科大学、中国协和医科大学联合出版社,1998.
[2]胡伟民.健康促进与健康教育计划[M].上海:上海医科大学出版社,1990.
[3]崔焱.儿科护理学(二)[M].上海:上海科学技术出版社,2002:34,36
【关键词】 学龄前儿童；家长；口腔健康知识；问卷调查
口腔健康是人体健康的重要组成部分，随年龄增长患龋率也随之增加，给儿童健康带来极大危害。因此龋病预防工作是目前十分重要的任务，而学龄前儿童年龄较小，自律意识较低，其口腔健康的维护与家长的指导和监督密切相关。为了解家长对学龄前儿童口腔保健知识水平，以便针对性进行口腔保健宣传教育工作，为此我们进行了本次调查，现报告如下：
1.调查对象和方法
1.1调查对象
随机抽取南充市市区6 所幼儿园，每个幼儿园再随机抽取大、中、小班各3个班，确定抽取班级的儿童家长作为调查对象。对其进行问卷调查。共调查1828人，其中男性866人，女性 962人，平均年龄在36岁，城市户口有1438人，农村户口390人。
1.2 调查方法
发放自行设计的调查问卷，进行问卷调查
1.3 资料整理与统计学分析
将问卷进行分类整理后录入excel表格，进行数据分析，用百分数进行表达。
2.结果
2.1 人口学特点
实际有效调查问卷1828份，有效率91.4%。在1828名调查对象中，儿童母亲作为填写人的最多，有924名（50.55%），其次为祖父母，有470名（25.71%）。小学学历最多，有570名（31.18%），无业人员位居第二，有501名（27.41%）。
2.2 儿童饮食和刷牙习惯
2.2.1 儿童饮食习惯 调查儿童每日食用碳酸饮料或甜饮料、甜点心、糖果情况，以及睡前吃甜食情况。儿童每日不少于2次进食碳酸饮料的有12.36%，进食甜点心的有16.08%，进食糖果巧克力14.4%；17.56%的儿童经常在睡前吃甜食，仅26.75%的家长称自己的孩子从不睡前吃甜食。
2.2.2 儿童刷牙习惯及方法 调查表明，大部分儿童养成了刷牙习惯，从刷牙情况来看，12.5%的儿童1岁开始刷牙，23.5%采用竖刷法，43.60%的孩子没有固定刷牙方法。
2.3 家长对儿童口腔保健知识的认知 主要调查家长及对含氟牙膏的认知。890（48.69%）名家长不知道孩子是否使用含氟牙膏，有778（42.56%）名家长知道含氟牙膏有预防龋病的作用。
2.4 家长对儿童口腔健康的干预行为
2.4.1 家长帮助孩子刷牙的频数 据调查，家长每天帮助孩子刷牙的有476人，经常帮助孩子刷牙的有229人，偶尔帮助孩子刷牙的有785人，从没做过的有338人。
2.4.2 家长检查孩子刷牙效果的频率 17.51%（320/ 1828 ）的家长每天检查孩子刷牙效果，14.99%（274/1828）每周检查，41.19%（753/1828 ）偶尔检查，26.31%（481/1828）从不检查孩子刷牙效果。
2.5 家长对儿童口腔健康状况关注情况 过去的一年中，28.06%的家长不清楚孩子口腔健康状况。家长带孩子看牙的比例仅占27.74%，出于牙疼或牙齿外伤治疗的原因占55.85%，而对于定期检查牙齿仅占10.18%。
3.讨论
上述结果显示，学龄前儿童饮食和刷牙习惯较差，家长对儿童口腔保健知识认知度及对孩子的干预行为较差，48.69%的家长不知道孩子是否使用含氟牙膏，57.44%的家长不知道氟能预防龋病。因此应加强家长对学龄前儿童口腔健康干预行为及保健知识宣传教育等，建议如下：
3.1 养成正确的饮食和刷牙习惯
饮食习惯与牙齿健康密切相关[1]，研究发现，儿童含糖食品的食用和龋病发生呈正相关[2]。此次调查显示，大多数儿童偏爱含糖食品，每日食用碳酸饮料或甜饮料、甜点心、糖果不少于2次分别占12.36%、16.08%、14.44%，仅26.75%的家长称自己的孩子从不睡前吃甜食。而家长并未认识到甜食对口腔健康的危害性，因此，家长应高度重视过量摄入含糖食品对牙齿健康的危害，控制糖摄取的量和频率，养成吃完甜食刷牙漱口的习惯，平衡膳食，采用糖代品，补充钙、磷制剂，多食谷类、豆类、蔬菜、水果等，减少龋病发生。
正确刷牙是去除牙菌斑，保持口腔清洁的最主要方法之一【3】，调查表明，虽97.43%的儿童养成了刷牙的习惯，但每日刷牙2次及以上仅占19.69%，且近一半（43.60%）的儿童无固定刷牙方法，开始刷牙时间也较晚。因儿童口腔自洁能力差，注意力集中时间短，家长应每天监督孩子刷牙，采用竖刷法。小孩的模仿力强，家长的示范作用十分重要，因此家长应做到言传身教，为孩子树立一个好的榜样，培养孩子养成每天饭后漱口，早晚刷牙，使用牙线的习惯。
3.2 加强家长口腔保健知识的认识
调查显示，不知道孩子是否使用含氟牙膏的家长占48.69%，对于含氟牙膏的用处，虽42.56%的家长能认识到氟能预防龋齿，但39.28%的家长表示不知道，体现出家长口腔保健知识的缺乏，对此，在制定针对孩子自身牙齿情况的口腔保健计划时，我们应利用大众媒体或在幼儿园开展家长宣讲活动，对含氟牙膏或含氟漱口水的作用及使用方法进行宣传，提高含氟制剂的使用率。建议政府广泛在学龄前儿童集中区如幼儿园开展口腔健康教育，使幼儿园老师和家长掌握口腔预防保健的基本知识和方法，如龋病的早期症状及预防，正确的刷牙方法等。
3.3 加强家长对儿童口腔健康的干预行为
经调查，18.49%的家长从不帮助孩子刷牙，26.31%的家长对孩子刷牙后的效果从未进行检查，反映出家长对孩子口腔保健行为监管不到位的现状；因此可采取利用电视网络对家长的进行口腔保健宣教，帮助孩子刷牙并督促孩子正确刷牙，认识到此举措的重要性。
3.4 定期检查口腔健康状况
据调查，72.26%的家长从未带孩子看过牙，定期带孩子检查牙齿的仅占10.18%。学龄前儿童乳牙健康有利于口颌系统正常发育，且口腔疾病与全身疾病密切相关，建议家长通过咨询口腔医务人员或从书本中获取知识，提高自身口腔保健知识水平，每半年带孩子检查一次牙齿，早发现，早治疗。建议政府建立良好的口腔保健制度和口腔卫生服务体系，例如各市、区、县等定点口腔医院推行窝沟封闭和局部用氟等有效的个人口腔保健措施。
【参考文献】
[1]Arrow P，Raiieb J， Miller M. Brief oral health promotion intervention among parents of young children to reduce early childhood dental decay [J].BMC Public Health， 2013，13：245
【关键词】 学龄前儿童；家长；口腔健康知识；问卷调查
口腔健康是人体健康的重要组成部分，随年龄增长患龋率也随之增加，给儿童健康带来极大危害。因此龋病预防工作是目前十分重要的任务，而学龄前儿童年龄较小，自律意识较低，其口腔健康的维护与家长的指导和监督密切相关。为了解家长对学龄前儿童口腔保健知识水平，以便针对性进行口腔保健宣传教育工作，为此我们进行了本次调查，现报告如下：
1.调查对象和方法
1.1调查对象
随机抽取南充市市区6 所幼儿园，每个幼儿园再随机抽取大、中、小班各3个班，确定抽取班级的儿童家长作为调查对象。对其进行问卷调查。共调查1828人，其中男性866人，女性 962人，平均年龄在36岁，城市户口有1438人，农村户口390人。
1.2 调查方法
发放自行设计的调查问卷，进行问卷调查
1.3 资料整理与统计学分析
将问卷进行分类整理后录入excel表格，进行数据分析，用百分数进行表达。
2.结果
2.1 人口学特点
实际有效调查问卷1828份，有效率91.4%。在1828名调查对象中，儿童母亲作为填写人的最多，有924名（50.55%），其次为祖父母，有470名（25.71%）。小学学历最多，有570名（31.18%），无业人员位居第二，有501名（27.41%）。
2.2 儿童饮食和刷牙习惯
2.2.1 儿童饮食习惯 调查儿童每日食用碳酸饮料或甜饮料、甜点心、糖果情况，以及睡前吃甜食情况。儿童每日不少于2次进食碳酸饮料的有12.36%，进食甜点心的有16.08%，进食糖果巧克力14.4%；17.56%的儿童经常在睡前吃甜食，仅26.75%的家长称自己的孩子从不睡前吃甜食。
2.2.2 儿童刷牙习惯及方法 调查表明，大部分儿童养成了刷牙习惯，从刷牙情况来看，12.5%的儿童1岁开始刷牙，23.5%采用竖刷法，43.60%的孩子没有固定刷牙方法。
2.3 家长对儿童口腔保健知识的认知 主要调查家长及对含氟牙膏的认知。890（48.69%）名家长不知道孩子是否使用含氟牙膏，有778（42.56%）名家长知道含氟牙膏有预防龋病的作用。
2.4 家长对儿童口腔健康的干预行为
2.4.1 家长帮助孩子刷牙的频数 据调查，家长每天帮助孩子刷牙的有476人，经常帮助孩子刷牙的有229人，偶尔帮助孩子刷牙的有785人，从没做过的有338人。
2.4.2 家长检查孩子刷牙效果的频率 17.51%（320/ 1828 ）的家长每天检查孩子刷牙效果，14.99%（274/1828）每周检查，41.19%（753/1828 ）偶尔检查，26.31%（481/1828）从不检查孩子刷牙效果。
2.5 家长对儿童口腔健康状况关注情况 过去的一年中，28.06%的家长不清楚孩子口腔健康状况。家长带孩子看牙的比例仅占27.74%，出于牙疼或牙齿外伤治疗的原因占55.85%，而对于定期检查牙齿仅占10.18%。
3.讨论
上述结果显示，学龄前儿童饮食和刷牙习惯较差，家长对儿童口腔保健知识认知度及对孩子的干预行为较差，48.69%的家长不知道孩子是否使用含氟牙膏，57.44%的家长不知道氟能预防龋病。因此应加强家长对学龄前儿童口腔健康干预行为及保健知识宣传教育等，建议如下：
3.1 养成正确的饮食和刷牙习惯
饮食习惯与牙齿健康密切相关[1]，研究发现，儿童含糖食品的食用和龋病发生呈正相关[2]。此次调查显示，大多数儿童偏爱含糖食品，每日食用碳酸饮料或甜饮料、甜点心、糖果不少于2次分别占12.36%、16.08%、14.44%，仅26.75%的家长称自己的孩子从不睡前吃甜食。而家长并未认识到甜食对口腔健康的危害性，因此，家长应高度重视过量摄入含糖食品对牙齿健康的危害，控制糖摄取的量和频率，养成吃完甜食刷牙漱口的习惯，平衡膳食，采用糖代品，补充钙、磷制剂，多食谷类、豆类、蔬菜、水果等，减少龋病发生。
正确刷牙是去除牙菌斑，保持口腔清洁的最主要方法之一【3】，调查表明，虽97.43%的儿童养成了刷牙的习惯，但每日刷牙2次及以上仅占19.69%，且近一半（43.60%）的儿童无固定刷牙方法，开始刷牙时间也较晚。因儿童口腔自洁能力差，注意力集中时间短，家长应每天监督孩子刷牙，采用竖刷法。小孩的模仿力强，家长的示范作用十分重要，因此家长应做到言传身教，为孩子树立一个好的榜样，培养孩子养成每天饭后漱口，早晚刷牙，使用牙线的习惯。
3.2 加强家长口腔保健知识的认识
调查显示，不知道孩子是否使用含氟牙膏的家长占48.69%，对于含氟牙膏的用处，虽42.56%的家长能认识到氟能预防龋齿，但39.28%的家长表示不知道，体现出家长口腔保健知识的缺乏，对此，在制定针对孩子自身牙齿情况的口腔保健计划时，我们应利用大众媒体或在幼儿园开展家长宣讲活动，对含氟牙膏或含氟漱口水的作用及使用方法进行宣传，提高含氟制剂的使用率。建议政府广泛在学龄前儿童集中区如幼儿园开展口腔健康教育，使幼儿园老师和家长掌握口腔预防保健的基本知识和方法，如龋病的早期症状及预防，正确的刷牙方法等。
3.3 加强家长对儿童口腔健康的干预行为
经调查，18.49%的家长从不帮助孩子刷牙，26.31%的家长对孩子刷牙后的效果从未进行检查，反映出家长对孩子口腔保健行为监管不到位的现状；因此可采取利用电视网络对家长的进行口腔保健宣教，帮助孩子刷牙并督促孩子正确刷牙，认识到此举措的重要性。
3.4 定期检查口腔健康状况
据调查，72.26%的家长从未带孩子看过牙，定期带孩子检查牙齿的仅占10.18%。学龄前儿童乳牙健康有利于口颌系统正常发育，且口腔疾病与全身疾病密切相关，建议家长通过咨询口腔医务人员或从书本中获取知识，提高自身口腔保健知识水平，每半年带孩子检查一次牙齿，早发现，早治疗。建议政府建立良好的口腔保健制度和口腔卫生服务体系，例如各市、区、县等定点口腔医院推行窝沟封闭和局部用氟等有效的个人口腔保健措施。
【参考文献】
[1]Arrow P，Raiieb J， Miller M. Brief oral health promotion intervention among parents of young children to reduce early childhood dental decay [J].BMC Public Health， 2013，13：245
购物车(0)
