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重症颅脑外伤后脑性盐耗综合征的监护

章水娟; 万凯萍; 白瑾 护士进修 2009年第03期

摘要:目的探讨颅脑外伤后脑性盐耗综合征(CSWS)的观察和护理。方法对34例重症颅脑外伤后发生CSWS患者的临床资料进行回顾性研究,观察患者意识变化,监测中心静脉压(CVP)、血钠、血浆渗透压、尿钠、尿量及血ANP等,根据检测结果补钠补液,同时给予适量的抗利尿激素和盐皮质激素,探讨相应的护理对策。结果31例患者经治疗13~24d(平均17.9d)CVP、血钠、血渗透压、尿钠、尿量及血ANP等逐渐恢复正常,无补钠补液治疗相关的并发症发生,生命体征稳定,意识状态好转,3例因多脏器功能衰竭死亡。结论提高临床护士对CSWS的认识.正确监测,及时处理,对提高抢救成功率至关重要。

关键词:颅脑损伤脑性盐耗综合征低钠血症观察护理

单位:浙江省人民医院神经外科; 浙江杭州310014

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