摘要：目的探讨256层螺旋CT 5种图像后处理技术对冠状动脉起源变异的诊断效果,评估最佳图像后处理技术。方法对586例胸闷及心前区不适患者进行256层螺旋CT冠状动脉血管成像,采用仿真内镜(virtual endoscopy,VE)、多平面重组(multiple planar reformation,MPR)、最大密度投影(maximum intensify projection,MIP)、容积再现(volume rendering,VR)、曲面重组(curved planar reformation,CPR)方法对图像进行重建。分析最佳图像后处理技术,并对各种方法的诊断效果进行比较。结果共检出54例起源变异的冠状动脉,右冠状动脉起源于窦上者13例,右冠状动脉起源于左冠状动脉窦者14例,右冠状动脉和左冠状动脉主干均起源于窦上者7例,左冠状动脉起源于窦上者9例,右冠状动脉起源于左冠状动脉窦上者7例,单支冠状动脉2例,左冠状动脉起源于右冠状动脉窦2例。VR重建技术检出的54例起源变异的图像质量均为优,显著高于VE、MPR、MIP、CPR方法,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 VR重建技术可清楚地显示起源变异的冠状动脉,该方法优于256层螺旋CT多种图像后处理方法中的其他方法。

关键词：冠状动脉ct血管造影 冠状动脉起源变异 图像后处理 x线计算机体层摄影术 

单位：河北联合大学