摘要：目的探讨结直肠癌合并急性肠梗阻患者的手术治疗方法。方法回顾性分析156例行手术治疗的结直肠癌合并急性肠梗阻患者的临床资料。结果本组131例行结肠一期切除吻合术,其中21例行左半结肠切除,行横结肠切除8例,行右半结肠切除术61例,行乙状结肠切除26例,Dixon术15例;行分期手术13例;3例行一期造瘘、二期肿瘤切除肠吻合术;因肿瘤无法切除而行单纯造瘘术9例。本组围手术期死亡3例。153例肠梗阻得到缓解。术后发生切口感染9例,吻合口漏8例,肺部感染2例,输尿管损伤1例,经对症处理后痊愈。随访9个月～5年。术后1年生存率为90.1%（136/151）,3年生存率为51.7%（78/151）,5年生存率为40.4%（61/151）。结论结直肠癌合并急性肠梗阻确诊后应及早手术治疗。应根据患者的具体情况选择术式,在严格掌握适应证的情况下,尽量争取行一期肠切除吻合术。

关键词：急性肠梗阻 大肠癌 外科手术 

单位：德州市人民医院 山东德州253014