摘要：目的探讨药物及择期冠状动脉介入治疗对急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者交感神经（SNS）及肾素一血管紧张素-醛固酮（RAAS）系统的影响。方法将STEMI患者按入院时所采用的不同干预方法分为常规药物治疗组（药物组）和择期冠状动脉介入治疗组（择期PCI组），采用酶联免疫法测定患者发病后1周及3、6、12个月时点的血清去甲肾上腺素（NE）、肾素（RA）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）和醛固酮（ALD）浓度。结果择期PCI组在治疗后6、12个月时RA水平较同期药物组低（P均〈0．05），择期PCI组在治疗后3、6、12个月时AngⅡ水平较同期药物组低（P均〈0．05），药物组和择期PCI组的NE、ALD水平在各时期比较差异均无统计学意义（P均〉0．05）。结论药物和择期冠状动脉介入治疗均可抑制STEMI患者SNS及RAAS系统激活，择期冠状动脉介入治疗在抑制RA和AngⅡ的激活上较常规药物治疗有明显优势，而在抑制SNS和RAAS系统激活上与常规药物治疗无明显差异。

关键词：心肌梗死 急性 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 

单位：聊城市人民医院 山东聊城252000