摘要：目的探讨儿童薄基底膜肾病（TBMN）的临床病理特点。方法选取14例经肾活检病理检查确诊为TBMN的患儿，对其临床及病理资料进行分析。结果8例临床表现为单纯性血尿，1例血尿合并少量蛋白尿，1例少量血尿合并中等量蛋白尿，4例表现为肾病综合征的症状。肾组织光学显微镜检，7例表现为肾小球系膜轻度增生，3例局灶肾小球系膜增生，2例肾小球毛细血管内增生，1例肾小球轻微病变，1例肾小球局灶硬化。免疫荧光检查，3例免疫荧光阴性，10例IgM±～＋，1例IgM＋＋。电子显微镜下肾小球基底膜均弥漫性变薄，厚度均〈250nm。血尿、蛋白尿的严重程度与肾小球基底膜厚度呈负相关（r分别为-0．93、-0．99，P均〈0．01）。结论儿童TBMN临床上多表现为单纯性血尿，也可伴蛋白尿，少数表现为肾病综合征。肾活检组织电镜观察见肾小球基底膜变薄。患儿血尿、蛋白尿的严重程度与肾小球基底膜厚度有关。

关键词：肾病 薄基底膜肾病 血尿 蛋白尿 肾小球基底膜 

单位：云南省人民医院 昆明650032