摘要：目的观察重症监护室（ICU）老年呼吸衰竭患者血糖水平及其波动情况与预后的关系。方法 ICU老年呼吸衰竭患者80例,根据预后分为死亡组20例和生存组60例,根据平均血糖水平将其分为高值（〉11.1 mmol/L）25例,中值（7.8-11.1 mmol/L）40例、低值（〈7.8 mmol/L）15例。记录患者的APACHEⅡ评分、平均血糖水平、平均绝对血糖波动幅度（MAGE）、血糖不稳定指数（GLI）及28 d内的生存状况。结果死亡组APACHEⅡ评分、平均血糖水平、MAGE、GLI均高于生存组,P均〈0.05。血糖高值患者APACHEⅡ评分、MAGE、GLI及28 d死亡率均高于中值和低值患者,P均〈0.05;血糖中值患者上述指标与低值患者比较,P均〉0.05。血糖水平与APACHEⅡ评分无相关性,P〉0.05;MAGE、GLI与APACHEⅡ评分均呈正相关（r分别为4.32、5.65）,P均〈0.05。结论 ICU老年呼吸衰竭患者血糖水平越高、波动情况越严重,预后越差;其中血糖波动情况对于评价预后具有更重要的意义。

关键词：呼吸衰竭 血糖 波动 重症监护室 预后 

单位：重庆市长寿区第三人民医院 重庆401221