乡村医生是一支由不脱产的村级卫生人员组成的、具有中国特色的农村卫生队伍,是农村卫生技术队伍的重要组成部分,直接为广大农民提供预防保健和基本医疗服务,是农村卫生工作的“三大支柱”之一。在我国经济发展相对落后,农村地区普遍缺医少药的情况下,乡村医生队伍的建立,有效地解决了农民常见疾病的诊治和一些基本的预防保健问题,对缓解...
新型农村合作医疗在筹资机制、补偿机制和管理机制上都具有先进性和科学性,实现了“一降一升、两个95%”的目标,即农民因病致贫发生率下降,定点医疗机构的工作量和业务收入上升,参保农民的受益面和满意度分别达到95%以上。
急性上呼吸道感染是指鼻腔、咽或喉部的急性炎症的总称,主要病理改变为鼻、咽粘膜充血、水肿、上皮细胞破坏,少量单核细胞浸润,有浆液性及粘液性渗出,继发细菌感染后,可有脓性分泌物。常见病原体为病毒,急性上呼吸道感染约70%~80%由病毒引起。少数是细菌,有的开始为病毒感染,继发细菌感染。
是由感染、物理、化学刺激或过敏等因素引起的支气管粘膜的急性炎症。可以由病毒、细菌直接感染,也可因急性上呼吸道感染向下蔓延引起本病。过冷空气、粉尘、刺激性气体或烟雾的吸人,对气管、支气管粘膜急性刺激和损伤,引起非细菌性炎症,或因粘膜屏障的破坏而继发病毒、细菌感染。常见的吸入致敏原有花粉、有机粉尘、真菌孢子等;或对细菌蛋...
流行性感冒简称流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。临床特点为急起高热,全身酸痛、乏力,或伴轻度呼吸道症状。该病潜伏期短,传染性强,传播迅速。流感病毒分甲、乙、丙三型,甲型流感威胁最大。由于流感病毒致病力强,易发生变异,若人群对变异株缺乏免疫力,易引起暴发流行,迄今为止全球已发生过五次大的流行和若干次小流行,是迄...
人禽流行性感冒(以下称人禽流感)是由禽甲型流感病毒某些亚型中的一些毒株引起的急性呼吸道传染病。早在1981年,美国即有禽流感病毒H7N7感染人类引起结膜炎的报道。1997年,我国香港特别行政区发生H5N1型人禽流感,导致6人死亡,在世界范围内引起了广泛关注。近年来,人们又先后获得了H9N2、H7N2、H7N3亚型禽流感病毒感染人类的证据,荷兰、...
由多种不同原因致人体发热大于散热,使体温超出正常范围称为发热。临床上按热度高低将发热分为低热(37.3℃~38℃)、中等度热(38.1℃~39℃)、高热(39.1℃~41℃)及超高热(41℃以上)。有些发热原因易查,有些发热原因一时难以查明。当体温超过38.5℃,发热时间超过2~3周,经完整的病史询问、全面体格检查及常规实验室检查仍不能明...
体温在37.3~38℃之间为低热,持续4周以上者称长期低热。从病因分析,其中40%由感染性疾病引起,57%由非感染性疾病引起,3%原因不明。 1 病史询问要点 1.1 时间与季节性 低热通常多发生在午后,上午体温大多正常,或是下午较上午高。若上午体温较高,下午较低或正常,见于间脑综合征病人。有些患者低热有季节性,出现在夏季,天气转凉后...
咳嗽是呼吸系统的一种防御机制,可以将呼吸道异物或分泌物排出体外。当咳嗽频繁或咳痰较多时,便成为一种症状。引起咳嗽反射的刺激有炎症、瘀血、理化因素、过敏或肿瘤等,分布在耳,鼻、咽、喉,气管,支气管、胸膜或肺的感觉神经兴奋。上传到延髓咳嗽中枢,通过喉返神经和脊神经传出,支配相应肌肉收缩即产生咳嗽。
1 药物作用与药理效应 药物作用是指药物与机体细胞间的初始作用,是动因,是分子反应机制,有其特异性。药理效应是药物作用的结果,是机体反应的表现,对不同脏器有其选择性。因此,药理效应实际上是机体器官原有功能水平的改变,功能的提高称为兴奋、亢进,功能的降低称为抑制、麻痹。过度兴奋转入衰竭,是另外一种性质的抑制。近年来生命科...
黄芪、复方丹参注射液作为中药提纯制剂,近几年在临床得到广泛应用。笔者在临证中,也不例外,现将二者合用在临床各方面应用浅论总结如下:
甲真菌病是皮肤科常见病,占浅部真菌病的30%,占整个足病的50%。国外患病率平均为9.1%,国内患病率平均为15%。甲板缺少血液循环,无法产生针对侵入真菌的免疫反应,故甲真菌病一旦形成很难自愈,因此对于甲真菌病必须给予积极的治疗。由于病甲明显增厚,甲真菌病的治疗棘手,并且甲真菌病的复发和再感染一直困扰着人们。目前甲真菌病治疗...
慢性收缩性心衰表现为收缩功能障碍,心排血量下降并有阻性充血表现。近年来,神经体液激活和心室重塑在心衰发病中的重要性日益受到重视,同时,随着循证医学的广泛开展,对心衰的药物治疗也有了新的认识,β-受体阻滞剂作为改善心衰患者生存寿命的最佳药物得到公认。
随着现代生活节奏加快、工作压力加大以及工业生产对环境的破坏,人类免疫系统功能降低,各种疾病的发病率呈上升趋势。与大多数药品不同的是,从食用菌中提取分离出一类可以控制细胞分裂分化、调节细胞生长和衰老的活性多糖物质。人类即使高剂量摄入,毒副作用也很小,是一类重要的保健食品,是当今医药和食品工业共同关注的焦点。目前,食用菌...
我院自1995年6月至2004年5月采用了大剂量地塞米松联合常规保守方法与单纯保守方法治疗粘连性肠梗阻的疗效观察,现报告如下:
1 婴幼儿药物动力学特点 1.1 吸收 婴幼儿其胃液PH值偏高,胃排空时间长,口服药物吸收不规则,个体差异大。皮下脂肪组织较少,血流缓慢,皮下注射药物吸收缓慢。
发热是小儿常见临床症状,主要原因见于各种感染,如急性上呼吸道感染、肺炎、肠炎等,如不及时合理治疗,可引起惊厥等并发症。目前常用的退热药种类繁多,成为很多家庭的必备药。许多家长在患儿入院就诊前即应用,有时效果尚可,但多数未取得理想效果,或体温暂时下降,一段时间后又反复,有时入院后会继续应用一些退热药。据临床观察,无论是...
近年来,随着各种药物的广泛应用,药物的不良反应也日渐增多。头孢菌素类的抗菌素,因抗菌谱广、耐酸、耐酶,毒性小、副作用少,临床运用很广泛。本文对2001年9月-2005年9月我院遇到应用头孢菌素类药(主要是头孢哌酮、先锋必、头孢孟多、头孢他啶)后饮酒导致双硫醒样反应共19例,现报告如下:
儿童癔病近年来有逐渐增多的趋势,本文对2002年6月-2005年6月诊断的28例癔病进行分析,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本文28例患儿均符合儿童癔病的诊断标准。其中门诊22例,住院6例;男11例,女17例;年龄4~13岁;病程1小时~3天。
我们以美喘清联合酮替酚治疗咳嗽变异性哮喘22例,取得满意疗效,现总结如下: 1 一般资料 22例患者均以慢性咳嗽为主要症状,应用多种抗生素治疗无效,而用支气管扩张剂治疗效果较好。其中男12例,女10例,年龄12~15岁,病程最短32天,最长2年,有过敏史7例,有家庭史6例,胸部X线示肺纹理增粗10例。
咳嗽性哮喘,又称咳嗽变异性哮喘,是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘。临床易误诊为其它呼吸道疾病,现就本组确诊的12例病人报告如下。
我科自2003年5月至2004年5月应用沐舒坦佐治小儿肺炎68例,取得良好的临床疗效,现报告如下: 1 资料与方法 1.1 临床资料 治疗组:68例,男42例,女26例;0~6个月20例,7~12个月21例,1~2岁12例,2~4岁15例。对照组:62例,男41例,女21例;0~6个月19例,7~12个月14例,1~2岁15例,2~4岁14例。
痔的治疗方法很多,手术治疗在临床常用,近两年我们手术治疗200例,其中110例手术后甲硝唑葡萄糖注射液250ml(含甲硝唑0.5g)静脉滴注,每日一次,连续3天,结合换药等处理疗效较好,总结报告如下。
脑血管病是人类三大致命疾病之一,死亡率仅次于恶性肿瘤,排名第二,吞咽困难是脑卒中后的常见症状,可引起吸入性肺炎、营养不良等并发症,甚至可窒息死亡。所以,尽早对其干预和功能训练,可改善吞咽功能,促进疾病的整体康复。
动脉穿刺诊疗技术随着医学科技进步不断发展,目前已成为临床较常用的诊疗方法。我们自1990年以来,应用该技术诊疗数万人,穿刺几十万次,在长期实践中进行了探索,取得了较好效果,现总结报告如下。
新生儿缺氧缺血性脑病(简称HIE)主要是由于围产期窒息而导致新生儿脑缺氧缺血性损害,是造成新生儿死亡及儿童神经系统发育障碍、癫痫、脑性瘫痪、智力低下的重要原因之一。我院于2000年9月至2004年8月治疗新生儿缺氧缺血性脑病126例,现报告如下。
1 肥胖症流行趋势 由于社会经济的发展、生活水平的提高、人群膳食结构的改变,动物性脂肪摄入增加,使得肥胖的患病率快速上升并呈逐年增长趋势。根据1992年中国预防医学科学院营养与食品卫生研究所的调查,我国城市成年人超重率(BMI≥25)约为20%,其中中老年人已高达44%;北京市学龄儿童调查在1990~1995年的5年期间,肥胖率也从3.1%上...
脊髓型颈椎病(cervicalspon-dyloticmyelopathy,CSM)是退行性颈椎病中最常见、最严重的类型之一。调查表明,如果50岁左右的人群中有25%的人患有颈椎病,至60岁可达50%,而70岁以后更高,可见随着年龄的增长,患病率成倍递增,CSM是危害中老年人健康的常见病。近年来,随着CT、MRI等影像技术发展,对CSM自然史、病因学及发病机制的研究,以...
偏瘫患者由于身体的残疾,几乎都会出现心理方面的异常,而心理治疗在偏瘫的治疗中却占有非常重要的位置,直接影响疾病的恢复。
我科自2003~2004年共安装永久性起搏器56例,术后入住CCU监护,对可能发生的并发症进行有效监护并及时采取治疗护理措施,有效防止了并发症的发生。现将监护体会报告如下: