摘要：目的探讨城乡结合地区高血压管理的模式，并对其应用效果进行评价。方法2011年1—3月组建社区管理团队，实行人员分片包干制，对南海区桂城街道平洲地区11个社区卫生服务站所管辖的2456例已建档高血压患者进行为期1年的规范管理，了解规范管理率、血压控制率、生活行为方式改变率及相关知识知晓率的变化情况。结果经过1年的高血压规范化管理，规范管理率（92．30％）、血压控制率（88．40％）、生活行为方式改变情况（吸烟19．26％、喝酒4．15％、缺乏运动41．98％、喜咸食8．39％、心理不平衡21．21％）及相关知识知晓率与管理前相比，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论组建以社区为基础的管理团队，对城乡结合地区高血压患者进行综合干预是有效且切实可行的。

关键词：高血压 管理模式 城乡结合地区 规范管理率 血压控制率 

单位：佛山市南海区第二人民医院社区卫生科 广东528251