摘要：目的探讨儿童乙肝疫苗再免疫的免疫效果及免疫失败的危险因素,为采取相应的干预措施提供依据。方法 2011年6月—2012年6月借鉴巢式病例对照方法,采用二项分类Logistic回归分析模型,以接受健康体检的3~4岁儿童为初步研究对象,回顾分析其接受乙肝疫苗再免疫的效果及其免疫失败的危险因素。结果共收集完成全程接种的研究对象962人,其中男529人,女433人,免疫成功807人,免疫失败155人,免疫失败率为16.1%。回归分析显示具有统计学意义（P〈0.05）的乙肝疫苗免疫失败发生的危险因素为：儿童肥胖（OR=9.78）、接种过程中感染性疾病史（OR=5.64）、变态反应疾病史（OR=7.73）、有乙肝家族史（OR=5.26）;而月龄、性别、身高、输血史、接种过程中使用免疫抑制药物或抗生素类药物,农民工子女则与乙肝疫苗免疫失败的关系无统计学意义（P〉0.05）。结论控制体重、防治变态反应性疾病和感染性疾病、预防家庭内交叉感染可提高乙肝疫苗在免疫效果。

关键词：儿童免疫 乙肝疫苗 危险因素 

单位：深圳市宝安区人民医院海华社区健康服务中心 广东518101