摘要：目的急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)多采用急诊经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗,疗效显著,但老年患者PCI术后易发生各类心脏事件,本研究分析老年AMI患者PCI术后预后的相关影响因素。方法回顾性分析2015-06-01-2017-08-31凤城市中心医院收治的183例行PCI手术治疗的老年AMI患者病史资料,根据预后情况分为预后不良组(30例)和预后良好组(153例)。采用单因素分析和多因素Logistic回归分析影响患者预后的因素。结果单因素分析结果显示,影响预后的因素包括女性(χ^2=5.426,P=0.034)、年龄(χ^2=4.318,P=0.046)、吸烟史(χ^2=4.654,P=0.045)、糖尿病(χ^2=4.631,P=0.047)、高血压(χ^2=8.236,P=0.004)、血清肌酐(χ^2=4.478,P=0.044)和心肌梗死面积≥2支(χ^2=12.873,P=0.001)。多因素分析结果显示,年龄大(OR=1.214)、高血压病史(OR=1.241)、糖尿病史(OR=1.511)、高血清肌酐(OR=1.291)及心肌梗死面积大(OR=1.429)可使患者预后不良的危险性增加。结论高龄、有糖尿病史、高血压史、高血清肌酐和心肌梗死面积≥2支均会增加预后不良的发生风险。

关键词：急性心肌梗死 老年 经皮冠状动脉介入术 预后 

单位：凤城市中心医院心血管内科; 辽宁凤城118100