摘要：目的：分析人工肝治疗重症妊娠期急性脂肪肝（AFLP）的临床疗效。方法：收集重庆医科大学附属第一医院产科2002年1月至2007年8月住院并行人工肝治疗的15例重症AFLP患者的临床资料。观察患者的症状、体征、人工肝治疗前后血常规、肝肾功能、电解质、凝血象等指标，判断病情变化。结果：①人工肝治疗后肝肾功能、凝血功能主要指标较治疗前有明显改善（P〈0．05）；②15例患者中，3例患者经过1次人工肝治疗后，症状及各项实验室指标逐渐好转而痊愈。其余12例经过2次甚至3次人工肝治疗，其中7例痊愈，5例死亡。人工肝治疗过程中患者不良反应轻微，无1例因不良反应而终止治疗；③共17例胎儿出生，其中死胎5例（单胎1例、双胎2例），另12例出生时，新生儿Apgar评分〉7分7例，预后良好；Apgar评分〈7分5例，新生儿死亡2例，经治疗痊愈3例。结论：人工肝支持治疗是重症AFLP综合治疗中一项重要的治疗手段，且应尽早使用以阻断病情进展。

关键词：重症妊娠期急性脂肪肝 人工肝 临床疗效 

单位：重庆医科大学附属第一医院; 重庆400016