摘要：目的：探讨老年股骨粗隆间骨折术后髋关节功能恢复的影响因素。方法：2008年1月至2009年3月，收治89例老年股骨粗隆间骨折患者，术后8～12个月对髋关节功能采用Harris髋关节评分标准评定。采用SPSSl3．0统计软件包，首先进行单因素分析，采用Xz检验对年龄、性别、致伤原因、术前ASA分级、受伤至手术时间、伤前髋关节功能、术前合并症、骨折分型、骨质疏松、内固定方式、复位质量、术后负重锻炼时间、是否行CPM功能锻炼、是否内服中药、术后并发症共15个因素与股骨粗隆间骨折术后髋关节功能恢复相关关系进行单因素分析，逐一剔除无统计学意义的变量在单因素分析基础上。采用多因素logistir回归分析影响股骨粗隆间骨折术后髋关节功能恢复因素结果：Harris评分：优55例，良10例，一般10倒，差14例。优良率为73．03％。对影响股骨粗隆问骨折髋关节功能各因素进行单因素分析后表明：术前AsA分级、受伤前髋关节功能、骨质疏松、内固定方式、复位质量、有无内服中药6个因素有显著性意义（P〈O．05）。logistic多因素回归分析表明：术前AsA分级、伤前髋关节功能、骨质疏松、内固定方式、复位质量5个因素是影响髋关节功能的主要因素（P〈0．05）．结论：股骨粗隆间骨折术后髋关节功能恢复需要多方面综合协调来确保疗效。首先伤前要充分评估患肢的功能，骨质疏松及ASA分级情况，术中应根据骨折分型选择合适的内固定方式，保证复位质量，术后应早期功能锻炼，同时辨证服用中药辅助治疗，以便最大程度地提高疗效．减少并发症发生。

关键词：股骨骨折 术后功能 logistic回归 影响因素 

单位：广州中医药大学第一附属医院骨科 510405