摘要：建设县域医共体的关键是提升县域医疗服务能力。德清县面临医保基金支出增加的压力,县域外流向增加,县域内机构之间恶性竞争。面对困境,德清县进行县域医共体的改革发展。对此,本文构建县域医共体改革效果的评价指标体系,评价指标主要分为体系建设、机构发展和社会责任三个维度,比对改革前后关键医疗业务和财务运行指标改善情况,引导医共体提升医疗服务能力,促使医保基金回流,同时优化医疗机构内部收支结构,最终提高财政投入资金和医保基金的使用效率,缓解居民疾病经济负担。

关键词：县域医共体 医保基金流向 服务能力 评价 

单位：国家卫生计生委卫生发展研究中心; 北京100191