对当前的疾病预防控制体系和机构面临的体系不健全、政府投入不充分、事业发展不平衡、人才缺失和能力不足、缺乏系统的理论指导、体系的碎片化严重、与社会经济发展的战略衔接不力、机构内部内生动力和活力不足以及体系治理能力不足等问题做了讨论分析,以期进一步分析在健康中国战略和事业单位机构改革等宏观环境变化所带来的机遇以及疾控体系...
[目的]分析取消药品加成医疗服务价格调整政策对公立医院收支费用的影响,以评价公立医院取消药品加成医疗服务价格调整政策实施后的效果,为医院精细化管理提供参考依据。[方法]利用医院统计报表导出取消药品加成前、后住院患者的明细,对患者住院、门诊费用结构、医院收支结构和不同科室收治病种等变化情况进行分析。[结果]取消药品加成医疗服务...
分析了上海市"互联网+护理服务"试点工作中存在的问题,如群众需要与实际提供之间存在认知的不完全一致,相关管理制度和服务规范需要进一步细化规范,护士安全保护与患者隐私保护之间的平衡,突发医学护理活动事件护士的伦理决策,护士的人文关怀精神培养和树立等问题,并提出相应的建议,以促进"互联网+护理服务"的发展。
[目的]评价2009-2018年我国社会办医政策内容,并结合政策特征预测分析民营医院医疗服务供需的可能性发展趋势。[方法]基于Rothwell&Zegveld政策分析工具从供给型、需求型及环境型3个维度对2009-2018年我国出台的20个"社会办医"政策进行编码归纳及量化评价后,基于政策特征根据MATLAB构建GM(1,1)模型,预测分析2018-2022年我国民营医院数、床位数、...
"医"的动力不足是医养结合的难点。政府激励、医养结合预期收益、合作成本、老年人客户的支付水平是影响"医"的动力的关键要素。本研究通过博弈分析认为:政府激励水平、医养结合预期收益越高,"医"参与医养结合的动力越大;合作成本越低,"医"参与医养结合的动力越大;老年人的支付能力通过影响医养结合的预期收益来影响"医"参与医养结合的动力。根...
结合"健康中国2030"规划背景,通过对2012-2016年京、津、沪、渝四直辖市卫生总费用的水平、增长趋势、卫生消费弹性系数、个人卫生支出的比较,分析出京、津、沪、渝四直辖市卫生总费用发展的特点及存在的问题:京、津、沪、渝四直辖市卫生总费用投入总体运行良好、四直辖市之间卫生总费用的投入存在较大不均衡性、四直辖市卫生总费用存在一定程度...
通过文献归纳法,在系统了解我国居民健康信息化整合的基础上,以定性扎根理论为指导,从开放性编码、主轴编码和选择性编码出发,分析其影响因素,得到人员数量、结构、资金投入情况等7个主范畴对我国居民健康信息化整合存在显著影响,并最终概括出政府因素、部门因素和信息平台因素3个核心范畴,构建概念模型。在此基础上,结合政策导向,提出以信息化...
[目的]探索"五全六能"楼/院式养老模式在城市社区的适应性及条件。[方法]采用现场流行病学调查和咨询的方法对年龄≥30岁社区常住人口(≥60岁养老对象不少于70%)进行调查。[结果] 4个社区1304位≥60岁者乐意选择"五全六能"养老模式,占全部老人的53. 95%,模式中"生活照料、医护保健、经济支持"服务需求依次排前3位;93. 37%调查者认为社区养老资源...
[目的]分析广西乡镇卫生人力资源配置现状,预测卫生人力资源数量,为改善广西基层医疗卫生服务工作现状提供建议。[方法]对广西2005-2017年乡镇卫生人力资源配置现状进行描述性统计分析,运用基尼系数(Gini)对广西乡镇卫生人力资源配置公平性按农业人口分布和地理面积分布进行评价,建立灰色模型GM (1,1)预测广西乡镇卫生人力资源数量。[结果]广西...
[目的]对贵州省2016年经常性卫生费用进行核算分析,为卫生资源配置决策提供依据。[方法]基于"SHA 2011"方法,从筹资方案、机构配置和功能消耗3个维度进行核算分析。[结果]贵州省2016年经常性卫生费用为733. 79亿元,占GDP的6. 23%,人均经常性卫生费用为2064. 12元。公共筹资和家庭卫生支出分别占卫生费用的50. 33%和46. 13%。机构配置方面,流向医...
公共卫生决策是公共卫生管理的核心,风险沟通是保证决策制定及实施的重要条件,在公共卫生管理工作中发挥着重要的作用。本文探讨公共卫生决策与风险沟通及其影响因素,主要包括信息准确充分、沟通全面及时及合作与协调等,为今后公共卫生决策与管理工作提供信息参考。
[目的]分析当前广州市中老年慢性病患者的社区卫生服务利用现状及影响因素,旨在为提高慢性病患者的社区卫生服务利用率提供依据。[方法]在广州市越秀区、荔湾区、海珠区和天河区随机抽取12家社区,以Anderson医疗卫生服务利用行为模型为理论框架设计问卷,在每家社区选取前来寻求服务的60-70名慢性病患者进行问卷调查,使用SPSS 21. 0对调查结果进...
基于不同基本医疗保险支付方式的利弊分析、借鉴国外典型国家基本医疗保险支付方式,结合国内医疗卫生机构基本医疗保险支付方式的成功经验,探究不同医疗卫生机构的基本医疗保险支付方式选择模式。建议针对基层医疗卫生服务机构,采用总额预付制或按人头付费为主的方式;针对二级、三级综合医院,采用总额预付制为基础的,按病种付费为主,结合按人头...
基因编辑技术发展迅速,为人类治疗遗传性疾病带来了希望,同时也满足了患病夫妇生育健康后代的权利。但目前技术尚不成熟,贸然将其运用于人类,不仅面临着脱靶及人类基因多样性减少的风险,还存在着代际关系、社会公平及胚胎交易的伦理问题。为促进基因编辑技术健康发展,我国有必要对该技术采取规范措施,主要包括:重视技术的基础和临床前研究,禁止...
[目的]调查分析昌宁县地震后一年在校青少年心理抑郁状态,探索在校青少年抑郁症状与心理弹性的关系,为学校心理健康教育尤其是青少年抑郁症状的有效预防和干预提供参考。[方法]采用分层整群抽样法,选取昌宁县5所中学共1174名高中生,使用心理弹性量表(CD-RISC)评价心理弹性水平,症状自评量表(SCL-90)抑郁分量表筛查抑郁症状。[结果]调查样本中有8...
[目的]了解目前北京市社区精神障碍患者的康复需求,以期为更好的提供精神卫生服务提供依据。[方法]采用自行设计的调查问卷,对北京市朝阳、西城、大兴、房山4个区在社区康复的精神障碍患者进行现场调查,回收的数据用Epidata 3. 1录入,并用SPSS 22. 0软件进行统计分析。[结果]①社区精神障碍患者以城市京籍中老年无业者居多,学历普遍较低,多为持...
[目的]调查分析了奉贤区1975-2017年居民医学可避免死亡情况,为提升卫生服务的系统绩效提供参考依据。[方法]采用ACCESS 2013软件和上海市奉贤区居民健康档案生命统计信息系统录入和整理1975-2017年该区户籍人口和医学可避免死亡疾病分年龄组及分性别组数据,并进行趋势分析和对比分析。[结果]1975-2017年奉贤区标化医学可避免死亡率从每千人2. 2...
总额支付制度是支付制度从后付制向预付制转换的桥梁。借鉴英国总额支付制度地区预算分配经验,在综合审视制约我国开展总额支付制度困境的基础上,提出完善我国总额支付制度的可能路径:探索建立以需求为基础的总额支付地区预算分配体系、建立以点值体系为基础的医保与物价收付费一体化机制,开展地区居民未满足医疗需求基础研究。
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