科学研究是人类系统地、有条理地、有控制地获得知识和解决问题的一种实证方法。科学研究的特征就是使用一套科学的方法,科学研究的方法大致可分为两类,一类是定性研究法,另一类是定量研究法。本文专注定量研究法中的研究设计和统计分析方法两个重要环节。现有文献中描述统计方法的文章和专著很多,并且将研究设计与统计方法分开论述,鲜见专文描...
目的:构建珠海市社区卫生服务质量评价指标体系。方法:运用德尔菲法和层次分析法,结合珠海市的实际情况,构建珠海市社区卫生服务质量评价指标体系。结果:指标体系包括结构质量、过程质量、结果质量3个一级指标,人员配置、物资配置、管理制度、机构合理用药、机构过程管理、2型糖尿病诊疗、高血压诊疗、急性上呼吸道感染合理用药、社区获得性肺炎...
目的:分析居民住院服务利用的公平性,测量社会经济因素的贡献额度。方法:利用第五次国家卫生服务调查黑龙江省数据,采用集中指数和集中曲线定量分析住院服务利用公平性,通过集中指数分解法分析住院服务利用不公平的主要影响因素。结果:黑龙江省城乡居民住院服务利用水平不公平指数均为0.209;居民住院服务利用和预期需要之间存在一定差距;经济因...
目的:分析江苏省基层医疗卫生机构的服务能力,为落实分级诊疗制度和建设“健康江苏”提供参考。方法:利用2007-2017年江苏省和全国统计年鉴数据构建相应指标,运用ARIMA模型对江苏省基层医疗卫生机构卫生资源配置及医疗服务状况进行分析和预测。结果:2007-2017年,江苏省基层医疗卫生机构的卫生人员数、卫生技术人员数和执业(助理)医师数均逐年增...
目的:探讨解决分级诊疗医疗服务系统内部各主体利益冲突的办法,为推进分级诊疗制度的实施提供思路。方法:将层次分析法引入冲突分析图模型,构建GMCR-AHP模型分析分级诊疗医疗服务系统的多方冲突,并求出最优方案。结果:根据分级诊疗冲突系统中各冲突方策略选择及组合,共得到256个状态,删除不可行状态及状态转移后进行稳定性分析,最终得到各冲突方...
本刊的征稿、出版、发行工作均由《医学与社会》编辑部直接承办,未授权任何其他单位、网站或个人办理任何形式的征稿或出版业务,未在其他省、市、县设立联络处、办事处等。对于任何假冒《医学与社会》编辑部名义进行的活动,本刊保留追究相关人员法律责任的权力。本刊原编务徐军已于2017年12月底与《医学与社会》编辑部解除劳动合同。本刊从未授...
目的:了解上海市残疾人全额类辅具服务的提供与利用的情况。方法:对2011-2016年上海市全额类辅具服务相关政策文件、数据进行分析,对供需双方各4人进行访谈。结果:2011-2016年,上海市全额类辅具目录的种类、数量不断增加,全额类辅具受益总人数呈现波动上升的趋势,其中残疾等级以轻度残疾为主,残疾类型的分布与辅具目录中辅具类型的分布基本保持...
医疗服务提供的不平衡导致医疗领域的诸多失衡现象,如医疗服务体系“上与下”的失衡、医疗机构“公办与民营”的失衡、医疗决策“医患协同”的失衡、患者健康产出“质与量”的失衡等。这些医疗失衡现象导致医疗领域矛盾冲突不断,表现出诸多社会问题。笔者用平衡医疗的思路来厘清当前医疗领域存在的失衡问题,并倡导以健康为中心理念,构建医疗质量...
科技期刊的编辑往往会给投稿人提供撰写指南,但这些指南要么简略模糊,要么全面冗长。2008年EQUATOR(Enhancing the QUAlity and Transparency Of health Research)协作网正式启用,它旨在通过促进健康相关研究结果报告的透明度和准确度,改善科技文献发表的质量。在EQUATOR的指引下,专业期刊可以进一步提高质量,同时也为需要正确撰写研究结果的投...
发展医务社会工作是实施健康中国战略的必然要求,我国医务社会工作的发展尚处初级阶段,与部分国家的医务社会工作存在较大的差距。本文通过文献分析法总结了部分国家医务社会工作发展的理论和实践经验,结合国情分析对我国医务社会工作发展的启示,应培育社区共同体,加强社区与医院的密切联系,为社区健康发展提供支撑。加强医务社会工作服务的资源...
院外心博骤停是影响公众健康的严重问题。自动体外除颤器(AED)在公共场所的配备和使用可有效地提高院外心博骤停者的存活率。AED在国外已经得到了广泛的普及,利用率较高,配套设施较为完善。我国目前只有少数城市在公共场所配置了AED,且数量很少。我国公共场所推行AED面临公民急救素养较低,推行成本较髙,缺乏培训机制,急救免责法落实有待加强等问...
目的:分析无锡地区门诊患者对临床重复检查行为的认知,探讨临床重复检查的成因及影响因素。方法:采用自编问卷对无锡市某医院就医患者进行调查,并进行描述性分析、方差分析。结果:临床重复检查的发生率为51.6%,有效率仅为7.3%,农村居民反对临床重复检查较明显,认为临床重复检查是为了增加医院的收入,农村居民较关心诊疗费用是否合理,而城市居民...
目的:分析上海市儿童生物医学研究知情同意的执行情况,为规范儿童生物医学的科学研究提供参考。方法:采用自编问卷对上海市伦理委员会、伦理委员和研究者进行儿童生物医学研究知情同意的执行情况调查。结果:知情同意是儿童生物医学研究伦理审查的关键内容之一,有33%的项目不能一次通过伦理审查,其中72.3%的项目属于知情同意不规范。伦理委员和研...
目的:对我国24所中医药院校SCI论文产出进行计量学分析,为学科建设提供参考。方法:通过Python软件对SCI论文进行数据提取,利用R语言(3.3)软件对数据进行统计分析,结合InCites数据库指标综合评价。结果:24所中医药院校SCI发文数量较多,研究热点以攻克医学疑难病种为主,出现了具有学术带头人的科研团队,K均值聚类结果分析出上海中医药大学、北京中...
目的:了解目前贵阳市HPV疫苗接种人群接种原因及其对相关知识的掌握程度,以促进疫苗推广工作。方法:以整群随机抽样的方式抽取贵阳市南明区、观山区的5个社区卫生中心,以2018年6月1日-6月30日进行疫苗接种的人群为调查对象进行问卷调查,探讨可能影响调查对象进行疫苗接种的因素,并了解其对相关健康教育的需求。结果:调查对象进行疫苗接种多出于...
目的:对英文版的下肢静脉溃疡风险评估量表(Venous Leg Ulcer Risk Assessment Tool;V-LU-RA)进行修订,并对中文版V-LURA量表进行信效度检验和临床验证,以期为科学评估下肢静脉溃疡风险提供参考。方法:基于Brislin翻译模式及德尔菲法对量表进行翻译和跨文化调适,形成中文版V-LURA量表。以温州市3家三级甲等医院84例下肢静脉溃疡患者调查数据为基...
目的:了解终末期肾病(ESRD)维持性血透患者健康素养现状及影响因素,为建立科学有效的健康教育提供依据。方法:采用慢性病患者健康素养调查量表(HeLMS)中文版调查福州市284名终末期肾病维持性血透患者的健康素养水平,并分析其影响因素。结果:ESRD血透患者健康素养4个维度得分分别为:信息获取能力(38.04±8.32)分,交流互动能力(38.07±7.57)分,改善...
目的:厘清不同级别医疗机构医务人员的工作现状及对医患信任度的评价,为改善医患信任水平及推进分级诊疗制度提供对策建议。方法:采用分层抽样法选取北京市6家不同级别的医疗机构,通过问卷调查及半结构化访谈对医务人员的工作量、医患信任及信任建立渠道等进行调查。结果:高级别医疗机构医务人员工作量高于低级别医疗机构,医患信任水平低于后者;...
目的:分析我国DRGs研究的现状、热点和趋势。方法:使用文献计量学的方法,对我国DRGs研究领域的1960篇文献进行梳理,结合关键词进行分析。结果:我国DRGs的研究历经萌芽期、迅速发展期、低谷期、稳步发展期、快速发展期这五个阶段。研究作者以同一单位的局部合作居多,研究单位之间具有一定的交流和联系。我国DRGs领域主要研究内容有疾病诊断组、医...
目的:评价广西2014-2016年36个贫困县人民医院运营效率,以期为广西贫困地区公立医院发展提供参考依据。方法:本研究运用传统DEA和改进三阶段DEA分析法比较、分析及评价广西贫困地区人民医院新医改前后的运营效率。结果:医改后广西36个贫困县人民医院传统DEA测算的综合效率、技术效率、规模效率平均值分别为0.931.0.953.0.976;三阶段DEA测算效率...
目的:分析和评价2017年四川省医院卫生资源配置与利用情况,提出改善医院运行效率的决策方案,为政策制定提供参考。方法:首先选择数据包络分析法中无导向SBM模型测算四川省医院的综合、技术与规模效率,其次基于效率测算值及决策目标构建备选方案,最后引入炳权TOPSIS法对各备选方案松弛改进量进行评价与排序。结果:2017年全省医院综合效率相对有效...
目的:解释抑郁症患者自我污名的产生机制及在其影响下的身份建构过程,探讨治疗过程中的去污名问题。方法:采用目的性抽样选取上海市某精神卫生中心9名抑郁症患者进行观察和深度访谈。结果:患者在身份建构过程中经历生成、觉醒和失调阶段,最终分别呈现为对自我的接纳性认同、逃避性认同或抵抗性认同。结论:患者的自我污名标签和认同的不断调试影...
探索健康医疗大数据背景下,创新型医学信息分析人才科研能力的连续性培养模式,为智慧健康诊疗服务体系建设提供人力资源储备。研究以加快创新型医学信息分析人才培养速率为目标,依据学术生态系统的运行机制和科研能力的构成要素,从学术知识、学术环境和学术主体三个视角,梳理医学信息分析人才本科、硕士、博士各阶段的课程体系设计、管理体系构...
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