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重症监护室泛耐药鲍曼不动杆菌肺炎的危险因素分析

麦明杰 李芳 韩云 中国感染与化疗 2013年第06期

摘要:目的探讨ICU泛耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者的危险因素,为临床区分感染与定植提供参考和依据。方法回顾性调查广东省中医院芳村医院2009年2月~2012年3月重症监护室(ICU)鲍曼不动杆菌肺炎患者99例,对引起泛耐药发生的相关因素进行多因素Logistic回归分析。结果入住ICU时间,有创通气时间,使用碳青霉烯类、β内酰胺类-β内酰胺酶抑制剂合剂、喹诺酮类抗菌药物的时间,使用抗菌药物3种以上,进行3种以上侵袭性操作(包括留置胃管、导尿管、深静脉管、动脉导管),纤维支气管镜治疗与泛耐药鲍曼不动杆菌感染有关(P〈0.05)。Logistic回归分析发现,抗菌药物种类数目、纤维支气管镜治疗及p内酰胺类-β内酰胺酶抑制刹合剂使用天数为独立危险因素。结论临床治疗时,应结合危险因素,区分感染还是定植,以采取相应防治措施。

关键词:鲍曼不动杆菌泛耐药危险因素

单位:广东省中医院珠海医院ICU 广东珠海519015 广东省中医院芳村医院

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