摘要：河南省卫生厅医政处于2005年7月组织成立了医院管理专家委员会，成立了5个专家组，有医院管理组、医疗组、护理组、医院感染管理组、医技组。针对“卫生部医院管理评价指南”提出的6大方面的33个问题，制定出详细的工作评价细则，分为5大方面，共1000分。

关键词：护理质量 制度落实 持续改进 医院管理 医院感染管理 

单位：郑州大学第三附属医院; 河南省450052