摘要：目的探讨脑静脉窦血栓形成（CVST）的病因、临床和影像学特征、诊断及治疗。方法对2004-02~2009-05在本院收治16例成人CVST患者临床资料进行分析,总结CVST的临床特点、影像学特征、诊断、治疗及转归。结果本组CVST好发于青壮年,多为急性或亚急性起病,大部分可找到相关病因,最常见的首发症状为头痛（87.5%）,伴或不伴局灶性神经功能缺损（56.2%）,癫发作（25.0%）,精神症状（18.7%）,意识障碍（25.0%）;脑脊液压力明显增高（87.5%）;影像学检查显示不同程度的脑静脉窦闭塞和脑实质损害征象;13例行低分子肝素抗凝治疗,其中4例痊愈,7例好转,2例无变化;2例予尿激酶静脉溶栓治疗,1例好转,1例发生颅内出血、脑疝死亡。结论 CVST的病因多样,临床表现缺乏特异性,对急性或亚急性起病、主要表现为头痛等颅内高压症状的青壮年患者、脑实质损害区域与动脉供血区分布不一致时应高度怀疑CVST,及早行MRI＋MRV检查,必要时行DSA检查,一旦确诊,应予抗凝治疗。

关键词：脑静脉窦血栓 临床诊断 治疗 

单位：广西壮族自治区贺州市人民医院神经内科 贺州542800