摘要：目的探讨重症高血压性脑出血围手术期综合治疗的临床意义。方法回顾性分析150例重症高血压性脑出血患者围手术期采用的综合治疗，包括开颅手术清除血肿、合理控制血压和降低颅内高压，加强呼吸道的护理，合理应用抗生素以及对高血糖、消化道出血等对症支持治疗。结果150例重症高血压性脑出血患者，死亡27例，病死率18％；经治疗后3月随访，日常生活能力（activity daily living，ADL）标准判定，Ⅰ～Ⅲ级占80．49％。结论重症高血压性脑出血患者不仅需要早期或超早期的手术治疗，同时也需要围手术期合理的控制血压、降颅内压、良好的呼吸道护理、营养支持、防治并发症等综合治疗，这对危重患者获得较长的生存时间和较好的生存质量至关重要。

关键词：高血压性脑出血 围手术期 综合治疗 

单位：四川宜宾市第二人民医院神经外科 四川644400