摘要：目的 讨论结石性胆囊炎与冠心病的关系，探讨胆石症、胆心反射对心脏功能的影响。方法 对68例慢性结石性胆囊炎伴有冠心病临床表现的患者进行1-11年随访观察。结果 68例慢性结石性胆囊炎，术前均有冠心病方面症状；如心前区不适、心悸、气促、胸痛等类似心脏病发作的症状；不同程度的心电图改变：如S—T段下移、T波低平，以及心率过缓、心律不齐。所有患者术后症状均有不同程度好转或消失，心电图正常或好转。有18例手术2年后冠心病症状复发、心电图阳性改变。6例2年后死于心脑血管意外及其他病变。结论 慢性结石性胆囊炎通过胆心反射时心脏功能有一定的影响，结石性胆囊炎通过胆心反射可引起心脏症状或（和）加重冠心病。胆心综合征及结石性胆囊炎并发冠心病者，切除胆囊可消除胆心反射对心脏的刺激，改善心肌供血，缓解冠心病症状。

关键词：胆石症 胆囊炎 胆心综合征 慢性结石性胆囊炎 

单位：河南省平顶山市第四人民医院普外科; 平顶山467000