摘要：目的探讨老年人无症状心肌缺血和心律失常的发生情况和相互关系。方法回顾性分析2003年10月至2004年12月200例老年患者临床情况和24h动态心电图资料。结果几乎所有老年心脏病患者均有窦性心动过缓和房性期前收缩．偶发室性期前收缩和传导阻滞发生率高达66％和37％。无症状心肌缺血发生率达11％，其中以Ⅲ型ST段压低幅度最大，持续时间最长。67％患者可见心律失常和心肌缺血常互为因果。结论动态心电图监测可早期发现老年人心律失常和无症状心肌缺血存在，有助于老年冠心痛的及早检出，对避免和减少心肌梗死和猝死的危险性具有重要意义。

关键词：心律失常 动态心电图 心肌缺血 

单位：河南省驻马店市中心人民医院; 驻马店463000