摘要：目的探讨老年胃癌穿孔的诊断和手术方式的选择。方法回顾性分析21例老年胃癌穿孔患者的临床资料。结果21例中行胃癌根治术（D2）5例，姑息性胃部分切除8例，穿孔单纯修补8例，平均生存期分别为26月、17月、6．5月，其中2例死于感染性休克及多器官功能衰竭。结论早期诊断、个体化手术方案的选择是治疗老年胃癌穿孔的关键，可提高治疗效果，改善患者生存质量。

关键词：老年 胃癌穿孔 诊断 术式选择 

单位：河南省肿瘤医院普外科 郑州450008