摘要：目的探讨应用电视胸腔镜手术（VATS）对穿透性胸外伤（PTT）诊断性探查和简单治疗的可行性和优越性。方法以2005年2月至2011年1月期间因刀刺伤急诊住院的PTT患者作为研究对象。VATS：患者入院后行VATS探查处理，共21例；常规组：按常规方法诊疗的Ⅲ患者，共25例。对两组患者的观察指标即胸腔引流管（胸管）引流量、胸管放置时间、平均住院时间、术后并发症及住院费用等进行对比分析。结果两组临床资料比较差异无统计学意义（P〉0．05），VATS组全部患者顺利完成PTT病情探查后，13例VATS完成简单治疗，8例VSTA或开胸术完成手术治疗。常规组16例完成胸膜腔闭式引流术观察和治疗，9例在观察治疗一段时间后采取全麻手术治疗。两组比较，VATS组明显优于常规组，具有胸管放置时间短、日引流量少、平均住院时间短、术后并发症低等优点。结论VATS对PTT的病情能做出明确的判断，为下一步治疗提供依据，其诊疗方法比常规治疗法有许多优越性，是安全可行的。

关键词：穿透性胸外伤 急诊 电视胸腔镜手术 胸腔闭式引流术 

单位：河南省驻马店市中心医院胸外科 463000 郑州大学第二附属医院胸外科