摘要：目的探讨新生儿重症监护病房（NICU）中呼吸机相关性肺炎（VAP）的病原菌组成及相关因素，为临床防治抄供依据。方法分析66例NICU确诊的VAP患儿的临床资料及下呼吸道分泌物细菌培养的结果。结果VAP的发生率为50．77％；66例患儿共检出91株致病菌，其中革兰阴性菌69株（75．82％），革兰阳性菌13株（14．29%），真菌9株（9．89％）；铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌和白色念珠菌是VAP的主要致病菌；药敏结果显示感染菌株多重耐药，肠杆菌科革兰阴性菌对碳青霉烯类抗生素无一耐药，非发酵菌革兰阴性菌对常用的抗生素均具有较高的耐药性，革兰阳性菌对万古霉素无一耐药。结论NICU内VAP病原菌以革兰阴性菌为主，真菌比例较高，混合致病菌感染比例高；积极预防和治疗可以有效降低VAP的发生。

关键词：新生儿 呼吸机相关性肺炎 临床分析 预防对策 

单位：郑州市第一人民医院儿科 450004