摘要：目的了解儿童泌尿系感染分离大肠埃希茵中产ESBLs菌株的发生率和产ESBLs菌株和非产Es—BLs的耐药性。方法儿童泌尿系感染分离的产ESBLs大肠埃希菌48株，通过cIJSI表型确证试验（纸片增强法）检测产ESBLs菌株，琼脂稀释法进行药敏试验。结果48株儿童泌尿系感染分离的大肠埃希菌中，产ESBLs菌株的发生率为45．8％（22／48），其中复杂性尿路感染产ESBLs菌株高达66．7％（12／18）。产ESBLs茵株对氨苄西林，第一、二代头孢菌素，头孢噻肟耐药显著；对头孢他啶、头孢吡肟和阿莫西林／克拉维酸耐药率超过30％；对头孢哌酮／舒巴坦、头孢美唑、阿米卡星耐药率在30％以下；对美罗培南耐药率为0。非产ESBLs菌株对氨苄西林，第一、二代头孢菌素类耐药率较高，对其他抗茵药物均较为敏感。产ESBLs菌株对第一、二代头孢菌素，头孢噻肟，头孢他啶，头孢吡肟耐药率显著高于非产ESBLs菌株（P〈0．05）。结论儿童泌尿系感染分离大肠埃希菌中产ESBLs茵株的发生率较高，产ESBLs菌株多重耐药显著，临床应加强检测和监测。

关键词：儿童 泌尿系感染 大肠埃希菌 耐药性 

单位：广东省河源市人民医院儿科 517000