摘要：目的比较血清降钙素原（PCT）、内毒素、C-反应蛋白（CRP）水平测定在重症急性胰腺炎（SAP）合并感染患者中的早期诊断价值。方法回顾性分析重症急性胰腺炎（SAP）惠者80例，根据感染存在的诊断标准分为感染组53例和非感染组27例，记录两组患者入院24h、48h时的PCT、内毒素、CRP水平，记录各患者住院天数及住院费用。结果比较两组患者入院24h的数据，感染组患者血清中PCT水平明显增高，与非感染组比较差异具有统计学意义（P〈0．05），内毒素和CRP水平增高，但与非感染组比较差异未见统计学意义（P〉0．05）；比较两组患者入院48h的数据，感染组PCT、内毒素、CRP均较非感染组明显升高，差异具有统计学意义（P〈0．05）；对入院24h诊断SAP合并感染，PCT的敏感度为84．9％（45／53），特异度为92．6％（25／27），内毒素的敏感度为73．6％（39／53），特异度为74．1％（20／27），CRP的敏感度为67．9％（36／53），特异度为66．7％（18／27），入院48h内PCT水平升高者住院天数延长，住院费用增加。结论对重症急性胰腺炎患者进行血清PCT水平的测定，有助于评估病情，对诊断和治疗具有重要指导意义。

关键词：降钙素原 内毒素 重症急性胰腺炎 感染 

单位：山东省临沂市沂水中心医院 276400