摘要：目的 探讨康复训练联合A型肉毒毒素（BTX-A）对痉挛型脑瘫患儿痉挛程度及粗大运动能力的影响。 方法 选取72例痉挛型脑瘫患儿，随机分为研究组（n＝36）与对照组（n＝36）。研究组联合采用BTX-A及康复训练，对照组仅采用康复训练，干预后1、3、6个月进行随访。对比干预前及干预后不同时间段两组痉挛程度（CSS）、粗大运动能力（GMFM）、步态及姿势（PRS）评分变化情况。 结果 干预前两组CSS评分比较差异未见统计学意义（P〉0.05）；干预后1、3、6个月研究组CSS评分低于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。干预前两组GMFM评分比较差异未见统计学意义（P〉0.05）；干预后1、3、6个月研究组GMFM评分高于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。干预前两组PRS评分比较差异未见统计学意义（P〉0.05）；干预后1、3、6个月研究组PRS评分高于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。 结论 联合采用A型肉毒毒素及康复训练可有效改善痉挛型脑瘫患儿痉挛程度、姿势及步态功能，提高粗大运动能力，具有推广价值。

关键词：康复训练 a型肉毒毒素 痉挛型脑瘫 痉挛程度 粗大运动能力 

单位：河南省驻马店市中心医院儿童康复科; 463000