摘要：目的分析原发性肺结核误诊肺炎原因.方法对33例儿童原发性肺结核临床表现、X线胸片、实验室检查、PPD试验结果综合分析、找出误诊原因.结果全部病例皆有周身结核中毒症状,而无肺炎样高热、寒战,无气急、紫绀,无胸凹陷.X线胸片显示在肺段、肺叶片影掩盖下可见原发性肺结核征象者21例;配合高电压摄片、胸部CT,全部病例的原发性肺结核征象被确认.实验室检查、PPD试验亦提供了结核病诊断依据.结论忽视原发性肺结核与肺炎的不同临床表现、忽略或未进一步确认原发性肺结核的X线征象,未作结核菌素试验及其他特异检查等,是造成误诊的主要原因.

关键词：儿童 原发性肺结核 误诊 肺炎 影像学 

单位：辽宁省妇幼保健院，沈阳110005