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手术治疗稳定期肺结核并发食管下段癌的效果分析

林存红 中国防痨 2018年第03期

摘要:目的探讨手术治疗稳定期肺结核并发食管下段癌的可行性和安全性。方法收集2009年3月至2014年3月泰安市肿瘤(结核病)防治院收治的34例稳定期肺结核并发食管下段癌患者(A组),以及同期310例单纯食管下段癌患者(B组),均行常规食管下段癌手术治疗。回顾性分析在手术时间、出血量、切除率、术后低氧血症、延迟发热、心律失常、肺部并发症、切口不愈、吻合口瘘、手术死亡率、生存率等在2组患者间的差异。采用DPS10.0软件进行统计学分析,计量资料以“x^-±s”表示,采用t检验;计数资料为小样本数据,采用校正y。检验。均以P〈0.05为差异有统计学意义。结果A组患者的手术时间[(3.4±0.4)hl、出血量[(181.0±71.4)ml]、手术根治性切除率(94.1%,32/34)与B组[分别为(3.1±0.4)h、(165.0±80.5)ml、93.5%(290/310)]比较,差异无统计学意义(t=1.77,P=0.055;t=0.73,P=0.241;x^2=0.06,P=0.810)。A组患者术后低氧血症(17.6%,6/34)、手术延迟发热(32.4%,11/34)、肺部并发症(23.5%,8/34)的发生率明显高于B组(分别为6.5%,20/310;16.1%,50/310;10.3%,32/310)(x^2=4.01,P=0.045;x^2=4.47,P=0.034;x^2=3.99,P=0.045);但心律失常(8.8%,3/34)、切口不愈(2.9%,1/34)、吻合口瘘(5.9%,2/34)、手术死亡率(2.9%,1/34)的发生率与B组(分别为6.1%,19/310;2.9%,9/310;3.9%,12/310;1.0%,3/310)比较,差异无统计学意义(x^2=0.06,P=0.810;x^2=0.28,P=0.599;x^2=0.01,P=0.915;x^2=0.03,P=0.860)。A组1年生存率(94.1%,32/34)、2年生存率(67.6%,23/34)与B组(分别为93.9%,291/310;74.8%,232/310)比较,差异无统计学意义(x^2=0.10,P=0.748;x^2

关键词:食管肿瘤结核消化系统外科手术对比研究

单位:山东省泰安市肿瘤(结核病)防治院外一科; 271000

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