摘要：目的 探讨早期移乘训练（床-轮椅）对老年脊柱结核病灶清除植骨固定术后患者康复的效果。方法 选择2015年2月至2018年3月入住解放军第三○九医院骨科中心脊柱微创科室的脊柱结核患者,年龄范围为60~70岁,并采取病灶清除植骨固定手术方式治疗,共80例患者纳入本研究。将入院时间2015年2月至2016年8月收治的40例患者作为对照组,2016年9月至2018年3月收治的40例患者作为观察组。对照组患者在脊柱结核病灶清除植骨固定术后进行常规床上功能锻炼,术后16d佩戴支具进行负重站立训练;观察组在对照组常规床上功能锻炼基础上,术后第3天在患者生命体征良好的情况下,由医生和家属协助患者进行移乘（床-轮椅）运动。比较两组患者术后2周血清白蛋白、血红蛋白、体质量指数等指标,以及躯体活动能力及术后住院时间。结果 观察组老年脊柱结核病灶清除植骨固定术后2周患者血清白蛋白、血红蛋白、体质量指数分别为[（39.51±3.51）g/L、（122.11±10.14）g/L、20.16±2.84],优于对照组[（36.33±3.43）g/L、（115.29±12.61）g/L、18.57±2.76],差异均有统计学意义（t值分别为4.10、2.67、2.54,P值分别为0.000、0.009、0.013）。术后2周观察组能够经常步行的患者有28例（70.0%）,高于对照组的17例（42.5%）,差异有统计学意义（χ2=6.15, P=0.013）。观察组术后住院时间为（17.3±2.0）d,明显少于对照组的（18.6±0.8）d,差异有统计学意义（t=3.82,P=0.000）。结论 早期进行移乘训练（床-轮椅）可促进患者康复,减少住院时间,降低患者的住院费用。

关键词：老年人 结核 脊柱 手术后医护 康复 

单位：解放军第三〇九医院骨科中心脊柱微创科室; 北京100091