摘要：目的 探讨重症监护病房（ICU）医师行床边钳扩气管切开术（FDT）的效率、安全性和成本效益比.方法 为83例需长期保留人工气道的ICU患者行床边FDT,统计分析FDT从临床决定到执行的时间、手术耗时、手术费用以及术中和术后并发症.与同期102例本院手术室行外科气管切开术（ST）患者的平均费用进行比较.结果 83例患者成功完成FDT;FDT从临床决定到执行的时间为（11.5±8.5） h,手术耗时（14.5±5.5） min,手术费用（1 560±340）元;手术费用低于同期本院手术室102例行ST患者的平均费用（2 600±450）元（P〈0.05）.83例患者FDT术中、术后并发症发生率分别为15.66%和2.41%;术后28 d死亡9例.结论 ICU内床边FDT安全、高效,具有较好的成本效益比.

关键词：重症监护病房 钳扩气管切开术 效率 安全性 成本效益比 

单位：武汉大学中南医院重症医学科 湖北430071