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老年多器官功能障碍综合征的中医证候探讨

王东强 李银平 李志军 李桥茹 付鹏亮 中华危重病急救医学 2013年第09期

摘要:目的通过对老年多器官功能障碍综合征(MODSE)患者的临床资料进行聚类分析,探讨MODSE的中医证候分布规律。方法观察200例MODSE患者确诊l、3、7d的临床表现,获得四诊资料,将134个症状作为观察指标,应用聚类分析,对患者四诊症状信息及证型进行分析。结果根据所聚类别的证候条目分布情况,由专家组结合专业知识与临床实际进行证候判别,其中聚为7类最恰当,参照《中医病证诊断疗效标准》、《中医诊断学》及《中华人民共和国国家标准·中医临床诊疗术语》,结合专家意见归纳为痰湿阻滞证134例(22.3%),所占比例最大,其次为热毒炽盛证113例(18.8%),湿热蕴结证97例(16.2%),阳气亏虚证85例(14.2%),阴阳两虚证67例(11.2%),腑实不通证55例(9.2%),气滞血瘀证48例(8.1%)。结论MODSE患者中医证候初步分为湿热蕴结证、痰湿阻滞证、热毒炽盛证、气滞血瘀证、腑实不通证、阳气亏虚证、阴阳两虚证7大类,其中以痰湿阻滞证最常见,“虚”、“痰”、“瘀”、“毒”为主要病因病机。

关键词:老年多器官功能障碍综合征中医证候聚类分析

单位:天津市第一中心医院中西医结合科 300192 天津市天和医院 天津中医药大学

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