从20世纪中后期，显微外科技术开始应用于外科临床手术，开辟了微创外科新纪元。随着显微外科技术的深入发展，其应用范围几乎包括了整个外科领域，从而使外科手术的治疗效果有了显著的提高。20世纪80年代以来，随着显微技术相关器械的飞速进步，显微技术在骨科也得到加速发展。
合并血管损伤的胫骨上端骨折导致肢体坏死而截肢时，会因骨骼过短、缺乏软组织覆盖等原因无法保留足够的小腿残端长度．不得已采用膝上截肢。利用残存组织延长并覆盖截肢残端、改善残肢功能的方法值得探讨。本文报道1例应用残留腓骨皮瓣逆行翻转延长胫骨的小腿截肢术，取得良好效果。
目的对脊柱显微手术下单侧入路行双侧减压治疗腰椎管狭窄症的方法和疗效进行评估。方法从2007年6月至2010年6月．在手术显微镜辅助下行单侧入路双侧减压治疗腰椎管狭窄症60例，以症状最重侧为人路侧，按常规手术方法显露椎板间隙，Caspar拉钩维持并显露术区，脊柱专用手术显微镜下同侧椎管减压，倾斜手术显微镜和手术床，使医生的视角能看清对侧...
目的探讨与传统椎间盘摘除术相比，显微外科微创技术治疗腰椎间盘突出症的手术疗效和优缺点。方法回顾性分析2008年1月至2010年1月因腰椎间盘突出症采用显微腰椎间盘摘除术（40例）和传统后路椎板开窗术（48例）病例的手术时间、术中出血、术后住院天数和手术疗效。突出间隙：L3—L4突出12例，L4-L5突出46例，L5～S1突出30例。常规术式术前腰椎J...
目的比较应用显微外科技术颈椎前路椎间盘切除减压、Cage植入、钛板内固定治疗脊髓型颈椎病（CSM）与传统颈椎前路手术，探讨显微镜外科手术的有效性和临床效果。方法回顾分析2008年1月至2010年6月之间，67例颈椎前路椎间盘切除减压、解剖型Cage同种异体骨植入、钛板内固定的临床资料。其中33例采用显微外科技术颈椎前路减压术，另34例采用标准...
目的分析胫骨平台骨折钢板固定术后伤口感染的原因，探讨总结应用小腿近侧蒂肌皮瓣治疗方法的疗效。方法2005年1月至2009年5月，经治胫骨平台骨折钢板内固定术后并发伤口感染不愈、软组织缺损、钢板外露、创伤性骨髓炎52例。彻底扩创、清理死骨、对髓腔开放者清理髓腔，并取不同层次炎性肉芽组织送实验室细菌学及药敏测试，对钢板固定失效者更换...
经中华医学会批准，中华医学会显微外科学分会2011年学术年会及显微外科新技术学习班已定于2011年9月23—25日在浙江省台州温岭市召开。本次会议由中华医学会显微外科学分会主办、浙江省医学会显微外科学会、中华显微外科临床基地——浙江台州骨伤医院承办。
目的探讨应用游离股前外侧皮瓣修复巨大体表肿瘤切除后组织缺损的疗效。方法2007年4月至2010年11月．采用吻合血管的股前外侧皮瓣修复巨大体表恶性肿瘤切除后创面9例，其中6例为头部及四肢烧伤瘢痕引起的鳞状细胞癌，3例腹部复发巨大隆突性皮纤维肉瘤。肿瘤切除后缺损面积19cm×15cm～24cm×21cm，切取皮瓣面积20cm×16cm～25cm×22cm。术后3例进行...
目的探讨逆行腓肠神经营养血管皮瓣切取后皮瓣与足外侧的感觉重建方法和临床疗效。方法对足跟软组织缺损病例13例，应用逆行腓肠神经营养血管皮瓣修复的同时。将皮瓣内的腓肠神经近端与腓浅神经吻合，重建皮瓣和足外侧感觉，术后9～15个月随访，测试皮瓣和足外侧的痛觉、触觉、温度觉和两点辨别觉恢复情况。结果13例皮瓣全部成活，皮瓣血运良好...
中国康复医学会修复重建外科专业委员会周围神经外科学组定于2011年10月21—23日，在浙江省温州市红太阳宾馆联合召开第三届全国周围神经外科学术大会暨中华医学会显微外科学会外周神经学组成立。这次会议由浙江省手外科学会、浙江省显微外科学会承办，温州医学院附属第二医院手外科协办，欢迎全国各地从事周围神经外科工作及显微外科、手外科、...
目的探讨中央沟区手术中应用电生理监测及光学成像技术定位脑运动及感觉功能区的方法及意义。方法5例中央沟区脑胶质瘤患者术中首先利用电生理监测技术定位中央沟及中央前回运动功能区，然后通过光学成像定位中央后回感觉功能区。根据术中的定位，选择显微手术对肿瘤切除，最后进行功能情况评估。结果临床应用5例，均成功定位中央沟及相应的感觉...
由中华医学会手外科学分会主办，陕西省医学会、西安市521医院承办的2011年全国手外科研讨会暨首届西部手外科学术会议将于2011年10月21日至23日在陕西省西安市召开。届时将邀请多位全国知名专家、教授到会授课，并成立首届西部手外科学会。本次大会将授予国家级继续教育Ⅰ类学分。欢迎全国手外科同仁踊跃投稿及参加会议。
目的探讨锁孔开颅显微手术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法2008年1月至2010年12月，应用锁孔开颅显微手术治疗高血压脑出血68例，对本组资料进行了回顾性分析。结果术后随访3～12个月，除1例死亡外，按ADL评价：Ⅰ级（完全恢复）22例占32．3％，Ⅱ级（生活自理）20例占29．3％，Ⅲ级（需人帮助）19例占27．9％，Ⅳ级（卧床不起但意识清楚）4例...
目的探讨温敏型CS／PVA凝胶负载Ad-hTGF-β1转染的骨髓间充质干细胞（BMSCs）移植修复兔关节软骨缺损的实验效果。方法体外分离培养兔BMSCs，在Ad-hTGF-β1转染1周后，用细胞免疫化学方法检测hTGF．B1在细胞内的表达。用24只成年新西兰大白兔制造关节软骨缺损模型，双侧后肢均用于实验，动物模型随机分为4组，各组动物6只。A组：凝胶复合转染BMSCs...
目的探讨壳聚糖微球转染人IL-1Ra与TGF-β1基因治疗兔膝关节早期骨关节炎的方法与效果。方法制备分别包裹IL-1Ra质粒DNA和TGF-β1质粒DNA的壳聚糖微球缓释系统，分组向兔膝关节早期骨关节炎模型关节腔注射含IL—1Ra基因和（或）TGF-β1基因的壳聚糖微球、不含上述基因的壳聚糖溶液，定期处死，使用ELISA检测关节腔灌洗液的IL-1Ra、TGF-β1浓度，取关...
为积极推动显微骨科和髋关节外科的发展，由中华医学会显微外科分会显微骨科学组、《中华医学杂志》、《中华显微外科杂志》和大连大学附属中山医院共同举办国家级继续教育项目“中华医学会显微外科学分会显微骨科修复及骨坏死研讨会暨第八届全国骨坏死治疗学习班”拟于2011年7月15～17日在美丽的海滨城市大连召开。届时将邀请国内外著名专家进...
目的研究有关乳突手术中的面神经易损伤区的显微解剖，为临床应用提供解剖学资料。方法通过模拟临床乳突手术方法，解剖20个成人湿头颅标本（40侧颞骨），显露并观测易损伤区内的面神经水平段、垂直段、锥曲段及其毗邻结构。结果面神经水平段的长度为（8．85±1．01）mm（7．10～11．25mm）；直径为（1．88±0．65）mm（1．55～1．90mm）；水平段...
患者，女，53岁，因“右侧面部不自主抽动伴右耳耳鸣8个月”入院。患者8个月前无明显诱因出现右侧下眼睑不自主跳动，伴同侧隆隆样耳鸣。眼脸跳动和耳鸣均为阵发性发作，呈不完全同步性，不伴头昏、眩晕、耳闷等不适。继而发展为右侧表情肌不自主抽动。口服药物无好转。因右侧面部抽动及耳鸣严重影响日常生活，来我院就诊。
目的观察大鼠胚胎器官原基（后肾、胸腺）异种移植后的生长发育，作移植后肾、胸腺的形态检查，并检测移植后‘肾的功能。方法取受孕第15天（E15）的Lewis大鼠胚胎后肾或胸腺分别植入Balb／c裸小鼠腹腔大网膜及肾包膜下，观察至移植术后第16周。移植术后第5周作移植后肾、胸腺的形态检查，并检测移植后肾的功能。结果E15Lewis大鼠胚胎后肾及胸腺...
目的探讨用一条Link序列T2A连接骨形态发生蛋白-2（BMP-2）基因与碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）基因构建含目的基因的腺病毒载体的可行性。方法先从cDNA中扩增得到全长BMP-2和bFGF基因片段．再接于Link序列T2A的两端，通过T2APeptide的互补，延伸得到BMP2-T2A—bFGF的全长PCR产物，利用上游引物的BglⅡ酶切位点和下游引物的EcoRV酶切位点将其...
目的探讨不同浓度结缔组织生长因子（CTGF）及其抗体对鸡肌腱细胞增殖活性的影响。方法以来亨鸡趾长屈肌腱为材料，体外分离培养鉴定以后，分别以不同浓度CTGF及其抗体干扰培养；取第四代肌腱细胞，用CCK．8染色法观察细胞增殖情况，CTGF干扰实验根据培养液中含结缔组织生长因子的浓度不同分8组，分别为5、10、20、50、100、200、500ng／ml组及...
为了推进显微外科技术的开展，普及显微外科专业知识，保持我国在该领域的国际领先地位，吉林大学中日联谊医院显微整形外科定于2011年7月15～17日在吉林省长春市举办“第三届显微外科基本理论与技能培训班”[国家级继教项目，项目编号：20II-04—06—006（国）]。
目的探讨应用显微外科技术修复躅趾软组织缺损的临床效果。方法采用多种皮瓣进行修复13例，其中足内侧隐神经营养血管蒂皮瓣8例、足背内侧皮神经营养血管蒂皮瓣2例和跗外侧岛状皮瓣3例，均为逆行转移修复。结果13例中除1例远端浅表坏死外，其余皮瓣全部成活。术后随访6～18个月，平均12个月，成活皮瓣的色泽弹性良好，外形不臃肿，所有病例均恢...
目的报道应用改良拇趾腓侧皮瓣游离修复拇指指腹缺损的临床疗效。方法在常规拇趾腓侧皮瓣设计方法的基础上，将皮瓣腓侧缘及近端分别向背侧及趾蹼侧旋转，避开口径细小又紧贴于皮下的腓侧浅静脉，直接游离跖背浅静脉以备吻合；皮瓣的动脉和神经游离仍以常规方式进行处理，临床应用12例。结果术后12例皮瓣全部成活，经4—15个月随访，均获得满意...
目的报道应用桡动脉鼻烟窝穿支皮瓣修复手部皮肤缺损创面。方法应用桡动脉鼻烟窝穿支皮瓣对手部虎口、拇指等皮肤软组织缺损创面27例进行修复，皮瓣面积最大11．0cm×6．5cm，最小4．5cm×2．0cm，以腕部鼻烟窝中点为旋转点，轴线为桡骨茎突至小头的连线。结果27例皮瓣均成活良好，无肿胀、淤血等现象，供区不能缝合的创面植皮均成活，随访6个月～...
目的探讨3种显微外科修复手指皮肤缺损的手术方法和临床疗效。方法设计3种手术方法修复手指皮肤缺损36例36指。其中吻合双侧指神经背侧支的邻指皮瓣修复指端或指腹26例，吻合双侧指神经背侧支的改良示指背侧岛状皮瓣修复拇指末节脱套伤5例，吻合双侧指神经背侧支的邻指皮瓣联合游离趾甲皮瓣修复手指中、末节脱套伤5例。结果36例皮瓣全部存活。术...
目的探讨应用胫后动脉穿支皮支皮瓣顺行或逆行移植修复小腿远端及足、踝部皮肤和软组织缺损的临床应用。方法应用胫后动脉穿支皮支皮瓣顺行、逆行或交腿移植修复小腿远端及足踝部皮肤和软组织缺损25例。结果25例转移之皮瓣均成活，术后随访6个月～5年，皮瓣均成活且且外观功能良好。结论胫后动脉穿支皮支血管皮瓣具有手术简单易行，对供区及受区...
目的探讨应用腓肠神经营养血管皮瓣修复下肢软组织缺损，重建皮瓣感觉功能的临床效果。方法2003年6月至2009年7月，对下肢远端外伤软组织缺损34例应用腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复，切取皮瓣范围4cm×5cm～10cm×15cm。结果术后除了1例坏死，其余33例皮瓣全部成活，经5个月-6年（平均3．3年）随访，均有一定程度的感觉恢复。结论腓肠神经营养血管...
目的探讨腓肠神经营养血管皮瓣转移修复踝部及足部软组织缺损的临床疗效。方法对踝部及中、后足部软组织缺损64例（缺损面积3cm×6cm-12cm×17cm），采用以踝上5cm为旋转点的腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣转移修复。切取皮瓣面积5cm×8cm～14cm×20cm。结果术后随访2．5～51．0个月，全部软组织缺损创面均得以修复。根据章鸣等综合评价体系评分，结...
目的探讨应用封闭式负压引流技术配合腓肠神经营养血管皮瓣修复足部软组织缺损的临床效果。方法一期采用VSD技术处理创面，二期应用吻合小隐静脉的腓肠神经营养血管皮瓣修复足部软组织缺损创面，临床应用13例。足部软组织缺损面积4．3cm×5．5cm～18．0cm×9．2cm，切取皮瓣面积6cm×5cm～20cm×10cm。结果术后随访10—24个月，皮瓣全部成活，皮瓣质...
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