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儿童胫骨远端骨骺骨折的个体化治疗

唐青松; 李明; 刘星; 瞿向阳; 周海; 翁刘其; 郑超 重庆医科大学学报 2017年第02期

摘要:目的:探讨个体化治疗儿童胫骨远端骨骺骨折的临床治疗效果。方法:回顾性分析我院2010年1月至2014年12月儿童胫骨远端骨骺骨折196例,其中男134例,女62例。年龄1.7~15.0岁,平均年龄(10.1±3.4)岁。根据Salter-Harris分型标准:Ⅰ型31例,Ⅱ型75例,Ⅲ型55例,Ⅳ型33例,Ⅴ型2例。根据年龄、受伤机制、营养状况、局部软组织血供情况、骨折类型等制订个体化治疗方案。结果:患者均获得随访,平均时间10~69(36.5±14.6)月,根据Mazur踝关节功能评价:所有病人总优良率为87.8%(172/196);各型骨折优良率为:Ⅰ型100%(31/31)、Ⅱ型88.0%(66/75)、Ⅲ型83.6%(46/55)、Ⅳ型84.8%(28/33)、Ⅴ型50.0%(1/2);各型骨折不同固定方法在优良率上均无统计学差异(P>0.05)。Ⅱ型骨折麻醉下闭合复位与切开复位在优良率上无统计学差异(P=1.000)。结论:儿童胫骨远端骨骺骨折应尽早明确诊断,将其分型并个体化选择治疗方法,对提高疗效,减少并发症的发生,恢复踝关节功能,具有重要的临床意义。

关键词:胫骨骨骺骨折个体化治疗

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