摘要：目的总结分析82例老年患者体外循环管理经验。方法2002年1月～2005年12月老年患者82例在我院实施体外循环心脏直视手术。全部采用气管插管、静脉复合麻醉，中度血液稀释，中度低温，2．O～2．6L·m^2-1·min^-1的流量，冷氧合血进行心肌保护，应用超滤器进行超滤或者平衡超滤。结果体外循环时间48～335min，阻断升主动脉时间25～230min，转流中平均动脉压维持在60～90mmHg（1mmHg-0．133kPa），尿量5～1400ml，63．1％的患者进行超滤，超滤量为800～8500ml，心脏自动复跳率81．5％。1例应用主动脉内球囊反搏（IABP），1例急诊冠脉搭桥（CABG）老年患者因低心排围术期死亡，其余康复出院。结论选择优质膜肺，控制血液稀释度，采用较高的流量，加强心肌保护，及时应用滤水器，仔细做好术中监测，注意对并发症的处理和重要器官的保护。

关键词：体外循环 老年人 

单位：重庆市中山医院心脏外科体外循环组; 重庆市心肺血管疾病治疗研究中心; 400013