摘要：目的探讨人工髋关节置换术下肢不等长的重要性及处理。方法选择32例接受单侧人工髋关节置换术的患者作为研究对象，男20例，女12例，年龄32～100岁，平均68岁；通过术前临床检查及骨盆标准正位片测定双下肢不等长的程度，利用模板预测假体置入位置，估计股骨颈截骨平面及股骨距的保留长度。术中根据假体试模反复验证及软组织松解程度有效保持双下肢的长度。结果术前双下肢等长的17例患者中，术后仅2例患肢延长超过1．0cm，术前患肢短缩1．5～6．5cm的15例患者中，可有效的保持术后双下肢基本等长的12例，术前仅3例短缩超过5．0cm的患者术后短缩2．0～2．5cm，32例患者术后随访6～35个月，平均14．1个月，1倒股神经麻痹6个月后完全恢复，术后双下肢等长27例（84．4％），除3例外均无跛行。结论全髋关节置换术下肢不等长的重要性不容忽视，通过术前测量评估，术中反复测量验证，获得满意效果。

关键词：人工髋关节置换术 肢体长度 不等长 

单位：重庆市江津区人民医院 402260