摘要：目的对比人工双动股骨头置换术（FHR）与动力髋螺钉（DHS）治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折临床疗效。方法收治70岁以上高龄股骨粗隆间骨折患者69例，随机选择股骨头置换或DHS内固定，其中采用DHS治疗17例（DHS组），FHR治疗22例（FHR组）。记录手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、住院时间，Harris评分及术后并发症。结果随访6～25个月，在手术时间、术中出血量，两组比较差异无统计学意义（P〉0．05），但FHR组在术后下床活动时间、住院时间、髓关节功能、并发症发生率与DHS组比较有统计学意义（P〈0．01）。结论人工股骨头置换术具有允许术后早期负重活动、并发症发生率低和功能恢复满意等优点，是治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折较合理的方法之一。

关键词：股骨骨折 人工股骨头置换术 动力髋螺钉 老年人 

单位：重庆市第十三人民医院骨科 400053