摘要：目的探讨手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿对接受体外受精（IVF）助孕治疗的临床妊娠率及卵巢对促性腺激素刺激反应力的影响。方法回顾性分析2008年1月至2011年5月在该生殖中心接受IVF助孕治疗的295例患有卵巢子宫内膜异位症不孕患者的临床资料,其中有180例在IVF助孕治疗前进行了手术（其中75例为开腹组,180例为腹腔镜组）;另115例未进行手术。观察并比较两组患者的临床妊娠率和卵巢对促性腺激素（Gn）刺激的反应力（Gn使用天数、Gn总用量、平均获卵数以及优质胚胎率）;同时比较开腹组与腹腔镜组之间的临床妊娠率和卵巢对促性腺激素刺激的反应力。结果手术治疗组和未手术治疗组之间的Gn使用天数、Gn总用量、平均获卵数、优质胚胎率、种植率及平均移植胚胎数差异无统计学意义（P=0.610,P=0.569,P=0.343,P=0.690）;与IVF助孕治疗前未接受手术治疗的卵巢子宫内膜异位患者组相比,接受了手术治疗的患者组其临床妊娠率有所提高（P〈0.01）;而开腹组与腹腔镜组之间的Gn使用天数、Gn总用量、平均获卵数、优质胚胎率、平均移植胚胎数、种植率及临床妊娠率比较,差异无统计学意义。与IVF助孕治疗前未接受手术治疗的卵巢子宫内膜异位囊肿患者相比,接受了手术治疗的卵巢子宫内膜异位囊肿患者临床妊娠率有明显的提高;而手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿患者其卵巢对Gn刺激的反应力没有显著性影响。结论手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿对IVF助孕治疗具有一定临床应用前景。

关键词：卵巢子宫内膜异位囊肿 手术 卵巢反应 临床妊娠率 

单位：广东省广州市妇女儿童医疗中心 510623 江西省妇幼保健院辅助生殖中心 南昌330006