一、学前教育
加快建设公办幼儿园。争取2013年中央预算内投资和财政配套资金230万元用于新建乡和乡中心幼儿园。现两所幼儿园均完成了主体施工，进入装饰阶段，即将完工。
二、义务教育
2014年春季学期，全部免除义务教育阶段学生14744人的学杂费，免费提供教科书125320册，免费提供作业本239880本，免费总金额104.0353万元，做到了“应免尽免”。
市上下达我县义务教育阶段家庭经济困难寄宿学生生活补助目标任务为1000人，实际完成1000人，做到了“应补尽补”。
三、职业教育
加强中职学校基础能力建设和教学设备建设，积极向上级争取资金400万元用于中职学校基础能力建设和设备采购。
截止目前，我县中职招生196人。
中职贫困资助情况。按照国家新的政策，已经全面实行中等职业教育免学费政策，免学费学生目标是870人，已经完成870人。资助中职家庭经济困难学生目标是485人，上级资金和县级配套资金均已到位，并已及时兑现给学生，实际资助中职家庭经济困难学生485人。
四、家庭经济困难学生帮扶
实施家庭经济困难学生资助计划，进一步完善资助政策体系，切实做好“三儿”、中职及高中学生资助和生源地信用助学贷款工作，确保贫困学生顺利入学。截止目前，完成大学生基层就业学费奖补16人，发学费奖补22.77万元；资助高中生509人，资助金额42.47万元；资助初中生443人，资助金额19.52万元；资助小学生490人，资助金额26万元；资助“三儿”679人次，资助金额33.95万元。上半年共资助各类学生2137人，发放资助金共计144.71万元。办理生源地助学贷款213人。
五、关爱农村留守学生
2014年创建星级留守学生之家目标任务为10所。目前，此项工作正在积极筹备中。（团委）
六、农村义务教育学校食堂建设
2014年开工建设农村义务教育学校食堂目标为2485平方米，涉及胡长保小学、新添中学2所学校的食堂建设，现已完成主体工程，进入装饰阶段，预计今年年底前竣工。
七、义务教育学生营养改善计划
全县31所农村义务教育学校均实施了营养改善计划，受益学生共6727人（目标任务6500人）。其中5所学校共690人享受食堂供餐，其余26所学校采用课间牛奶加餐。
按照《县2013-2015年农村义务教育学生营养改善计划食堂供餐模式实施方案》要求，2014年，我县义务教育学生营养改善计划食堂供餐模式将达到50%左右。因此，今年秋季学期开学，我县将在青龙小学、青龙复兴村小、民建小学、民建大坪村小、新庙小学、三合小学、石龙小学共7所学校实施营养改善计划食堂供餐模式。其余学校到2015年实现营养改善计划食堂供餐全覆盖。
八、化解大班额工作
我局已于2012年下发了《关于加快解决中小学大班额问题的意见》文件，着力解决中小学大班额问题。2014年秋季，我局将严格执行文件精神，确保全县普通中小学起始年级班额原则上控制在省定标准（小学45人、中学50人，省级以上示范性普通高中56人）以内。
九、教育灾后重建工作
一、住房保障
2014年市下达我县棚户区改造工程建设任务为：建设保障性住房6套(其中廉租房6套)和改造棚户区2637户（其中改造城市棚户区2637套）共2643套。现已开工建设保障性住房6套，城市棚户区2447套。具体情况如下：
（一）县廉租房建设项目（6套）：由于建设用地紧张，已将2012年和2013年—2015年廉租房及部分城市棚户区改造项目统一设计、打捆招标、统一施工。故2014年6套廉租房项目选址在旧大桥桥头原交通局地块处。该项目已于2012年9月动工建设，目前，已完成主体施工，进入装饰装修，预计2014年全面竣工。
（二）改造棚户区新开工建设情况（新开工任务2637套，现已开工建设2447套）
1.大酒店安置点及棚户区改造项目（761套）：该项目选址在县镇，计划安置761户棚户区改造户，建筑面积约123450平方米，计划总投资25435万元。目前该项目已全面开工建设。
2.县镇县中队地块棚户区改造项目（190套）：该项目改造户数为190户，建筑面积约19100平方米。
计划总投资4123万元。项目已完成拆迁清地工作，正在进行可行性研究、环评、节能审查、可研等前期工作，预计2014年9月全面开工建设。
3.镇安置点及棚户区改造项目（1533套）：该项目为镇城区范围内棚户区改造项目,改造户数为1533套,建筑面积约145620平方米,计划总投资30580万元,目前该项目已完成前期工作,全面开工建设。
4.镇熊猫广场棚户区改造项目（153套）：该项目改造户数为153户，建筑面积约19000平方米，计划总投资4008万元。项目已全面开工建设。
二、社会主义新农村基础设施建设
加强基础设施建设、改善农民住房条件是构建和谐社会、全面实现小康社会发展目标的重要内容。目前全县的新村基础设施建设进展取得了较大的成果。
1、道路：水泥路已经基本实现村村通，目前，为优化道路网，一部分乡村仍在新修或扩展老路。
2、垃圾处理：在全县的农村垃圾收集上，现有三处垃圾处理设施正在修建，待工程完成后，农村的生活垃圾将得到合理处理，使农村环境的到改善。
3、村小：为方便学生就近上学，目前灾后重建中的村小建设共计有13所已全面展开。
4、医疗卫生方面：提高居民身体素质在各乡村均设有医疗卫生点。
一、加强领导，明确责任
为确保2014年各项民生工程顺利完成，县政府成立以分管领导任组长、民政局局长任副组长的相关部门为成员领导小组。县委、县政府将全覆盖作为重要民生工程，纳入年度重点目标计划和考核范围。县民政党组成立了以局长为组长，副局长为副组长，相关股室负责人为成员的县民玫局民生工程执行领导小组。明确各股室的工作职责。各股室按照相关职能认真抓紧落实全覆盖工作，，政策具体，措施有力。并通过党政网和举行宣传活动印发宣传资料5000份。
二、定期召开工作推进会议
为使2014年民政绩绩管理目标顺利进行。县民政局党组每个月25日召开班子会议研究解决推进民生工程中出现的问题，县政府分管领导每季度听取一次工作汇报会。研究解决工作中出现的问题。
三、“10+1”民生工程完成情况
（一）城乡困难群众最低生活保障方面
认真贯彻落实国发〔2012〕45号文件精神和民政部《最低生活保障审核审批办法》。逐步建立信息比对系统，健全城乡困难居民家庭基本信息，做好相关数据的录入和维护工作。在城市低保上，本着“应保尽保，动态管理，分类施保”的原则，对申报的家庭共同生活成员月人均收入低于350元困难居民进行了入户调查，对新申请的87户116人进行全面核查核实将符合条件家庭纳入城市低保，目前共保障城市低保对象2216户3823人，共发放城市低保金917.9万元，月人均补助200.08完成目标任务200元的100.04%。在农村低保上，建立了乡（镇）、村、组“三榜”公示和县局网站公示制度，实行局分管领导分片抽查机制，加强了农村低保规范化建设，共保障农村低保对象3867户14320人，发放农村低保金1637.9652万。月平均补助达到95.32元，完成目标任务数人均95元的100.34%。有效保障了农村困难群众的基本生活。
四、九件民生实事
（一）新增改造养老床位，推进社会养老服务建设。
加快农村敬老院建设，努力提高五保供养水平。投入资金100万元，完成夹敬老院新增改造老床位200张任务，完成目标任务数的100%。全县624名五保老年中，入住敬老院的277名，入住率达到44.39%。完成目标任务数的110.97%。在工作中严格按照《五保供养条例》和《省五保供养实施细则》的相关规定对全县五保老年进行一次全面清理在普查登记、核实。通过清理全县有624名五保老年人符合相关规定，166名老年人不符合相关规定被取消。并严格按照集中供养每月400元，分散供养每月260元标准足额发放五保供养资金。全年供计发放五保供养金241.224万元，分别完成目标任务100%。利推进社会养老服务建设，完成社区日间照料中心建设2个。
（二）加大农村幸福院项目建设，为使农村留守老年和空老年人实现“老有所乐”在州民政局的亲切关心下，我局通过政府采购为7个县、乡、村老年人协会购买拟对“县老年活动中心，乡老年活动中心、分别采购音响设备一套（包括一对jblsrx—725双15寸全频音响一台nrsam—3003专业后级功放一台nrspro—01010路带dsp效果处理器调音台一套ceerak—60无线一拖二手持话筒及接收器、机柜、多功能插座、蓝光屏双仓双遥控dvd播放机、42寸液晶电视、手持高清摄像机、台式电脑一套）、实用老年人坐的凳子150个、会议桌7套、照相机一部、办公桌2套；象棋5副、跳棋5副、乒乓球桌（拍子3套、格网、乒乓球）1套。羽毛球拍子（球）、音乐器材6套、台球桌7套。
五、下一步工作打算
一是全面完成夹敬老院维修改造工程，为改善入住五保老年人居住环境，根据要求将在2015年8月对2004年修建的夹敬老院进行全面改造全面维修。二是全面完成州上下达城乡医疗救助和城乡低保目标任务。
一、2项民生工程进展情况
（一）政策性农业保险
目标任务：水稻1.09万亩（灰河乡1740亩、铜山镇4000亩、安铜办800亩、桥南办65亩、大通镇4250亩），棉花0.27万亩（灰河乡925.8亩、铜山镇1790亩），油菜0.41万亩（灰河乡344.6亩、铜山镇2700亩、大通镇1100亩），小麦0.18万亩（灰河乡1264.2亩、大通镇558亩），能繁母猪756头（灰河乡217头、铜山镇50头、安铜办157头、桥南办235头、大通镇97头）。
进展情况：
1、能繁母猪实际参保养殖户87户，在保数846头（铜山镇28户、140头；安铜办4户、157头；大通镇4户、97头；灰河26户、217头；桥南办25户、235头）,已完成756头的年初目标任务数，做到了应保尽保，区财政应承担的配套款1558.80元已拨付。
2、小麦实际参保456户，投保2864.29亩（大通镇1户、1600亩；灰河455户、1264.29亩），已完成1822.2亩的年初目标任务数，区财政应承担的配套款2383.09元已拨付。
3、油菜实际参保4162户，投保5918.94亩（铜山镇1956户、4214.34亩；大通镇1376户、1360.01亩；灰河830户、344.59亩），已完成1822.2亩的年初目标任务数，区财政应承担的配套款4924.56元已拨付。
水稻、小麦参保根据季节目前正在积极进行中（元月份收到国元公司2010年度水稻受损赔款539472.63元,已按照程序予以公示后全部打卡发放到农户。），分别在9月底、10月底能完成全年目标任务，做到应保尽保。
存在的难点和问题：主要体现在提高民生工程“三度”上。
下一步工作安排：继续强化与保险公司的合作，加强乡镇办农业保险工作的指导和帮助，进一步建立健全数据库建设，加大宣传，着力在提高受益对象知晓、满意、支持上下功夫。
（二）家电下乡和家电以旧换新政策
目标任务：开展家电下乡和家电以旧换新，进一步扩大城乡消费，提高居民生活质量。家电下乡补贴资金兑付率和家电以旧换新销售补贴审核率均不低于97%。
进展情况：
1、家电下乡我区现有铜山镇的铜山百货公司、张红霞、铜陵市铜山大友装饰经销店，大通镇的大通虹叶家电维修部、铜陵市大通通达经营部，灰河乡的铜陵市普农福苏经营部、铜陵市郊区天成家电经营部共计七家网点。1～4月共计销售714台，销售额168.5万元；财政已补贴714台，补贴额202616.96元，补贴兑付率100%。
2、家电以旧换新工作我区现有铜陵市宏达家电有限责任公司网点一家。1～4月共计销售5503台，销售额1806万元；财政已补贴5503台，补贴额157.2元，商务审核率、财政补贴兑付率均为100%。
存在的问题及工作重点：
1、基层网点业务工作有待进一步完善和规范；
2、乡镇办财政所、区招商局、区财政局审核兑现工作在及时规范、细致准确、日清月结上下功夫；
3、提高受益对象的“三度”。
20__年“亲民惠民医疗保障行动”
工作情况汇报
全区启动“亲民惠民行动”后，局党委、行政高度重视，局党委、行政根据区委、区政府的相关要求，结合全区卫生工作实际，专题研究并及时出台《翠屏区卫生局实施“亲民惠民医疗保障行动”“十一五”规划》和《翠屏区卫生局20__年“亲民惠民医疗保障行动”实施意见》，重点从落实群众“最急、最难、最怨、最盼”问题抓起，以解决群众“看病贵、看病难”这一关键为切入点，推动“亲民惠民行动”的有序开展。根据翠委办[20__]63号文件要求，现将区卫生局“亲民惠民医疗保障行动”推进情况汇报如下：
一、开展工作基本情况及取得的初步成效
（一）领导重视抓保障。区卫生局及时制定了《翠屏区卫生局实施“亲民惠民医疗保障行动”“十一五”规划》和《翠屏区卫生局20__年“亲民惠民医疗保障行动”实施意见》，成立了以局党委书记为组长，局党政班子成员为副组长的领导小组，领导小组下设办公室，做到人员、经费和措施“三到位”。各医疗卫生单位也分别成立了领导组和工作小组，做到领导重视，保障有力。由于启动及时、准备充分、方案规范、措施具体，《翠屏区卫生局实施“亲民惠民医疗保障行动”“十一五”规划》被区委原文转发向全区推广。
（二）职责明确抓落实。明确区属各医疗卫生单位主要负责人是本单位开展“亲民惠民行动”的第一责任人。明确了8项医疗保障行动牵头领导、责任部门、具体责任人、工作职责和相关要求以及20__年度分解目标任务，使行动责任、目标和措施进一步分解落实。所属各单位也分别制定了五念规划和年度实施方案，局党委、行政把“亲民惠民医疗保障行动”开展情况列入对各单位的年度目标管理，严格督查督办，确保顺利实施。
（三）快速反应抓启动。以开展春节前全面实施新型农村合作医疗为契机，实现“亲民惠民医疗保障行动”开门红。同时，围绕加强城市社区卫生服务工作、加快乡镇卫生院国债项目建设、加快村卫生站规范化建设、开展“送医送药到农家”活动、大力开展医疗扶贫工作、加快卫生人才建设、加强区级医疗机构建设等八各方面积极开展“亲民惠民医疗保障行动”。各项惠民行动取得启动迅速，开局良好，进展顺利的良好效果。
（四）围绕目标抓推进。局党委围绕民生福祉，坚持实事求是，突出实效的原则，准确把握群众医疗健康利益诉求的重点，始终把群众切身的医疗保障问题作为检验行动成败的关键，整合资源和力量，落实资金和政策，务实开展“亲民惠民医疗保障行动”，取得了阶段性成效。一是新型农村合作医疗实现开门红，农村“医保”雏形初步形成。我区新型农村合作医疗工作自20__年1月16日开始宣传发动，截止到20__年2月底，全区共有387466人自愿加入了新型农村合作医疗，农户参合率达90.18％，乡镇村覆盖面100，在全市乃至全省位居前列。验收合格“新农合”定点医疗机构28个、定点村卫生站194个。目前农民缴纳参合费共计387.47万元（含民政划拨五保、低保户参合费11.069万元），区财政补助126万元新农合补助资金和省级财政第一笔补助预拨款180万元已经到新农合专户。从3月起，全区新农合已初步运行补偿报销工作，定点医疗机构已开始接诊参合病人，区合管办目前正在对定点医疗机构上报的前4个月病历进行审核，已派员参加省里微机网络报帐工>文秘站:综合医院、专科医院、中医院、疾病预防控制中心、妇幼保健院为中心，社区卫生服务中心为基础，社区卫生服务站为前哨的三个层次的服务体系。目前有综合医院1所（区人民医院目前正进行门诊大楼建设和住院大楼改造，并更名为宜宾市第三人民医院）、专科医院1所（宜宾市中医专科医院）、中医院1所（宜宾市第二中医院）、疾病预防控制中心1个（翠屏区疾病预防控制中心）、妇幼保健院1所（翠屏区妇幼保健院）、培训中心一个（翠屏区卫生医疗培训中心），有6个社区卫生服务中心2个社区卫生服务站，中心全部由政府举办，其中有一个中医特色的社区卫生服务中心，社区卫生服务机构承担着全区预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育技术服务任务。目前已启动南岸街道等6个社区卫生服务中心建设，力争12月底前新建完成7个社区卫生服务中心。三是加快乡镇卫生院国债项目建设，着力改善农村基层医疗环
境。争取国债项目支持加快乡镇卫生院建设，20__年计划完成8个乡镇卫生院建设，规划床位136张，标准配置业务用房7810平方米，新增业务用地面积3000平方米，现正在积极争取中。四是加快村卫生站规范化建设，实现小病就近就地就医。结合新农村村级阵地建设，在20__年已建成45个规范化村卫生站的基础上，20__年计划建成85个规范化村卫生站，完成设备投入17万元。逐步实现“小病不出村”的目标，深入推进社会主义新农村建设。五是开展“送医送药到农家”活动，变“三下乡”为常下乡。全年计划开展“送医送药到农家”活动2次以上。春节前后，在区委宣传部的组织下，区卫生局组织医疗专家和技术骨干分别深入菜坝、南广、李庄和思坡等4个乡镇开展“三下乡”活动，发放医疗卫生知识宣传单5万份，义诊群众600人，接受群众咨询800人次。区合管办和区级医疗卫生单位深入“新农合”定点医疗机构和定点村卫生站现场进行规范化建设的指导。结合开展干部作风整顿建设活动和“树立高尚医德、躬身为民服务”主题实践活动中，4月20日上午，区卫生局、区红十字会组织中心组成员共计30余人分四个组顶着烈日分别走访了明威乡平岩村、金鱼村的10户贫困户，深入进行访贫问苦和“送医送药”活动。详细询问了贫困户的收入状况、生活情况、参与新型农村合作医疗的情况等，并向每户贫困户捐资扶助了300元医疗救助金和10余件衣物。六是大力开展医疗扶贫工作，切实关心弱势群体。20__年在全区全面推行“三免一减一救助”的医疗扶贫工作。具体做法是对城乡低保户、五保户和特困对象患病治疗享受门诊免挂号费、门诊检查费减收20、住院治疗减收50的床位费、住院期间的费用除药费外减收20、城乡低保户和特困群众患“十大重大疾病”住院支出500元以上的可以申请最高可达20__元的救助。今年以来，已对146名城市困难患者和87名农村困难患者开展医疗扶贫，资助参加新农合11069人，救助大病医疗87人，人均大病医疗救助金达1000元，医疗扶贫总支出资金达109544.44万元。七是加快卫生人才建设，提高医疗技术含量。严格实施卫生专业技术人员的准入机制，提升整体医疗技术水平，20__年医疗卫生单位事业人员计划公开招聘和引进优秀高校毕业生10名以上，目前各医疗机构已上报拟招收岗位人员共27名，已上报区编办待批。为科学规划医疗人才引进工作，目前完成《区卫生系统人才引进方案》草案，已上报待批。八是加强区级医疗机构建设，巩固城乡卫生体系中坚力量。区人民医院门诊大楼建设正在抓紧进行，住院部改造方案和准备工作已经完成，已被上级升级命名为“宜宾市第三人民医院”。进一步加强市第二中医院、市中医专科医院中医工作，做大做强我区中医事业。区CDC新办公楼装修已进入尾声，年内将南迁并正式投入运行。二、存在的主要困难
目前，我区卫生医疗事业虽然取得了长足的进步，迎来了历史性的发展机遇，但是还面临诸多的问题和困难，给亲民惠民医疗保障行动的正常开展带来了一定的影响。主要体现在以下几各方面，同时，我们针对具体存在问题的解决建议向督查组的各位领导逐一汇报，恳请给予呼吁和帮助解决，使我区亲民惠民医疗保障行动能如期顺利推进，为保障全区人民医疗健康履行好政府应有的卫生职能。
（一）亲民惠民行动经费缺口较大，部门自有资金相当困难。
（二）事业发展后劲不足。
1、市、区医疗资源共存密集，医疗市场竞争十分激烈。
（1）发展空间受限。由于我区地处宜宾市区所在地，市级医疗机构和各种民营医疗机构林立，且发展规模、资金实力、硬件设施和技术水平等远高于区属医疗机构，加之政策不支持区级医疗机构壮大扩张，使区属医疗机构特别是位于城区的区级医疗机构发展空间受到限制，竞争力明显处于弱势地位。
（2）医疗市场萎缩。鉴于上述原因，城市居民就医首选市级医院，农村居民大病重病也首选市级医院，必然使区属医院医疗市场萎缩，以区人民医院为例，病床空置率近年长期保持在20左右，市中医专科医院更甚。
（3）生存面临危机。由于在夹缝中生存，加之历史上遗留问题未及时加以解决，财政差额拨款的医院出现工资无法足额发放、工资改革增资部分无力补偿等尖锐矛盾，已经成为严重的不稳定隐患。如中医专科医院、区人民医院和部分困难乡镇卫生院。其中中医专科医院2月底已负债90万元，面临严重的生存危机。
2、医疗资源配置来源单一，后续发展投入明显乏力。
（1）土地、设备、设施等硬件投入不够。
A、一是乡镇卫生院国债建设项目建设问题，存在配套土地费用和部分建设费用难的问题，资金压力较大。
B、部分医疗机构房屋、设备、设施老化，不符合技术要求，容易引发医疗事故和医疗纠纷。如区人民医院、市中医专科医院，宗场、李端、牟坪、宋家、思坡、白沙湾等乡镇街道卫生院。
C、社区卫生服务建设经费难以保障。按省委省政府[20__]2号文件精神，社区卫生服务中心（站）的建设经费和按服务人口计算每人每年至少5元的工作经费由市区共同承担。这项工作时间紧、任务重，市上将这项任务单独下达给翠屏区，要求今年上半年再完成4个中心、再启动5个中心站的建设任务，没有政策补助的支持（每年约需200~300万元左右），没有经费保障，使该项工作推进较为困难。
D、新农村建设项目中村卫生站规范化建设投入不足。区政府规划每年完成1/3的村卫生站规范化建设，3年内全部完成，但投入跟不上。
E、区人民医院的应急巡回医疗设备较差，需配备医疗车一台。
F、区卫生执法监督大队面临较大困难。由于该单位是20__年底新组建的机构，各方面都是白手起家，面临较多困难。一是办公用房亟需落实。区执法监督大队自成立以来，一直借用卫生局六楼会议室（约70M2）办公，业务用房与卫生部《关于卫生监督体系建设的若干规定》和《卫生监督机构建设指导意见》的要求相差甚远，按照两个文件的要求，区县级卫生监督机构的业务用房面积应不少于1200M2，包括个人办公及办公环境、会议室、投诉接待室、询问调查听证室、计算机室、档案室、文印室等，辅助用房包括值班室、图书资料室、更衣室、车库和卫生间等。现在大队除集体办公室和卫生间外无其他办公用房和辅助用房。二是办公经费相当紧张。区卫生执法大队一直按照上级行政部门和市卫生执法监督支队的要求开展工作，由于大队工作区域广，任务重，要求高，且多为农村。为此，每人每年的办公经费20__元远不能满足正常工作需要，日常工作经费相当紧张。三是车辆运行费用非常紧张。大队两辆政府采购汽车，已完全投入工作使用，大队工作区域广，多为偏远农村，路况不好。大队20__年的财政预算无此笔费用，20__年只有一辆汽车纳入财政预算，所以车辆运行费用也是亟待解决的问题之一。四是专项整治经费严重缺乏。按照上级卫生行政部门要求，大队各类专项整治监督检查较多，并且在今后的工作中还要不断加大各类专项整治力度，由于大队工作区域的特殊性，各类专项整治检查的工作经费严重缺乏。基于无自有办公用房，监督执法经费不足，
交通、通讯工具缺乏等原因，致使大队监督覆盖率、发证前卫生审查率等都与“卫生工作规范”的要求相差甚远。对远离城区的乡镇的食品经营单位，不能保证经常全面巡回监督，很多监督检查工作只能委托当地卫生院的防保人员代劳，难以达到卫生规范要求。（2）政策、人才、技术等软件投入不足。
A、医务人员身份差别问题的政策差异。长期以来的集体人员和全民人员的身份差别和财政供养政策的差别引发矛盾甚至不稳定。
B、农村卫生专业技术人员稀缺。目前，我区乡镇卫生院符合执业资质人员严重缺乏，不能满足工作岗位和业务工作的需要。人事部门对乡镇卫生专业技术人员准入条件相对较高，在编制设置、人才引进方面的政策与当前农村卫生工作较低水平的实际还有一定差距，乡镇卫生专业技术人才结构性矛盾较为突出，卫生医疗技术总体水平偏低。其中宗场、李端、牟坪、宋家、思坡等五个乡镇卫生院这一人才需求矛盾尤为突出。
C、人员编制和技术岗位偏少。一是部分医疗卫生单位人员编制过少（如区妇幼保健院、区CDC），不能满足工作和发展的需要。二是中高级专业技术职务岗位尤其是中级岗位数偏少，相当一部分符合中高级岗位条件的人员不能被聘用到相应岗位上，造成专业技术队伍不稳定。三是区卫生医疗培训中心未核定专业技术职务结构比例，给职工晋升职称及调资造成困难。
D、狂防、计划免疫经费紧张。一是区CDC20__年垫付狂防疫苗款近6万元，区政府未予到位。二是卫生院规范化预防接种门诊的建设、运转和维护无资金来源。三是区CDC冷链运转及维护无经费保障。
（三）医疗环境有待优化。
1、医疗技术安全影响卫生发展。部分医疗单位频发医疗纠纷和医疗事故对单位的形象和业务发展的负面影响已经越来越明显。
2、医疗卫生服务环境安全隐患严重。主要体现在区卫生医疗培训中心倒迁户危房问题长期得不到解决，区卫生局多次上报未能得到彻底解决。
3、医疗风险制约卫生发展。目前我区医疗行业受多种因素影响，医疗风险普遍较大，医疗行业收入偏低，医疗纠纷和医疗事故赔偿额高，基层单位独立抵御风险的能力较弱。近年来，我区各医疗卫生单位发生医疗纠纷所致的高额赔偿让单位负债累累，严重影响了单位事业发展。除医院管理和医务人员自身素质存在的问题外，医院硬件条件不足、少数患者或家属不依法办事，高额索要医疗赔偿也是造成医院抵御医疗风险能力脆弱的主要原因，尤其是少数患者、家属或社会人员采取过激行为扰乱医院正常秩序，给其他患者的正常治疗和医院的正常运行造成了极坏的影响，也给医院造成了巨大的经济损失。
（四）新农合亟待政府解决的几个问题
1、工作经费亟须到位。经费缺口具体为：由区卫生局垫付的表册印制、统一标牌制作经费91809元；已发生的房屋维修费、车辆运行及维修费、电话费、网络运行费、办公用品文具购置费、公章钢印刻制费等共计66801.5元；抽调工作人员中属差额拨款的7人需补足3个月差额部分工资共计9711元；新农合专网建设即将发生VPN网络运行费和购买服务器不间断电源（UPS）和正版Linux操作软件及系统ORACLE数据库软件，共计173320元。以上合计共需经费341641.5元。
2、机构编制亟需落实。区合管办工作3个月来，由于机构、人员编制未正式确立和落实，在工作开展和对外联系等方面存在诸多不便。同时，部分原为临床医生的抽调人员也因此有切身利益的顾虑，一定程度上影响了工作积极性和队伍思想的稳定性。
3、专业人员亟需补充。按照省卫生厅的要求，我区建立新农合专网后，必须配备较高水平的计算机网络管理员一名。合管办现有人员中尚无具备此素质要求的人员。
三、工作建议
（一）针对亲民惠民行动经费缺口较大，部门自有资金相当困难的问题，希望区财政能及时加以补助解决。
（二）关于事业发展后劲不足的问题
1．关于医疗卫生发展空间不足的问题。希望政府加大对区属医疗机构政策支持和发展扶持，不断练好内功，拓展市场。支持区属医疗机构通过改造、迁徙等合法渠道拓展区属医疗机构的发展空间。同时由区政府出面协调市上，按上级文件要求由市、区足额补助标准化社区卫生服务建设工作经费，切实解决市、区卫生执法事权划分的矛盾,抓紧协调原区社保局的办公楼给予区卫生执法监督大队使用,积极争取政策解决切实解决集体身份人员的待遇问题。
2．关于农村卫生专业技术人员稀缺的问题。区编制、人事、财政部门一方面要研究解决区卫生系统人员编制和技术岗位偏少的现状,给卫生系统相应支持和倾斜,另一方面要现有政策范围内认真研究降低准入门槛、提高人才待遇的可行办法，使人才引得进、留得住，不断满足农村群众对医疗服务的需要。
3.关于医疗市场萎缩、竞争激烈、医疗单位生存面临危机的问题。区财政应降低预算外收入统筹数额；每年支持40万元，切实解决乡镇卫生院集体所有制退休职工40的工资缺口并及时兑现工资改革中相应的财政拨付比例经费，以切实减轻医疗机构的负担，尽快摆脱生存危机，放下包袱考虑发展问题;
4．关于部分医疗机构房屋、设备、设施老化，不符合技术要求，容易引发医疗事故和医疗纠纷的问题,建议区财政根据财力状况给予区属于医疗卫生机构在房屋改建、设施建设、设备更新方面适当倾斜支持;
5．关于新农村建设项目中村卫生站规范化建设投入不足的问题。建议区财政增加对农村卫生建设的投入,专项预算资金,在新农村建设项目中村卫生站规范化建设投入经费上给予及时足额支持,保障区政府规划每年完成1/3的村卫生站规范化建设，在3年内全部完成;
6．关于乡镇卫生院国债建设项目建设资金压力较大的问题。建议区财政采取追加相应预算或在当地乡镇政府预留地中无偿支持解决的方式,来缓解乡镇卫生院国债建设项目建设中,在配套土地费用和部分建设费用上的资金压力。加大对区级医疗卫生机构工作正常开展的保障力度，
7．针对区监督执法大队工作经费紧张、无办公用房、不能顺利的开展工作的问题。区财政在预算时应充分考虑区卫生执法监督大队实际困难的特殊性，在审批区卫生局上报预算时给予重点支持，以便大队执法工作的正常开展,当好全区人民的卫生执法前哨兵;
8．关于区CDC20__年垫付狂防疫苗款近6万元，区政府未予到位、卫生院规范化预防接种门诊的建设、运转和维护无资金来源、区CDC冷链运转及维护无经费保障等方面的问题，希望区政府、区财政及时补足区CDC垫付20__年狂防经费近6万元,切实落实每年对每个乡镇、街道卫生院补助预防接种门诊工作经费1.5~2万元、每年补助区CDC冷链运转及维护经费10万元的资金。
（三）有关优化医疗环境方面
1．关于医疗设备陈旧、老化，医疗技术难以保障，导致医疗单位频发医疗纠纷和医疗事故的问题。希望在通过区属各医疗单位抓好自身管理、区卫生局加强督促教育的同时，区财政适时给予支持更换老化设备、区采购中心简化招投标程序、缩短采购周期、保证采购设备质量来提高医疗技术水平和保障医疗安全,减少医疗事故和医疗纠纷,并给区人民医院配备巡回医疗车一台,以提高区人民医院的应急反应能力。
2．关于区卫生医疗培训中心倒迁户危房问题长期得不到解决,存在医疗卫生服务环境安全隐患的问题。区政府应专题研究解决区卫生医疗培训中心倒迁户危房问题长期得不到解决这一历史遗留问题，不把政府倒迁工作的重压由培训中心独家承担。
3．关于医疗风险较大,影响医疗单位正常工作的开展从而制约卫生发展的问题
。在提高医务人员思想素质、技术水平、服务质量的基础上，公安机关应依法维护医院的正常秩序，加大对无理取闹违反治安法律法规的行为的惩处力度。宣传部门应协调新闻媒体坚持客观、公正的报道，正确引导社会舆论。以便更好的降低医疗风险、稳定卫生队伍、为医疗机构的健康有序发展、建设和谐社会创造良好的外部环境。（四）新农合工作中亟待政府解决的几个问题
1．关于新农合工作经费亟须到位,保障新农合工作顺利开展的问题。希望由区财政按区协调组会议精神及时将区卫生局在新农合开展前期工作垫付的341641.5元经费足额追加预算并拨付到位。
2．关于机构编制亟需落实,稳定工作人员队伍的问题。建议区编委尽快研究确定合管办机构问题，落实人员编制问题，使合管办的运行尽快走上正轨。
3．关于新农合计算机专业人员亟需补充的问题。区编委在研究合管办人员编制时一并给予考虑补充计算机网络管理员。目前因工作需要可在卫生系统内部（或区属其他机关事业单位内）抽调或在面向社会招聘具备相应资质和技术水平的计算机网络管理员及时开展工作。
一、以落实省委省政府惠民实事为抓手，持续提升社会救助工作水平
省委、省政府始终把为民解困摆在突出位置，不断完善政策措施，加大救助力度，并把提高农村低保标准、全面实施农村困难家庭医疗救助、新建和改扩建百所农村敬老院列入今年为民办实事项目。我们以此为抓手，会同有关部门统筹推进社会救助体系建设，进一步增强了救助实效。
一是农村低保提标扩面有效落实。继20**年1月**全面实施农村低保制度之后，省委、省政府决定从2007年1月起，将农村低保标准由家庭年人均收入1000元提高到1200元。省政府专门下发了《关于做好农村居民最低生活保障工作的补充通知》，从提高补助水平、强化筹资机制、完善动态管理等方面提出了明确要求。我们迅速组织开展提标后新增应保对象的摸底核查和入保审批工作，会同财政部门认真测算所需资金，确保足额及时到位。通过调整资金分担比例，省级财政加大了转移支付力度，共安排补助资金3.8亿元，比去年增加1.35亿元。截止8月底，全省实施农村低保制度的77个县（市、区）已全部完成提标扩面任务（部分市辖区、县级市已实行城乡一体化的低保标准）。到10月底，全省农村低保人数为76.3万人（不含厦门1.2万人）；通过年度动态管理，全省实际新增农村低保对象5.2万人。1—10月累计发放农村低保金4.6亿元；10月份人均补助55.1元，比2006年有明显提高。
二是城市低保运行机制日益完善。根据省政府去年底下发的《关于进一步加强和改进城市居民最低生活保障工作的意见》，省级增加了城市低保资金预算，各地将城市低保标准确定在当地最低工资标准33％至40％之间，适当提高了补助水平，普遍实行了分类施保，继续加强了动态管理。针对基本生活消费品价格上涨的状况，我厅会同省财政厅及时作出部署，对城市低保家庭和低保边缘家庭分别发放每人每月不低于15元、12元的临时补贴。截至10月底，全省城市低保对象20万人，1—10月累计发放低保金1.76亿元，当月人均补助98万元。根据国家有关部委的通知要求，省级财政于10月中旬再次下达临时补贴资金，对城市低保对象增发3个月每人每月10元的临时补贴。
三是城乡医疗救助工作稳步拓展。近三年来，**农村困难家庭医疗救助与农村新型合作医疗相互衔接、同步推进。今年省委、省政府决定全面实施农村医疗救助，全省新增45个县（市、区）开展此项工作，于7月1日全面实施。到9月底，全省资助医疗救助对象（含重点优抚对象）87.7万人参加新型农村合作医疗；1—10月累计实施医疗救助8680人，支出医疗救助金609万元。根据省政府的部署，今年全省城市医疗救助试点县（市、区）也从去年的24个扩大到53个；1—10月累计实施医疗救助2436人，支出医疗救助金166万元。
四是百所农村敬老院建设圆满完成。在增加农村五保供养省级补助资金（由每人每年1000元提高到1200元）的同时，省政府把农村敬老院建设列入《**省“十一五”城乡社会保障体系建设专项规划》的重点项目，计划新建和改扩建500所敬老院，以提高五保对象集中供养率和服务水平。今年建设100所，省级安排补助资金2600万元。为确保项目落实，我们强化目标管理，层层签订责任书，对建设进度和工程质量加强了跟踪检查，预计春节前可全部建成并投入使用。
同时，我们进一步加强流浪乞讨人员救助和流浪未成年人救助保护工作，完善流浪危重病人、精神病人救治救助机制，在部分县（市）增设救助站，拓展救助服务网络；积极倡导和支持慈善事业发展，广泛开展“送温暖、献爱心”活动；积极配合有关部门落实好城乡困难家庭就业援助、义务教育“两免一补”、城市低收入家庭住房救助等政策，都取得了新的成效。
二、以提高灾害应急救助能力为目标，扎实有序推进备灾救灾工作
今年**多次遭受台风和洪涝灾害袭击，在省委、省政府的坚强领导下，各地各部门和广大军民全力防灾抗灾，把灾害损失降到了最低限度。我厅按照省委、省政府的部署，预先强化备灾措施，细化制定了救灾物资调度、救灾资金调拨、救灾人员编组、灾情信息管理、联系部队支援运送救灾物资等8个具体预案。灾情发生后，迅速调运发放救灾物资，及时安排下达救灾资金，深入灾区一线指导救灾，切实保障了受灾群众的基本生活。省委、省政府对灾区民房恢复重建工作严格实行目标责任制，加大政策扶助、资金补助和督查力度，对受灾低保户、五保户和重点优抚对象给予重点照顾，确保了建房进度和质量。绝大部分灾区民房恢复重建可在元旦前完成，预计春节前所有重建户可全部迁入新居。
为提高应对灾害风险的能力，经省政府同意，我厅正在抓紧筹建一所库容充足、结构合理、功能齐全、设备先进的省级救灾物资储备库，现已基本完成工程立项的前期准备工作。去年8月，我省在全国率先试行农村住房统一保险，政府出资3500万元为全省663万农户投保，截至今年7月20日，共有30397农户获3756万元理赔金。今年8月21日，我厅与人保财险**分公司签订了续保协议，此次3500万元保费全部由省级财政负担。
三、以人民群众福利服务需求为导向，努力加快社会福利事业发展步伐
省政府去年出台的《关于加快发展养老服务机构的意见》，从土地使用、税费减免、开办运营补贴等方面给予养老服务机构更多、更具体的扶持优惠政策，强化了对社会投资的导向作用，促进了民办养老服务机构的加快发展。我们研究提出“长远规划、相对集中、科学设计、因地制宜、分步实施、逐年投入”的总体思路，统筹推进城乡社会福利中心建设，今年在市、县、乡三级同时启动了社会福利中心建设示范工程。推动社区老年服务设施建设继续向农村延伸，稳步推进养老服务社会化示范活动和“爱心护理工程”试点工作。经与省发改委协调配合，全省21个老年服务业示范工程项目正在组织实施。启动实施儿童福利机构设施建设“蓝天计划”，完成了部分儿童福利机构的建设规划和申报立项。启动实施“肢残助行工程”，为全省城乡贫困肢残患者和优抚对象免费安装假肢矫形器，计划在三年内完成。认真执行福利企业税收优惠新政策，对全省698家福利企业进行了重新认定，目前安置1.42万残疾人集中就业。福利发行保持稳健增长态势，预计全年发行总量可从去年10亿元增长到14亿元，将为解决民生问题提供更加有力的财力支撑。
四、以落实部分军队退役人员有关政策为重点，进一步加强优抚安置工作
一、学习计划安排的合理全面。
在群众路线教育实践活动进入学习宣传阶段，残联扩大了活动范围，要求全体干部职工全部参与教育活动，重点学习了《区残联科协联合党支部党的群众路线教育实践活动实施方案》和开展党的群众路线教育实践活动的相关文件，并组织全体党员、干部集中观看了《苏联20年祭》。党支部书记何德富上了以《党的群众路线的形成过程》为主题的党课，并进行了2场的专题讨论，全体干部职工参加了党课学习和专题讨论。同时，党员积极参加了区委组织的学习汇报会和先进事迹报告会。党支部书记何德富带领全体干部职工开展了3个夜学和3个周日学习活动，活动发放学习资料16册。要求每个党员和干部职工与个人自学的方式相结合，自学时间不少于两个半天（8小时），全体干部职工都必须撰写心得体会，党员要撰写不少于5篇的心得体会，一般干部职工撰写不少于3篇的心得体会。
二、对照标准认真查摆问题。
党支部书记何德富带头查摆问题，带头开展了批评和自我批评；班子成员进行深刻的自我批评和诚恳的相互批评。深入开展“三个正确对待”教育，引导干部党员自觉做到正确对待组织、正确对待他人、正确对待自己。认真组织“回头看”，进一步聚焦反对“”、“四查四治”，深化听取意见工作，切实找准领导班子和党员领导干部“”方面存在的突出问题。
三、深入开展谈心谈话。
区残联科协班子主要负责同志何德富与班子成员逐一谈心，班子成员之间也互相谈心。深入沟通思想、交换意见、达成共识，切实把矛盾和问题化解在会前。在谈话流程上，何德富同志主动约谈、自己先谈。在谈话内容上，坚持“三谈三不谈”：谈真心实意的话、具体实在的话、提醒帮助的话，不谈不着边际的话、模棱两可的话、恭维赞美的话，避免简单以研究工作代替谈心谈话。谈心谈话保证时间，并做好谈心谈话记录。
四、认真撰写对照检查材料。
区残联科协班子成员都要根据群众意见对照为民务实清廉要求，结合本职工作，认真进行对照检查和自我剖析，重点查找存在的问题，剖析思想根源和深层次原因，形成对照检查材料。班子成员的对照检查材料字数不少于5000字，并送党支部书记审阅。一般干部职工的对照材料不限字数，由部门负责人审阅。对联系实际不够、问题找得不准、剖析根源不深不透、整改方向和措施不明确的，要责其认真修改。
2019年，根据呼伦贝尔市党委、政府批准的《扎赉诺尔区改革方案》（呼党办发〔2019〕14号），制定扎赉诺尔区民政局三定方案，主要负责城乡最低生活保障、特困人员救助供养、临时救助、生活无着流浪乞讨人员救助工作；负责儿童福利、孤弃儿童保障、儿童收养、儿童救助保护政策落实；负责基层政权建设和养老服务体系建设，婚姻、殡葬、行政区划和地名管理及社会组织登记审批工作等，移交职能为医疗救助、 抢险救灾、涉军及老龄工作。民政工作一直坚持“以人为本、为民解困、为民服务”为宗旨 ，改善民生，落实民权，不断推进民政事业可持续发展。
一、工作开展简要情况
一是社会救助工作。1月开始，对已纳入低保对象，开展复核。集中审核和检查低保档案，对各项登记表和信息录入严格要求，及时整改不规范。对丧失劳动能力贫困人口，通过低保政策兜底扶贫；对有劳动能力贫困人口，加大产业培育扶持和就业帮扶力度，由“输血”向“造血”转变；做好临时救助相关工作。二是社会养老工作。完善居家养老、社区养老和机构养老三位一体养老服务体系，推进医养结合的模式，带动居家养老服务，培育有实力且运作规范的家政服务企业和民办养老机构参与养老事业。三是基层政权和社区建设工作。严格落实《内蒙古自治区党委办公厅、自治区人民政府办公厅关于精简和规范社区工作的通知》（厅发〔2014〕42号）要求，着力解决社区行政化问题，切实减轻社区工作负担，使社区居民委员会工作职能回归自治本位。2019年4月，为了进一步捋顺社区管理体制，激发社区工作活力，更好的为群众服务，成立考察组学习先进地区社区管理体制的先进经验，为居民群众提供精准高效的社区服务。四是社会组织工作。依托社会组织党建中心，重点培育公益慈善、志愿服务、文体娱乐、行业协会等社会组织；目前，共35家社会组织，其中民办非企22家，社会团体13家，已建立党组织28家，文化体育方面已有32家组织正在筹备组建相应社会组织，党组织覆盖率达到80%以上。现在正在积极探索建立社区、社工和社会组织“三社”联动机制，发挥捐资助学、助残救孤、扶贫济困、互帮互助公益服务作用。五是社会事务工作。进一步提升婚姻登记管理服务水平，确保婚姻登记办结率达百分之百，截止5月， 结婚登记277对，离婚登记139对；积极配合市局做好殡葬管理工作，加强清明节等节日期间文明殡葬的宣传和管理；根据第二次全国地名普查工作要求，我区因地制宜、积极有效地开展地名普查工作，目前，已完成盟市民政厅入库检查和接边迎检，正在进行国家地名数据入库前检查验收工作并争取到呼伦贝尔地名专项资金7万元，用于地名数据档案整理；流浪乞讨救助工作在市民政局救助站的帮助下，对遣返 的3人进行救助，其中2人协调市敬老院收住，1人租房独居。
二、民生保障重点工作
（一）社会救助方面：
1、基本情况
截止2019年5月，全区最低生活保障对象共2240户3600人，2019年最低生活保障标准月662元/人，实行差额救助，每月发放资金为1914675元；三无人员99户，105人，其中分散供养人员78人，每人每月享受补贴1010元，集中供养人员27人（在满洲里敬老院），每人每月享受补贴1310元，月发放114150元；孤儿5人，其中分散供养人员3人，每人每月享受补贴1374元，集中供养人员2人，每人每月享受补贴1710元，月发放7540元。
在每月发放低保金的基础上，每年春节前落实各种补贴，为三无人员、B、C类和孤儿共2403户每户发放肉、面、油等实物补贴300元，计72.09万元；2018年11月份为2301户低保人员每户发放燃气补贴34.52万元；为169户分散供养的三无人员发放取暖补贴8.66万元；为623名低保残疾人员发放生活补贴5.93万元；为低保人员、三无人员和孤儿共3865人发放春节补贴38.65万元，2018年发放购粮补贴53.86万元。
在实施低保动态管理中，对全区的低保对象进行了不定期的复查复核。2018年全年，共取消94户154人，减少资金7.5万元；调减65人，减少资金3.1万元。新审批低保34户60人，增加资金3.2万元；对13户4人进行增补，增加资金0.5万元，做到了“应保尽保、应退则退”的动态管理。
2、存在的问题
目前，我区低保人员数量较多，且身体状况差，患有重大疾病的人员占低保总人数的五分之一，管理存在极大困难。主要在以下4个方面：一是住房问题，低保是按户施保，以家庭为单位， 最大住房保障是廉租楼，对于人口较多的家庭还能承担水暖电费用，而对于流浪遣返人员、两劳释放人员已及独居的低保对象，已失去劳动能力，且不符合三无养老条件，每月600余元低保金，无力承担廉租楼水暖电及日常医药费用。二是医疗救助，虽然此项工作已移交医保局，但对于部分慢性病和大病的低保人员，日常用药及生活负担较重，入住院的自负部分已无力承担。三是核对困难， 民政局没有低保核对人员及经费，对于判刑人员缺少核对机制，低保办在编在岗人员1人，临时抽调人员不能满足工作需要。四是流浪乞讨救助工作， 目前没有对应机构、经费和业务人员，得到市局帮助遣返回来的人员基本一无所有，而且都是患有多种疾病，以至于在外地流浪乞讨遣返回来，而遣返回 后，住房、医疗等基本生活都存在诸多困难。
（二）特困人员供养方面
1、基本情况
三无人员99户，105人，其中分散供养人员78人，每人每月享受补贴1010元，集中供养人员27人（目前集中在满洲里敬老院），每人每月享受补贴1310元，月发放114150元。
2、存在的困难
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