王女士，58岁，患糖尿病16余年，血糖控制始终不稳定。5年前左眼因视网膜出血而失明，右眼白内障严重，裸眼视力0．5。近来感下肢麻木不适，遂来院就诊。人院后测糖化血红蛋白10．2％，肾功能指标正常，尿微量蛋白阳性。双足皮肤完整，右足背动脉搏动明显减弱，右足第5足趾外侧有一胼胝。患者未接受过正规的糖尿病健康教育，不了解糖尿病足部并...
答：食物蛋白质在体内的利用率称为蛋白质的生理价值，可用氮在体内的保留量（用以生长或修补细胞及组织的量）与吸收量（食进量减去随粪排出量）之比的百分数表示之。若将几种生理价值较低的食物蛋白质混合食用，可以提高其生理价值，这就是蛋白质的营养互补作用。
目的探讨思维导图对社区高血压患者焦虑的影响。方法采用随机抽样法将社区内334例高血压病患者分为实验组167例和对照组167例，对照组实施一般社区卫生服务，实验组实施思维导图学习运用培训。对两组患者的状态进行特质焦虑问卷（STAI）评分和血压监测。结果实验组患者的STAI评分结果低于对照组，差异有显著意义（P〈0．01）；实验组患者血压低...
摘要目的探讨血液透析患者的疲倦、抑郁和希望现状及其三者之间的关系，为改善其生活质量提供参考依据。方法对邵阳市和广州市两所三级甲等综合医院115名血液透析患者进行疲倦量表（PFS）、抑郁自评量表（SDS）和希望量表（HHI）的问卷调查和访谈，并应用SPSS13．0软件包对所有数据进行统计学处理。结果血液透析患者的疲倦均分为（4．35±1．50）...
结肠回肠造口由于没有任何肌肉控制，排泄物的排放是不由自主的，如果造口周围的皮肤被肠道排泄物浸渍的时间太长，易引起皮肤破损。因此肠造口的术后患者，使用改进的腰带式造口袋，既经济安全，又方便实用。但在将一次性塑料粪袋安装在造口袋的圆环上时较困难。为此，我们自行制作了一种安装钩，经40例患者使用，取得了较好的效果，现介绍如下...
目的探索优质护理服务示范病区的工作模式及效果。方法围绕推进优质护理服务的前期准备阶段、组织实施阶段、检查评价阶段和总结推进阶段，从护理工作模式、服务流程、文书书写、护士绩效考核等方面，开展积极的改革与探索。结果护士的主动服务意识明显增强，能及时主动巡视病房、病人呼叫铃声和病区陪护人数明显减少；危重患者、一级护理患者的...
目的改进再生手术器械纳入消毒供应中心（CSSD）管理流程。方法将原有的管理流程改为零距离清点手术器械，同时增加预刷洗环节和变更腔镜器械清洗、灭菌地点。结果落实了有效清点及追回，使器械粘染物干涸现象明显减少，腔镜类器械准备时间明显缩短（P〈0．01）。结论再造后的管理流程完善了再生手术器械纳入CSSD管理流程的运作模式，符合层流手...
目的建立符合《河北省医院消毒供应中心（CSSD）评价标准》的供应中心，实现现代化、程序化、标准化、机械化管理，确保无菌物品的质量。方法规范合理的基础建设及布局，配备必需的设备，创建新的管理体系。结果实行集中管理，充分发挥了专业效能，保证了医疗安全。结论创建现代化的消毒供应中心是医院发展的需要，体现了现代医院管理的发展，为...
目的探讨项目驱动教学模式对学生护理核心胜任力的培养效果。方法在护理学基础教学中，对照组（06级护理学专业五年制本科班）采用传统教学模式；实验组（07级护理学专业五年制本科班）采用护理核心胜任力本位的项目驱动教学模式。通过课堂理论知识测验、综合实践能力考核、护理专题汇报和学生问卷调查，比较两种教学模式对学生护理核心胜任力的...
目的为满足社会需要和岗位要求，必须构建以培养创新精神和实践能力为重点的高职高专护理课程体系。方法以课程综合为手段重构专科护理课程体系的框架，以整体观构建专科护理课程体系的纬线，以人体观构建专科护理课程体系的经线，形成新的立体的课程体系。结果新体系目标明确，脉络清晰，既强调全面素质的培养，又突出实践技能和综合能力的提高...
目的探讨临床护理教师进行耳鼻咽喉科护理学理论授课的方法和技巧。方法护理教师充分利用丰富的临床实践资源以及生活中典型生动的实例，与知识点相结合：加强师生互动、互换角色等方法；收集每期学生对课堂的反馈信息，分发授课教师评议表，进行问卷调查。结果学生学习积极性高，课堂氛网轻松活跃，学生对难点、重点内容掌握到位。结论运用生动...
目的探讨研究生临床带教对《内科护理学》实践教学效果的影响。方法选拔本校5名全日制二年级护理研究生参与2010-2011学年第一学期《内科护理学》的临床带教，带教内容为呼吸系统、血液系统和循环系统疾病护理。带教前给予两轮集体备课。结果研究生带教基本达到教学效果；研究生白评结果显示，3名对教学效果表示满意，2人不太满意。课程负责人对...
答：人体的平衡比较复杂。当人平卧时，因为重心低，支撑面大，身体是稳定平衡；当人侧卧，两腿并齐伸直，两臂也在两侧伸直时，因为支撑面较窄，重心较高，平衡就比较困难；如侧卧时两腿前后分开，支撑面较宽，平衡的稳度就较大；当人站立活动时，因为支撑面小，
目的探讨情景式健康教育在消化道内镜检查治疗患者中的应用效果。方法将ERCP的整个准备过程实景拍摄制作DVD光碟，比较30例实施情景式健康教育法患者与30例口头讲解法患者两种健康教育方法的教育效果。结果两组患者行ERCP术中配合插管时间的比较P〈0．01，差异有显著意义；两组患者行ERCP术前日晚睡眠时间比较（P〈0．05），差异有显著意义；两...
目的探讨健康教育对糖尿病病人相关知识知晓率以及健康行为的影响。方法通过对88例门诊糖尿病病人的问卷调查，并根据患者具体情况实施健康教育，分析门诊糖尿病病人健康教育前后问卷调查结果。结果健康教育后，患者糖尿病知识知晓率较教育前明显提高（P〈0．01），其中对糖尿病“三多一少”症状、血糖正常值和异常指标注意事项知晓率显著性增加...
造口患者经常面临粪便外漏的尴尬局面，新手术的患者，在造口开放早期，由于肠道功能尚未恢复，大脑皮层尚未形成定时排便兴奋灶，大便无规律，易导致粪便外漏，污染伤口、衣物。然而受到损害的不仅是造口周围的皮肤，更主要的是患者生活的勇气，从而影响患者的心理状况及生活质量。因此，为加强造口袋的管理，增加其安全佩戴，我科研究了一种棉...
目的探讨ICU患者发生医院感染的特点及危险因素，降低其医院感染发生率。方法采用目标性监测方法，对医院2009年1～12月ICU住院的患者发生医院感染的情况进行调查，用ASIS调整法调整医院感染发病率。结果602例ICU住院〉48h的患者中，发生医院感染67例，医院感染率11．13％，例次感染101例，例次感染率16．78％，病人日感染率为2．49％，病人日例...
摘要目的了解医院感染重点科室医院感染现状。方法床边调查与病例调查相结合。结果调查1346例住院患者，当日医院感染现患率4．23％，例次现患率4．90％，其中重症ICU17例（39．5％），血透室7例（16．7％），各重点科室感染部位不同；感染病原菌以G杆菌为主；重症ICU抗生素日使用率为79．1％，血透室使用率为61．9％，新生儿室使用率为28．6％...
目的探讨应用经皮穿刺椎体后凸成形术（PKP）治疗肿瘤性椎体压缩性骨折（VCFs）的疗效和护理。方法收集我院2005年3月-2008年12月采用PKP治疗的肿瘤性VCFs患者16例28个椎体。术前均有顽固性背痛，无神经症状。结合体检、X线与MRI检查确定靶椎体，经皮穿刺椎弓根途径进入病椎瘤灶内，行肿瘤活检，置入可扩张球囊，扩张球囊复位塌陷的病椎，并形成...
目的总结胸骨肿瘤病人胸廓重建后的护理经验。方法回顾性分析8例胸骨肿瘤患者临床资料，均给予术前心理护理、术后预防低氧血症、控制疼痛、严密观察生命体征变化及胸廓形态、预防肺部感染、肺栓塞及胸骨感染、加强营养等护理。结果本组8例胸骨肿瘤病人术后除1例病人左髂骨窝切口处有少量渗液，经相关治疗后痊愈出院，其他均无并发症，未发生排...
目的评估快速流程管理模式对大肠癌患者术后营养状况的影响。方法回顾性研究2008年7月～2009年1月四川大学华西医院胃肠外科中心结直肠专业组收治的214例大肠癌患者的临床资料，分析比较术后不同的管理模式下患者的康复情况及营养状况。结果从术后康复指标看，快速流程组首次下床活动、经口进食、拔除胃管、腹腔引流管、尿管时间均短于非快速流...
目的观察艾灸疗法加中药对青春期功能失调性子宫出血患者的疗效。方法将80例患者随机分为观察组和对照组各40例，两组均采用常规护理及中药汤剂服用，观察组在此基础上再加用艾灸疗法，观察其疗效及经期天数的变化。结果观察组患者在临床疗效及止血效果方面均优于对照组，差异有显著意义（P〈0．05）。结论艾灸加中药治疗青春期功血疗效明显。
目的探讨对人工全髋关节置换术病人的康复训练指导及护理。方法对39例人工全髋关节置换术病人采取针对性的护理措施及康复训练指导。结果出院后随访6个月，恢复活动的有26例，日常生活完全自理的10例，部分依赖家人的3例，39例无畸形，疼痛消失36例，疼痛减轻3例。均无关节脱位及下肢深静脉血栓等并发症。结论对于人工全髋关节置换术的成功不仅...
目的探讨延续护理对心脏瓣膜置换术患者出院后生活质量的影响。方法以2005年5月～2008年5月在我院心胸外科行人工机械瓣膜置换术的100名患者作为调查对象，随机分为实验组和对照组各50例。实验组行常规治疗和护理，患者出院后给予系统性延续护理2年。对照组按常规治疗和护理，患者出院后给予常规出院指导。两组患者分别于术后6个月、2年发放生存...
目的研究聚焦超声治疗外阴白色病变后采用不同护理方法清除耦合剂对急性反应期的影响。方法将60例外阴白色病变患者随机分成1、2两组，即0．05％碘伏棉球擦拭组、冰生理盐水冲洗组。对比观察、分析聚焦超声治疗后不同护理方法下两组患者治疗区局部水肿、水泡、皮肤颜色改变等急性反应的发生率、程度、持续时间。结果两组除局部皮肤颜色改变无差...
目的探讨非胸腔镜下改良微创Nuss手术治疗小儿漏斗胸的护理。方法2007年3月～2009年11月收治122例患儿，均在非胸腔镜下行Nuss手术，其中男83例，女39例，年龄3～16岁，平均（6．32±3．52）岁，合并扁平胸28例，不对称漏斗胸22例，合并心脏和肺部畸形4例。119例植入1根钢板，3例植入2根钢板。术前重视患儿和家长的心理护理和健康指导，同时做好...
目的观察中西医结合综合疗法对老年带状疱疹患者的临床疗效。方法对87例老年带状疱疹患者随机分为治疗组44例和对照组43例。对照组采用口服更昔洛韦胶囊，每次0．5g（0．25g／片），每日3次。同时配合局部皮肤氦氖激光照射治疗，每日1次，每次20min。治疗组在对照组治疗的基础上加服中药方自拟清血汤。两组均以7d为1疗程，2个疗程后进行疗效评定...
目的探讨髋臼三维记忆内固定系统（ATMFs）治疗复杂性髋臼骨折（Complex Acetabular Fracture，CAF）的手术护理配合。方法根据镍钛记忆合金独特的材料特性和良好的生物相容性，设计符合髋臼不规则骨形态的髋臼三维记忆内固定系统，将复杂性髋臼骨折复位并内固定于解剖位，总结手术配合的护理方法。结果应用髋臼三维记忆内固定系统治疗髋臼骨折...
目的探讨三镜联合治疗胆囊及胆总管结石的术后并发症及护理措施。方法对25例胆囊合并胆总管结石的患者行三镜（十二指肠镜、胆道镜及腹腔镜）联合胆总管探查术，并对术后并发症资料作护理分析。结果本组25例病人中术后并发急性胰腺炎1例，内镜术后出血1例，肩背部酸痛2例，伤口疼痛4例。结论三镜联合胆总管探查术治疗胆囊合并胆总管结石是一安全...
答：人体为了维持生命各器官进行最基本的生理机能所消耗的热能需要量称为基础代谢。单位时间内人体每平方米体表面积所消耗的基础代谢热量称为基础代谢率。成年男子60奴体重24h基础代谢为6026．4kJ，妇女比男子基础代谢率低2％～12％。
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