摘要：目的研究青少年肥胖与胰岛素抵抗、血清脂联素水平及心理因素的关系。方法中学生健康体检时选择体质量指数（BMI）在同年龄、同性别第95百分位数或以上者47例为肥胖组,对照组50例。检查血压、血糖、血脂、胰岛素和脂联素等指标,计算胰岛素抵抗指数,双能χ线吸收法检查体脂含量,采用症状自评量表评价心理状况。结果肥胖组血压、BMI、空腹胰岛素、血清TG、胰岛素抵抗指数、总体脂及躯干部体脂百分比高于对照组,而血清脂联素水平显著低于对照组。总体脂、躯干部体脂百分比和胰岛素抵抗指数是血清脂联素独立相关因素,为负性相关。肥胖组心理问题高于对照组,尤其在抑郁、焦虑和人际关系方面明显升高。结论青少年肥胖导致心理问题明显增加,血清脂联素与青少年肥胖呈负相关。

关键词：肥胖症 胰岛素抵抗 脂联素 心理 

单位：上海市奉贤区中心医院 上海201400 浙江省台州市中心医院