摘要：过去对妊娠滋养细胞肿瘤（gestational trophoblastic neoplasia，GTN）均采用手术切除子宫的方法，效果差，尤以绒癌为甚。除了一些早期病例，病变局限于子宫无转移的部分患者可以存活外，凡有转移的，一经诊断几乎全部在半年内死亡，总的病死率均在90％以上。自上世纪60年代开始，随着一系列有效化疗药物的应用，GTN的治疗效果已有了明显的提高。即使已有全身广泛转移，极晚期患者，也可以取得根治。由于敏感的血人绒毛膜促性腺激素（HCG）的监测以及化疗的进展，手术在GTN中已退于次要的地位，但是，

关键词：妊娠滋养细胞肿瘤 肿瘤治疗 手术 人绒毛膜促性腺激素 广泛转移 

单位：浙江大学医学院附属妇产科医院; 浙江杭州310006