摘要：目的:分析大病患者直接非医疗费用情况,为切实减轻大病患者经济负担、完善精准健康扶贫政策提出可行性建议。方法:通过分层整群抽样选取湖北省A地和贵州省B地大病患者834人,采用多元线性回归分析大病患者直接非医疗费用。结果:大病患者直接非医疗费用较高(人均4374.71元),主要涉及恶性肿瘤、循环系统疾病和泌尿系统疾病;住院医疗机构是直接非医疗费用的主要影响因素。结论:应全面关注大病患者的经济负担,考虑在试点地区按病种对直接非医疗费用进行补贴;同时提升县级医疗机构服务水平,增加县域医疗服务利用,减少直接非医疗费用。

关键词：精准健康扶贫 大病患者 直接非医疗费用 

单位：华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院; 湖北武汉430040